Рак є другою причиною смерті в США.
Дослідники підрахували, що в 2020 році від раку помиратиме 606 520 американців. Це означає, що в середньому на день перевищує 1600 смертей.
Рак найчастіше лікується комбінацією хірургічного втручання, хіміотерапії та опромінення.
Було вивчено багато різних дієтичних стратегій, але жодна не була особливо ефективною.
Цікаво, що деякі ранні дослідження показують, що дієта з дуже низьким вмістом вуглеводів може допомогти.
Важливе зауваження: Ніколи, ніколи не слід затримувати або уникати звичайного медикаментозного лікування раку на користь альтернативного лікування, такого як кетогенна дієта. Вам слід обговорити всі варіанти лікування зі своїм медичним працівником.
Фотографія Айя Брекетт
Короткий огляд кетогенної дієти
Кетогенна дієта - це дієта з дуже низьким вмістом вуглеводів і високим вмістом жирів, яка має багато спільного з іншими дієтами з низьким вмістом вуглеводів, наприклад, дієта Аткінса.
Це передбачає значне зменшення споживання вуглеводів і заміну їх жирами та білками. Ця зміна призводить до метаболічного стану, який називається кетоз.
Через кілька днів жир стає основним джерелом енергії вашого тіла.
Це спричиняє значне підвищення рівня сполук, які називаються кетонами у вашій крові.
Взагалі, кетогенна дієта забезпечує 70% калорій у вигляді жиру, 20% - з білка і 10% - з вуглеводів.
Однак існує багато версій кетогенної дієти. Деякі версії мають навіть більше жиру.
РЕЗЮМЕКетогенна дієта - це дієта з дуже низьким вмістом вуглеводів та жирів. Споживання жиру може становити 70% від загального споживання калорій, якщо не вище.
Роль цукру в крові при раку
Багато методів лікування раку розроблені з урахуванням біологічних відмінностей між раковими клітинами та нормальними клітинами.
Майже всі ракові клітини мають одну загальну рису: вони харчуються вуглеводами або цукром у крові, щоб рости і розмножуватися.
Коли ви дотримуєтесь кетогенної дієти, деякі стандартні обмінні процеси змінюються, і рівень цукру в крові падає дуже сильно.
В основному, це, як стверджується, «голодує» ракові клітини палива.
Як і у всіх живих клітинах, довгостроковий ефект цього "голодування" може полягати в тому, що ракові клітини будуть рости повільніше, зменшуватися в розмірах або, можливо, навіть загинути.
Здається, що кетогенна дієта може допомогти зменшити прогресування раку, оскільки вона спричиняє швидке зниження рівня цукру в крові.
РЕЗЮМЕКетогенна дієта може знизити рівень цукру в крові. Це може допомогти зменшити ріст пухлини і навіть зголодніти ракові клітини енергією.
Інші переваги кетогенної дієти для лікування раку
Кілька інших процесів можуть пояснити, як кетогенна дієта може допомогти лікуванню раку.
По-перше, зменшення вуглеводів може швидко знизити споживання калорій, зменшуючи енергію, доступну клітинам вашого тіла.
У свою чергу, це може сповільнити ріст пухлини та прогресування раку.
Крім того, кетогенні дієти можуть забезпечити й інші переваги.
Знижений інсулін
Інсулін - це анаболічний гормон. Це означає, що інсулін змушує клітини, включаючи ракові клітини, рости, коли він присутній. Тому нижчий рівень інсуліну може уповільнити ріст пухлини.
Підвищений кетон
Клітини раку не можуть використовувати кетони як паливо. Дослідження на тваринах показують, що кетони можуть зменшувати розмір та ріст пухлини.
РЕЗЮМЕКрім зниження рівня цукру в крові, кетогенна дієта може також допомогти лікувати рак за допомогою інших механізмів. Сюди входять зниження калорій, зниження рівня інсуліну та збільшення кетонів.
Вплив кетогенної дієти на рак у тварин
Дослідники десятиліттями вивчали кетогенну дієту як альтернативну терапію раку.
Донедавна більшість цих досліджень проводили на тваринах.
Велика кількість цих досліджень на тваринах показала, що кетогенна дієта може зменшити ріст пухлини та покращити показники виживання.
Одне дослідження мишей з метастатичним раком протестувало кетогенну дієту з кисневою терапією або без неї. У порівнянні зі стандартною дієтою, кетогенна дієта призвела до значного зменшення росту пухлини.
