Чи шкідливий ніацин?

Приплив ніацину є загальним побічним ефектом прийому високих доз додаткового ніацину, який можна призначити для лікування проблем з холестерином.

Незважаючи на нешкідливість, симптоми - червона, тепла та свербіжна шкіра - можуть бути незручними. Насправді саме через це люди припиняють прийом ніацину.

Хороша новина полягає в тому, що ви можете зменшити ймовірність припливу ніацину.

У цій статті описано, що вам потрібно знати про приплив ніацину, зокрема:

• що це
• що це спричиняє
• що ви можете з цим зробити

Що таке прийом ніацину?

Приплив ніацину є загальним побічним ефектом прийому високих доз добавок ніацину. Це незручно, але нешкідливо.

Це виглядає як приплив червоного кольору на шкірі, що може супроводжуватися свербінням або відчуттям печіння.

Ніацин також відомий як вітамін В3. Він входить до комплексу вітамінів групи В, який відіграє важливу роль у перетворенні їжі на енергію для організму.

Як добавка ніацин в основному використовується для лікування високого рівня холестерину. Нікотинова кислота - це добавка, яку люди зазвичай використовують для цієї мети.

Інша допоміжна форма, ніацинамід, не викликає промивання. Однак ця форма не є ефективною для зміни жирів у крові, таких як холестерин.

Існує дві основні форми добавок нікотинової кислоти:

• негайне вивільнення, де відразу поглинається вся доза
• подовжений випуск, який має спеціальне покриття, завдяки якому він повільніше розчиняється

Приплив ніацину є дуже поширеним побічним ефектом прийому нікотинової кислоти з негайним вивільненням. Це настільки часто, що принаймні половина людей, які приймають високі дози ніацинових добавок негайного вивільнення, відчувають це.

Високі дози нікотинової кислоти викликають реакцію, яка змушує ваші капіляри розширюватися, що збільшує приплив крові до поверхні шкіри.

За деякими повідомленнями, практично кожна людина, яка приймає високі дози нікотинової кислоти, відчуває приплив.

Інші ліки, включаючи деякі антидепресанти та гормонозамінюючу терапію (ЗГТ), також можуть викликати припливи.

РЕЗЮМЕ

Приплив ніацину є поширеною реакцією на високі дози ніацину. Це трапляється, коли капіляри розширюються, збільшуючи приплив крові до поверхні шкіри.

Симптоми припливу ніацину

Коли виникає приплив ніацину, симптоми, як правило, з’являються приблизно через 15–30 хвилин після прийому добавки та зменшуються приблизно через годину.

Симптоми в основному вражають обличчя і верхню частину тіла, і включають:

• Почервоніння шкіри. Це може виглядати як м’який приплив або бути червоним, як сонячний опік.
• Поколювання, печіння або свербіж. Це може відчувати себе незручно або навіть болісно.
• Шкіра, тепла на дотик. Як і у випадку із сонячними опіками, шкіра на дотик може відчувати себе теплою або гарячою.

Люди загалом розвивають толерантність до високих доз ніацину. Отже, навіть якщо ви відчуваєте приплив ніацину, коли ви вперше починаєте його приймати, це, ймовірно, з часом припиниться.

РЕЗЮМЕ

Припливи ніацину можуть з’являтися і відчувати себе схоже на сонячний опік. Однак, як правило, симптоми зникають через годину. Люди зазвичай розвивають толерантність до добавок з часом.

Чому люди приймають великі дози ніацину

Лікарі давно призначають високі дози ніацину, щоб допомогти людям поліпшити рівень холестерину та запобігти хворобам серця.

Показано, що прийом високих доз ніацину сприяє наступному покращенню рівня холестерину в крові та ліпідів:

• Збільшення холестерину ЛПВЩ (хорошого). Він запобігає розщепленню аполіпопротеїну А1, який використовується для виробництва ЛПВЩ (хорошого) холестерину. Він може підвищити рівень холестерину ЛПВЩ до 20–40%.
• Знизити рівень ЛПНЩ (поганого) холестерину. Ніацин прискорює розщеплення аполіпопротеїну В в холестерині ЛПНЩ (поганий), внаслідок чого печінка виділяє менше. Це може знизити рівень ЛПНЩ (поганого) холестерину на 5–20%.
• Нижні тригліцериди. Ніацин впливає на фермент, який необхідний для виробництва тригліцеридів. Він може знижувати вміст тригліцеридів у крові на 20–50%.

Люди відчувають цей позитивний вплив на жири в крові лише тоді, коли приймають терапевтичні дози ніацину в межах 1000-2000 мг на день.

З огляду на це, рекомендований добовий прийом для більшості чоловіків та жінок становить 14–16 мг на день.

Лікування ніацином, як правило, не є першою лінією захисту від проблем з холестерином, оскільки воно може спричинити побічні ефекти, крім припливу.

Однак його часто призначають людям, у яких рівень холестерину не реагує на статини, які є найкращим способом лікування.

Також іноді його призначають для супроводження терапії статинами.

До добавок до ніацину слід ставитися як до наркотиків і приймати їх лише під наглядом лікаря, оскільки вони можуть мати побічні ефекти.

РЕЗЮМЕ

Високі дози ніацину зазвичай використовуються для поліпшення рівня холестерину та тригліцеридів. Їх слід приймати лише під наглядом лікаря, оскільки вони несуть ризик побічних ефектів.

Це небезпечно?

Припливи ніацину нешкідливі.

Однак високі дози ніацину можуть спричинити інші, більш небезпечні побічні ефекти, хоча вони рідкісні.

