Остеопороз - це прогресуюче захворювання, яке впливає на щільність та якість кісток, що призводить до підвищеного ризику переломів кісток та зниження якості життя.
Кістка постійно перебуває в циклі руйнування та реформування. Цей процес відомий як реконструкція кісток і вимагає достатнього надходження певних поживних речовин.
Як результат, дехто може задатися питанням, чи можуть деякі дієтичні добавки, крім загальної здорової дієти, допомогти запобігти хворобі та керувати нею.
У цій статті розглядаються дослідження, пов’язані з 11 добавками, пов’язаними з лікуванням та профілактикою остеопорозу, включаючи будь-які потенційні недоліки.
1. Вітамін D
Вітамін D необхідний для здоров’я кісток. Він відіграє ключову роль у засвоєнні кальцію та допомагає регулювати кістковий обмін.
Враховуючи обмежену кількість джерел їжі цього вітаміну, яка включає жирну рибу та збагачені молочні продукти та крупи, більшість людей отримують вітамін D під впливом сонячного світла.
Однак отримати достатню кількість вітаміну D під впливом сонячного світла може бути важко взимку і тим, хто проводить більшу частину часу в приміщенні.
Більше того, люди, які живуть далеко на північ чи південь від екватора, мають ще більший ризик нестачі вітаміну D через обмежене перебування на сонці до 2–5 місяців на рік.
Одне дослідження, що включало 400 людей похилого віку, показало, що люди з остеопорозом частіше страждають від нестачі вітаміну D. З тих, хто відчуває дефіцит вітаміну D, щоденне споживання добавки вітаміну D також пов’язане з меншою частотою остеопорозу протягом 8 тижнів.
Тим не менш, хоча добавки вітаміну D можуть бути корисними для людей з дефіцитом вітаміну D, дослідження не спостерігали переваг добавок вітаміну D, коли рівень крові досягає або перевищує рівень достатності.
Нинішній довідковий добовий прийом вітаміну D становить 600 МО для дітей та дорослих у віці від 1 до 70 років та 800 МО для дорослих вагітних або годуючих груддю та тих, кому 71 рік і старше.
Щоб зменшити ризик переломів кісток та забезпечити достатній рівень крові, дослідження показують, що може бути достатньою дозою 400–800 МО вітаміну D на день.
Цікаво, що одне дослідження, що включало 311 здорових дорослих, виявило, що високі дози 4000 і 10000 МО вітаміну D на день призводили до більшої втрати щільності кісткової маси протягом 3 років, ніж прийом меншої добової дози 400 МО.
Тим не менше, хоча дослідження показують, що менші дози можуть бути кращими в довгостроковій перспективі для щільності кісткової тканини, у більш важких випадках дефіциту вітаміну D можуть тимчасово знадобитися вищі дози.
Враховуючи, що, за підрахунками, 50% населення має низький рівень вітаміну D, варто поговорити з медичним працівником, якщо ви стурбовані недостатнім надходження вітаміну D протягом року.
РезюмеВітамін D необхідний для здоров’я кісток. Добавки вітаміну D можуть бути корисними для людей, які мають низький вміст або дефіцит цього вітаміну.
2. Магній
Магній - важливий мінерал, який бере участь у понад 300 реакціях у вашому організмі. Це також важливо для здоров'я кісток, оскільки приблизно 60% цього мінералу міститься в кістковій тканині.
RDI для магнію становить 310–320 мг на добу для людей у віці від 19 до 30 років та 400–420 мг на добу для людей у віці від 31 року і старше. Потреби також трохи підвищуються під час вагітності та годування груддю.
Одне дослідження, проведене на 51 жінці в постменопаузі, показало, що 40% жінок із остеопорозом або низькою щільністю кісткової тканини мали низький рівень циркулюючого магнію.
Крім того, кілька досліджень серед дорослих виявили, що люди, які споживають більшу кількість магнію за допомогою дієти або добавок, мають кращу щільність кісткової маси, ніж ті, хто споживає низькі кількості.
Хоча достатнє споживання магнію було пов'язано з перевагами щільності кісткової тканини, дослідження неоднозначні щодо того, чи ця користь призводить до зниження ризику переломів кісток.