Кетогенна дієта також збільшила середній час виживання на 56,7% (еквівалент приблизно 17 днів). Ця кількість зросла до 77,9% (або приблизно 24 дні) у поєднанні з кисневою терапією.
Інше дослідження показало, що використання дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів для обмеження рівня глюкози запобігало ріст плоскоклітинних пухлин у мишей з раком легенів або раком стравоходу. Випробувані отримували лише 0,1% калорій з вуглеводів.
Дієта була ще більш ефективною для запобігання росту пухлини, коли її поєднували з препаратом для лікування діабету канагліфлозином.
Кетогенна дієта сама по собі не допомогла зменшити існуючі пухлини, а також хіміотерапевтичний препарат цисплатин. Однак поєднання цих двох методів ефективно допомагало зменшити пухлини.
Деякі члени тієї самої дослідницької групи раніше визначили, що плоскоклітинні ракові в більшій мірі залежать від глюкози для своїх енергетичних потреб, ніж інші ракові захворювання, такі як аденокарциноми.
У деяких випадках дотримання кетогенної дієти змусило протипухлинні препарати інгібітори фосфоїнозитид 3-кінази (інгібітори PI3K) працювати ефективніше. Цей ефект частково був пов'язаний з тим, що кетогенна дієта знижує рівень інсуліну.
РЕЗЮМЕУ тварин кетогенна дієта видається перспективним альтернативним методом лікування раку.
Кетогенна дієта та рак у людей
Незважаючи на багатообіцяючі докази на тваринах, дослідження на людях лише з'являються і значною мірою обмежуються лише тематичними дослідженнями.
В даний час обмежені дослідження, схоже, показують, що кетогенна дієта може зменшити розмір пухлини та швидкість прогресування деяких видів раку.
Дослідження раку мозку
Значна частина досліджень раку розглядає гліобластоми, які є особливо агресивними пухлинами головного мозку.
Тематичне дослідження 2010 року вперше опублікувало дослідження щодо наслідків лікування гліобластоми комбінацією стандартної терапії та обмеженої кетогенної дієти.
Тематичне дослідження прослідкувало за 65-річною жінкою. Після операції вона отримала дуже низькокалорійну кетогенну дієту. За цей час прогресування пухлини сповільнилося.
Однак через 10 тижнів після повернення до нормальної дієти вона відчула значне збільшення росту пухлини.
Результати пізніших досліджень також є багатообіцяючими. Майже всі пізніші дослідження прийшли до висновку, що кетогенна дієта призводить до зниження рівня глюкози.
Крім того, дослідження показали, що кетогенна дієта безпечна і може сприяти посиленню наслідків традиційних методів лікування раку.
В іншому дослідженні 3 із 5 людей із гліомою зазнали повної ремісії після прийняття кетогенної дієти в поєднанні з променевою або хіміотерапією.
Однак двоє інших учасників пережили прогресування захворювання після припинення кетогенної дієти.
Подібні повідомлення про випадки 1995 року розглядали реакції на кетогенну дієту у двох дівчат, які проходили лікування від запущеного раку мозку.
Дослідники виявили, що в пухлинах обох дівчат споживання глюкози було зменшено.
Одна з дівчат повідомила про покращення якості життя і протрималася на дієті протягом 12 місяців. За цей час її хвороба не прогресувала далі.
Дослідження інших видів раку
Дотримання кетогенної дієти протягом 12 тижнів значно підвищило фізичну функцію жінок із раком яєчників або ендометрія.
Деякі учасники дослідження натомість дотримувались дієти Американського товариства раку з високим вмістом клітковини та жиру. Жінки, які дотримувались кетогенної дієти, частіше повідомляли, що можуть легко виконувати такі заходи, як підйом по сходах або пересування столу.
Вони також відчули інші переваги, такі як збільшення енергії та зменшення тяги до крохмалистих продуктів та “жирів швидкого харчування”, таких як піца.
Кетогенна дієта також може допомогти поліпшити склад тіла людей з різними типами раку.
В ході дослідження, проведеного на 81 людині, дослідники спостерігали такі переваги, як зменшення жирової маси у людей з раком прямої кишки або молочної залози та збереження маси скелетних м’язів.
Учасники дослідження відчули ці переваги, хоча вони також проходили променеву терапію, хіміотерапію або їх комбінацію. Відомо, що ці стандартні методи лікування раку негативно впливають на склад тіла та апетит.
Дослідження якості життя
Одне дослідження якості життя досліджувало наслідки кетогенної дієти у 16 людей із запущеним раком.
Декілька людей кинули дослідження, оскільки їм не сподобалася дієта або через особисті причини. Двоє людей рано загинули.