Найбільш шкідливим з них є пошкодження печінки. Високі дози ніацину також можуть спричинити спазми шлунка, тому не приймайте їх, якщо у вас виразка шлунка або активна кровотеча.

Також не слід приймати високі дози, якщо ви вагітні, оскільки препарат вважається препаратом категорії С, тобто у високих дозах він може спричинити вроджені вади розвитку.

Цікаво, що, хоча припливи не шкідливі, люди часто називають це причиною того, що хочуть припинити лікування.

І це саме по собі може бути проблемою, оскільки якщо ви не приймаєте ніацин, як це призначено, це зовсім не ефективно для запобігання серцевим захворюванням.

Згідно з повідомленнями, 5–20% людей, яким призначили ніацин, припиняють його вживання через припливи.

Якщо ви відчуваєте приплив ніацину або турбуєтеся про це як можливий побічний ефект цих добавок, повідомте про це свого лікаря. Вони можуть допомогти вам з’ясувати, як зменшити шанс припливу, або обговорити альтернативні методи лікування.

Крім того, оскільки існують інші, більш шкідливі побічні ефекти, пов’язані з прийомом цих добавок, не намагайтеся займатися самолікуванням ніацином.

РЕЗЮМЕ

Припливи ніацину нешкідливі. Однак добавки можуть мати інші шкідливі побічні ефекти, і певні люди не повинні їх приймати.

Як запобігти припливу ніацину

Ось основні стратегії, які люди використовують для запобігання припливу ніацину:

• Спробуйте іншу формулу. Приблизно 50% людей, які приймають ніацин з негайним вивільненням, відчувають припливи, але ніацин з пролонгованим вивільненням рідше спричиняє його. І навіть коли це відбувається, симптоми менш серйозні і тривають не так довго. Однак форми пролонгованого вивільнення можуть мати більший ризик пошкодження печінки.
• Візьміть аспірин. Прийом 325 мг аспірину за 30 хвилин до ніацину може допомогти зменшити ризик припливу крові. Антигістамінні та нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен, також можуть мінімізувати ризик.
• Легкість у цьому. Деякі експерти рекомендують починати з меншої дози, наприклад 500 мг, а потім збільшувати до 1000 мг поступово протягом 2 місяців, перш ніж нарешті збільшити до 2000 мг. Ця стратегія може повністю обійти флеш.
• Перекусити. Спробуйте приймати ніацин під час їжі або з вечірньою закускою з низьким вмістом жиру.
• Їжте яблуко. Деякі ранні дослідження показують, що вживання яблука або яблучного пюре до прийому ніацину може мати подібний ефект до аспірину. Пектин у яблуці, здається, відповідальний за захисний ефект.

РЕЗЮМЕ

Прийом аспірину, перекус, повільне збільшення дози або зміна рецептур можуть допомогти запобігти припливу ніацину.

Відмінності між формами ніацину

Як зазначалося вище, щоб уникнути небажаних симптомів, включаючи припливи, деякі люди обирають ніацин з пролонгованим вивільненням або тривалою дією.

Однак ніацин з пролонгованим вивільненням і тривалою дією відрізняється від ніацину з негайним вивільненням і може спричинити різні наслідки для здоров’я.

Ніацин тривалої дії пов’язаний із значно зменшеним припливом крові, оскільки він всмоктується протягом тривалого періоду часу, який зазвичай перевищує 12 годин. Через це прийом ніацину тривалої дії значно зменшив шанси на приплив крові.

Однак через те, як організм розщеплює його, прийом ніацину тривалої дії може мати токсичний вплив на печінку, залежно від прийнятої дози.

Хоча нечасто, перехід з ніацину з негайним вивільненням на ніацин тривалої дії або значне збільшення дози може призвести до серйозних пошкоджень печінки.

Більше того, засвоюваність ніацину залежить від ніацинової добавки, яку ви приймаєте.

Наприклад, організм поглинає майже 100% нікотинової кислоти, яка піднімає рівень ніацину в крові до оптимальних значень приблизно за 30 хвилин.

На відміну від них, інозитолгексанікотинат (ІХН), ніацин, що не змиває, не засвоюється так добре, як нікотинова допомога.

Швидкість його всмоктування коливається в широких межах, в середньому 70% всмоктується в кров.

Крім того, IHN значно менший за ефективність нікотинової кислоти при збільшенні ніацину в сироватці крові. Зазвичай IHN займає від 6 до 12 годин, щоб підвищити рівень ніацину в крові майже до оптимального діапазону.

Деякі дослідження показують, що пікові рівні ніацину в крові можуть бути в 100 разів більшими при вживанні нікотинової кислоти порівняно з добавками ІХН.

Дослідження також показують, що ІХН має мінімальний вплив на рівень ліпідів у крові.

Оскільки всмоктуваність може істотно відрізнятися залежно від форми ніацину, що використовується, радимо запитати у свого медичного працівника, яка форма найкраще підходить для ваших конкретних потреб у здоров’ї.

резюме

Всмоктуваність відрізняється між формами ніацину. Деякі типи ніацину ефективніше підвищують рівень крові, ніж інші.

Суть

Приплив ніацину може викликати тривогу та дискомфорт.

Однак насправді це нешкідливий побічний ефект терапії високими дозами ніацину. Більше того, це можна запобігти.

Тим не менш, великі дози ніацину можуть мати інші, більш шкідливі побічні ефекти.

Якщо ви хочете приймати високі дози ніацину за станом здоров’я, обов’язково робіть це під наглядом лікаря.