Оскільки необхідні додаткові дослідження щодо ролі та оптимальної дози добавок магнію щодо ризику остеопорозу та переломів кісток, найкраще зосередитись на споживанні дієти, багатої магнійвмісною їжею, такою як горіхи, насіння, цільне зерно та бобові.
Якщо ви стурбовані тим, щоб задовольнити потреби у магнію лише дієтою, вам слід поговорити зі своїм лікарем, щоб отримати персоналізовані рекомендації щодо добавок магнію.
РезюмеДостатнє споживання магнію важливо для загального стану кісток та щільності кісток. Проте необхідні додаткові дослідження щодо ролі добавок магнію у запобіганні переломах кісток.
3. Бор
Бор - мікроелемент, який, як було встановлено, відіграє вирішальну роль у зростанні та підтримці кісток. Це впливає на використання інших поживних речовин, необхідних для здоров’я кісток, включаючи кальцій, магній і вітамін D.
В даний час не існує встановлених RDI для бору. Проте, на основі сучасних досліджень, вважається, що 1–3 мг бору на день можуть бути корисними.
Давнє дослідження у жінок в постменопаузі показало, що прийом 3 мг бору на добу значно зменшував виведення кальцію та магнію нирками.
Крім того, одне дослідження на щурах з остеопорозом виявило, що добавки бору значно зменшують втрату кісткової маси. Однак досліджень, що підтверджують цей ефект у людей, наразі бракує.
Оскільки сушені сливи є одним з найкращих дієтичних джерел бору, обмежені дослідження досліджували взаємозв'язок між споживанням сухої сливи та щільністю кісткової тканини у людей.
Наприклад, одне дослідження у 48 жінок у постменопаузі з низькою щільністю кісткової тканини показало, що споживання 50–100 грам сушених слив на день призводило до значного поліпшення щільності кісток протягом 6 місяців.
Хоча точний механізм до кінця не вивчений, вважається, що вміст бору в сушених сливах може частково пояснити, чому ці фрукти, як було показано, мають користь для здоров'я кісток.
Бор регулярно не міститься в полівітамінних добавках. Як результат, може бути простіше споживати його з продуктами, включаючи чорнослив, родзинки та курагу.
РезюмеБор - мікроелемент, який бере участь у зростанні та підтримці кісток. Хоча необхідні додаткові дослідження, припускають, що 1–3 мг бору на день можуть підтримувати здоров’я кісток.
4. Вітамін К
Вітамін К відіграє важливу роль у підтримці міцності кісток та запобіганні руйнуванні кісток. Низький рівень вітаміну К асоціюється з підвищеним ризиком переломів кісток та низькою щільністю кісток.
В даний час не визначено RDI для вітаміну К. Натомість, адекватне споживання (ШІ) для дорослих старше 18 років встановлюється на рівні 90 мкг на день для жінок та 120 мкг на день для чоловіків.
Хоча дослідження показують захисний ефект достатнього споживання вітаміну K на щільність кісток та переломи, невідомо, чи захищають добавки вітаміну K здоров'я кісток.
Враховуючи, що потрібні додаткові дослідження щодо ролі добавок вітаміну К при остеопорозі та пов’язаних з ними переломах, можливо, найкраще вживати продукти, багаті вітаміном К, такі як листова зелень, брокколі та брюссельська капуста.
Важливо зазначити, що вітамін К може впливати на деякі ліки, включаючи розріджувачі крові, такі як варфарин. Як результат, важливо поговорити зі своїм медичним працівником перед тим, як приймати добавки з вітаміном К.
РезюмеНизький рівень вітаміну К асоціюється з низькою щільністю кісткової тканини та ризиком переломів. Потрібні додаткові дослідження, щоб визначити, чи може прийом добавок вітаміну К допомогти запобігти втраті кісткової маси та переломам.
5. Ізофлавони сої
Ізофлавони - це клас антиоксидантів, які часто називають фітоестрогенами. Вони мають структуру, подібну до структури гормону естрогену, і можуть приєднуватися та активувати рецептори естрогену у вашому тілі.
Під час менопаузи рівень естрогену в організмі знижується. Це падіння естрогену може призвести до того, що кістка руйнується швидше, ніж може сформуватися, що призводить до підвищеного ризику остеопорозу.