З 16 учасників 5 залишались на кетогенній дієті протягом усього 3-місячного періоду дослідження. Вони повідомили про покращення емоційного самопочуття та зменшення безсоння без будь-яких негативних побічних ефектів, спричинених дієтою.
Деякі параметри, такі як втома та біль, залишалися незмінними або з часом погіршувались. Оскільки всі учасники дослідження мали запущену хворобу, такий результат був очікуваним.
Хоча кетогенна дієта показала користь для якості життя, порівняно низький рівень дотримання вказує на те, що людям може бути важко дотримуватися дієти.
РЕЗЮМЕКілька невеликих досліджень та звітів про випадки захворювання на людях свідчать про те, що кетогенна дієта може допомогти уповільнити прогресування раку. Однак потрібні набагато більше досліджень.
Кетогенна дієта та профілактика раку
Деякі механізми говорять про те, що кетогенна дієта може допомогти запобігти розвитку раку.
Перш за все, це може зменшити кілька основних факторів ризику раку.
Може знизити рівень IGF-1
Інсуліноподібний фактор росту 1 (IGF-1) - гормон, важливий для розвитку клітин. Це також зменшує запрограмовану загибель клітин.
Цей гормон відіграє роль у розвитку та прогресуванні раку.
Кетогенна дієта знижує рівень IGF-1, зменшуючи тим самим прямий вплив інсуліну на ріст клітин.
Це може зменшити ріст пухлини та ризик раку в довгостроковій перспективі.
Може допомогти рівня цукру в крові та лікування діабету
Інші дані свідчать про те, що люди з підвищеним рівнем цукру в крові та діабетом мають підвищений ризик розвитку раку.
Дослідження показують, що кетогенна дієта може бути дуже ефективною для зниження рівня цукру в крові та управління діабетом, принаймні в короткостроковій перспективі.
Деяким людям може бути складно дотримуватися дієти протягом тривалого періоду часу. Потрібні також додаткові дослідження щодо довгострокової безпеки дієти.
Може зменшити ожиріння
Ожиріння також є фактором ризику розвитку раку.
Оскільки кетогенна дієта є потужним засобом для схуднення, вона також може допомогти зменшити ризик раку, борючись із ожирінням.
РЕЗЮМЕКетогенна дієта знижує рівень IGF-1, рівень цукру в крові та ризик діабету та ожиріння. Ці фактори можуть призвести до зниження ризику розвитку раку в першу чергу.
Можливі недоліки для хворих на рак
Важливо зазначити, що жодна основна онкологічна група не рекомендує кетогенну дієту як для профілактики раку, так і для лікування раку, незважаючи на перспективні дослідження.
Кетогенна дієта має свої переваги, але вона також має ризики.
Наприклад, дієта містить дуже багато жиру. Крім того, було показано, що багато продуктів, дозволених до дієти, наприклад, червоне м’ясо, збільшують ризик деяких видів раку.
Дієта є дуже обмеженою з точки зору продуктів, які запобігають раку, таких як цільні зерна, фрукти та деякі овочі.
Також для тих, хто проходить традиційні методи лікування раку, може бути складно споживати достатню кількість калорій під час дієти. Дієти з низьким вмістом вуглеводів, такі як кетогенні дієти, часто призводять до втрати ваги.
Дотримання правил погане, що робить дієту складною для людей, хворих на рак. Обмежувальний характер дієти іноді може бути занадто великим для онкохворих, особливо коли їжа може бути джерелом комфорту.
Дієта підходить не всім і може навіть завдати шкоди. Якщо ви хочете вивчити кетогенну дієту, спершу поговоріть з медичним працівником. Вони можуть допомогти вам вирішити, чи підходить вам дієта в першу чергу, і працювати разом із вами.
Суть
Кетогенна дієта забезпечує багато користі для здоров’я.
Згідно з дослідженнями на тваринах та деякими попередніми дослідженнями на людях, це також може допомогти лікувати або запобігати раку.
Однак важливо пам’ятати, що нинішні дослідження все ще з’являються.
Ви ніколи, ніколи не повинні уникати звичайного лікування раку на користь такого альтернативного лікування, як кетогенна дієта.
Найкраще все-таки дотримуватися порад лікаря-онколога. Поширені медичні методи лікування дуже ефективні для лікування багатьох поширених видів раку.
Тим не менш, можливо, кетогенна дієта може бути хорошим вибором в якості допоміжної терапії, тобто вона застосовується на додаток до звичайних методів лікування.