З 1950-х років люди вірили, що насичені жири шкідливі для здоров'я людини.
Спочатку це базувалося на спостережних дослідженнях, які показали, що люди, які споживають багато насичених жирів, мали вищі показники смертності від серцевих захворювань.
Гіпотеза дієта-серце свідчить, що насичені жири підвищують рівень ЛПНЩ (шкідливого) холестерину в крові, який потім нібито осідає в артеріях і викликає серцеві захворювання.
Незважаючи на те, що ця гіпотеза ніколи не була доведена, більшість офіційних дієтичних рекомендацій базуються на ній.
Хоча питання все ще обговорюється, численні недавні дослідження не виявили зв'язку між споживанням насичених жирів та серцевими захворюваннями.
У цій статті розглядається 5 найбільших, найповніших та найсвіжіших досліджень з цього питання.
1. Хупер Л. та ін. Зниження споживання насичених жирів при серцево-судинних захворюваннях. Систематичний огляд бази даних Кокрана, 2015 рік.
Детально: Цей систематичний огляд та мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень було проведено співпрацею Кокрейна - незалежною організацією вчених.
Цей огляд включає 15 рандомізованих контрольованих досліджень з понад 59 000 учасників.
У кожному з цих досліджень була контрольна група, яка знижувала насичений жир або замінювала його іншими типами жиру, тривала щонайменше 24 місяці та розглядала важкі кінцеві точки, такі як серцеві напади або смерть.
Результати: Дослідження не виявило статистично значущих наслідків зменшення насичених жирів щодо серцевих нападів, інсультів або смерті від усіх причин.
Хоча зменшення насичених жирів не мало ефекту, заміна деяких з них поліненасиченими жирами призвела до 27% нижчого ризику серцево-судинних подій (але не смерті, серцевих нападів або інсультів).
Висновок: Люди, які зменшили споживання насичених жирів, мали однакову ймовірність померти або отримати серцеві напади або інсульти, порівняно з тими, хто їв більше насичених жирів.
Однак часткова заміна насиченого жиру поліненасиченим жиром може зменшити ризик серцево-судинних подій (але не смерті, інфарктів або інсультів).
Ці результати схожі на попередній огляд Кокрана, проведений у 2011 році.
2. De Souza RJ та ін. Прийом насичених та транс-ненасичених жирних кислот та ризик смертності від усіх причин, серцево-судинних захворювань та діабету 2 типу: Систематичний огляд та мета-аналіз спостережних досліджень. BMJ, 2015 рік.
Детально: Цей систематичний оглядовий огляд досліджень розглядав зв'язок насичених жирів та серцевих захворювань, інсульту, діабету 2 типу та смерті від серцево-судинних захворювань.
Дані включали 73 дослідження з 90 500–339 000 учасників для кожної кінцевої точки.
Результати: Споживання насичених жирів не було пов’язане із захворюваннями серця, інсультом, діабетом 2 типу або смертю від будь-якої причини.
Висновок: Люди, які споживали більше насичених жирів, не мали більшої ймовірності хвороб серця, інсульту, діабету 2 типу або смерті з будь-якої причини, порівняно з тими, хто їв менше насичених жирів.
Однак результати окремих досліджень були дуже різноманітними, тому важко зробити з них точний висновок.
Дослідники оцінили визначеність асоціації як "низьку", наголошуючи на необхідності проведення більш якісних досліджень з цього питання.
3. Siri-Tarino PW та ін. Мета-аналіз перспективних когортних досліджень, що оцінюють зв'язок насичених жирів із серцево-судинними захворюваннями. Американський журнал клінічного харчування, 2010 рік.
Детально: Цей огляд розглядав дані спостережних досліджень щодо зв’язку між насиченими жирами дієтами та ризиком серцевих захворювань та інсульту.
Дослідження включали загалом 347 747 учасників, за якими стежили протягом 5–23 років.
Результати: Під час спостереження близько 3% учасників (11 006 осіб) захворіли на серцеві захворювання чи інсульт.
Вживання насичених жирів не було пов’язано з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань, серцевих нападів або інсультів, навіть серед тих, хто споживав найбільший вміст.