Дослідження показують, що ізофлавони сої можуть допомогти боротися з цією втратою кальцію з кістки та зменшити швидкість кісткового обміну.
В одному огляді 19 досліджень у жінок у постменопаузі встановлено, що споживання ізофлавону сої через добавки значно збільшує мінеральну щільність кісткової тканини на 54% та знижує маркер резорбції кісткової тканини на 23% порівняно з їх базовими значеннями.
Подібним чином, інший огляд 52 досліджень продемонстрував значне покращення щільності кісткової тканини із застосуванням соєвих ізофлавонів у дослідженнях, що тривали щонайменше рік.
Хоча багатообіцяюче, важливо відзначити велику варіативність у формі дозування та добавок, що застосовуються між дослідженнями. Як результат, пропонована доза на основі сучасних досліджень є досить широкою.
В даний час вважається, що 40–110 мг ізофлавонів сої на день принаймні протягом року можуть допомогти боротися з втратою кісткової маси та захистити від остеопорозу.
Майте на увазі, що необхідні додаткові дослідження щодо відмінностей у дозуванні для різних вікових груп та етнічних груп, тривалості прийому добавок та використовуваної форми.
РезюмеПоказано, що добавки із соєвих ізолятів покращують щільність кісткової тканини та зменшують кістковий обмін у жінок у постменопаузі. Потрібні додаткові дослідження, щоб визначити оптимальну дозу та форму добавки.
6. Кальцій
Кальцій є головним компонентом кісткової тканини та важливим для міцності та структури кісток. Насправді приблизно 99% кальцію в організмі зберігається у вашому скелеті.
Сучасні ІРВП для кальцію коливаються в межах 700–1200 мг на добу, при цьому зростають потреби на певних етапах життя, включаючи дитинство та підлітковий вік, вагітність та лактацію, жінки у віці старше 50 років та всі дорослі 70 років і старше.
Хоча достатнє споживання кальцію протягом усього життя є важливим для здоров'я кісток, дослідження щодо потенційних переваг прийому препаратів кальцію для профілактики та лікування остеопорозу неоднозначні.
В одному огляді 8 досліджень було встановлено, що добавки кальцію та вітаміну D пов’язані із зниженим на 15–30% ризиком переломів як у населених пунктах, так і середніх та середніх віків.
Однак інший огляд 33 досліджень показав, що добавки кальцію - як самі по собі, так і в поєднанні з вітаміном D - не асоціюються зі зниженим ризиком переломів у дорослих людей, які проживають вдома, порівняно з плацебо.
Аналогічним чином, огляд 59 досліджень показав, що збільшення споживання кальцію за допомогою добавок або джерел їжі призвело до невеликих, але не клінічно значущих поліпшень щільності кісткової маси.
Загалом, хоча добавки кальцію можуть бути доречними для осіб, які мають підвищений ризик дефіциту, на сьогодні недостатньо доказів, щоб рекомендувати препарати кальцію для профілактики або лікування остеопорозу серед загальної популяції.
Потенційні проблеми з добавками кальцію
Є певні побоювання щодо прийому великих доз кальцію за допомогою добавок.
Наприклад, добавки кальцію асоціюються з такими симптомами, як запор, камені в нирках та інші проблеми з травленням. Є також певні побоювання, що вони можуть бути шкідливими для здоров’я серця.
Один огляд виявив підвищений ризик серцевих нападів у тих, хто приймає препарати кальцію. Тим не менш, інші дослідження не показали зв'язку між добавками кальцію та негативними наслідками для здоров'я серця.
Оскільки споживання кальцію в їжі не пов’язано з цими побічними ефектами, найкраще зосередитись на задоволенні потреб у кальції за допомогою дієти та обговоренні потенційної потреби в добавках із лікарем.
РезюмеХоча існують певні ситуації, коли можуть вказувати добавки кальцію, сучасні дослідження не підтримують використання препаратів кальцію для профілактики та лікування остеопорозу.