Висновок: Це дослідження не виявило жодної зв'язку між споживанням насичених жирів та серцево-судинними захворюваннями.
4. Chowdhury R, et al. Асоціація дієтичних, циркулюючих та допоміжних жирних кислот з коронарним ризиком: систематичний огляд та мета-аналіз. Annals of Internal Medicine Journal, 2014.
Деталі: Цей огляд розглядав когортні дослідження та рандомізовані контрольовані дослідження щодо зв’язку між дієтичними жирними кислотами та ризиком серцевих захворювань чи раптової серцевої смерті.
Дослідження включало 49 спостережних досліджень з більш ніж 550 000 учасників, а також 27 рандомізованих контрольованих досліджень з понад 100 000 учасників.
Результати: Дослідження не виявило зв'язку між споживанням насичених жирів та ризиком серцевих захворювань або смерті.
Висновок: Люди з більшим споживанням насичених жирів не мали підвищеного ризику серцевих захворювань або раптової смерті.
Крім того, дослідники не знайшли користі для споживання поліненасичених жирів замість насичених жирів. Довголанцюгові омега-3 жирні кислоти були винятком, оскільки вони мали захисний ефект.
5. Schwab U та ін. Вплив кількості та типу харчового жиру на фактори ризику кардіометаболічних факторів ризику та ризик розвитку діабету 2 типу, серцево-судинних захворювань та раку: систематичний огляд. Дослідження продуктів харчування та харчування, 2014.
Подробиці: Цей систематичний огляд оцінював вплив кількості та типу харчового жиру на масу тіла та ризик діабету 2 типу, серцево-судинних захворювань та раку.
Серед учасників були як здорові, так і люди з факторами ризику. Цей огляд включав 607 досліджень, включаючи рандомізовані контрольовані випробування, проспективні когортні дослідження та вкладені дослідження з контролем випадків.
Результати: Споживання насичених жирів не пов’язано з підвищеним ризиком серцевих захворювань або підвищеним ризиком діабету 2 типу.
Дослідники виявили, що часткова заміна насичених жирів поліненасиченими або мононенасиченими жирами може знизити концентрацію холестерину ЛПНЩ (поганого).
Це також може зменшити ризик серцево-судинних захворювань, особливо у чоловіків.
Однак заміна рафінованих вуглеводів насиченими жирами може збільшити ризик серцево-судинних захворювань.
Висновок: вживання насичених жирів не збільшує ризик серцевих захворювань або діабету 2 типу. Однак часткова заміна насичених жирів поліненасиченими жирами може допомогти зменшити ризик серцевих захворювань, особливо у чоловіків.
Ключові висновки
- Зменшення споживання насичених жирів не впливає на ризик серцевих захворювань або смерті.
- Заміна насичених жирів рафінованими вуглеводами, схоже, збільшує ризик серцевих захворювань.
- Заміна насиченого жиру поліненасиченим жиром може зменшити ризик серцево-судинних подій, однак результати серцевих нападів, інсультів та смерті неоднозначні.
Суть
Людям з певними захворюваннями або проблемами холестерину може знадобитися стежити за споживанням насичених жирів.
Однак, результати дослідження, обрані для цієї статті, досить чіткі, що для пересічного індивіда насичені жири не мають суттєвих зв'язків із захворюваннями серця.
Тим не менш, заміна насиченого жиру ненасиченим жиром може мати незначні переваги.
Це не означає, що насичені жири є "поганими" - вони просто нейтральні, тоді як деякі ненасичені жири особливо корисні для здоров'я.
Замінивши щось нейтральне на дуже здорове, ви отримаєте чисту користь для здоров’я.
Здорові джерела ненасичених жирів - горіхи, насіння, жирна риба, оливкова олія першого віджиму та авокадо.
Зрештою, здається, немає причин для занепокоєння широких верств населення щодо насичених жирів.
Є й інші питання, які набагато вартіші вашої уваги, такі як уникання солодкої соди та шкідливої їжі, вживання здорової їжі та фізичні вправи.