7–11. Інші добавки
Кілька мікроелементів та елементів відіграють важливу роль у здоров’ї кісток і можуть підтримувати щільність кісток та зменшувати ризик переломів. Вони включають:
- Цинк. Цинк важливий для росту кісток, і більш високі рівні цинку пов'язані з кращими показниками щільності кісткової тканини. Крім того, низький рівень цинку був виявлений у жінок з остеопорозом та низькою щільністю кісток.
- Селен. Спостережні дослідження показали зв’язок між вищим споживанням селену та щільністю кісткової тканини та перевагами ризику остеопорозу. Однак дослідження ефективності добавок селену відсутні.
- Мідь. Одне дослідження виявило зв'язок між низьким рівнем міді та нижчими показниками щільності кісткової тканини. Однак дослідження міді для профілактики та лікування остеопорозу загалом обмежені та непослідовні.
- Марганець. Спостережні дослідження пов’язують адекватний рівень марганцю з користю для щільності кісткової тканини. Потрібні додаткові дослідження для подальшого вивчення ролі добавок марганцю в здоров’ї кісток.
- Кремній. У дослідженнях на тваринах було показано, що добавки кремнію збільшують щільність кісток і зменшують крихкість. Однак дослідження на людях обмежуються лише кількома давнішими дослідженнями.
Хоча важливо вживати достатню кількість цих мінералів у своєму раціоні, необхідні додаткові дослідження щодо того, чи можуть ці добавки захистити від остеопорозу та пов'язаного з цим ризику переломів.
Кілька рослинних добавок також використовуються в альтернативній медицині для лікування остеопорозу. Однак ефективність цих добавок у людей в даний час не підтверджується дослідженнями.
РезюмеЗагалом, необхідні додаткові дослідження, щоб визначити, чи допомагає запобігання або лікування остеопорозу вживанню певних мікроелементів та елементів як добавок.
Хто може отримати користь від добавок
Зазвичай рекомендується задовольняти свої потреби в поживних речовинах для здоров’я кісток за допомогою здорового, збалансованого харчування. Однак деякі люди можуть намагатися це зробити.
Зокрема, вітамін D може бути важко отримати лише за допомогою дієти.
Хоча його можна синтезувати з сонячного світла протягом певної пори року, добавки з вітаміном D можуть бути призначені людям з обмеженим впливом сонячних променів через своє місцезнаходження, спосіб життя або пору року.
Крім того, через природні зміни шкіри з віком дорослі люди можуть бути менш ефективними при синтезі вітаміну D.
Інші сполуки, важливі для здоров’я кісток, включаючи магній, кальцій, вітамін К та ізофлавони сої, широко доступні в продуктах харчування.
Однак деякі випадки, коли можуть бути вказані добавки до цих поживних речовин, включають:
- обмежений доступ до їжі
- хронічно поганий апетит
- умови, що викликають порушення всмоктування поживних речовин
- вагітність та годування груддю
- баріатрична хірургія, така як шунтування шлунка
- деякі веганські або вегетаріанські дієти
- обмежувальні дієти
Важливо пам’ятати, що багато добавок можуть мати небажані побічні ефекти та взаємодіяти з певними ліками.
Загалом, якщо ви стурбовані споживанням достатньої кількості поживних речовин для підтримки здоров’я кісток, важливо поговорити зі своїм лікарем, щоб отримати персоналізовані рекомендації, перш ніж приймати добавки.
РезюмеДієта є найкращим способом отримання основних поживних речовин для здоров'я кісток. Однак існують певні ситуації, коли можуть бути вказані добавки. Завжди розмовляйте з медичним працівником, перш ніж додавати будь-які добавки до свого режиму.
Суть
Одне лише харчування не може вилікувати або повністю запобігти остеопорозу. Однак він може зіграти ключову роль у лікуванні та профілактиці захворювання.
Хоча певні поживні речовини важливі для здоров’я кісток, включаючи вітамін D, магній, бор та вітамін K, необхідні додаткові дослідження щодо ефективності споживання їх як добавок.
Якщо ви стурбовані тим, щоб отримувати адекватні поживні речовини для здоров’я кісток лише за допомогою дієти, перед тим, як приймати будь-які добавки, найкраще поговорити з надійним медичним працівником для отримання конкретних рекомендацій.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
-eisenmangelanmie.jpg)
