Звичайно, є винятки, але, швидше за все, лікар, який призначив вам інсулінову помпу або безперервний монітор глюкози (ЦГМ), не носить такої. Це не означає, що вони не можуть підтримати ваше використання цього спорядження. Це означає, що лікарський кабінет не завжди є найкращим місцем, де можна звернутися за вирішенням багатьох загальних, але несподіваних щоденних проблем, з якими стикаються користувачі.
Натомість, коли мова заходить про поточні, реальні повсякденні проблеми з цими пристроями для лікування діабету, найкращі рішення часто надходять від ветеранів, хворих на цукровий діабет.
Сьогодні ми готуємо порцію вуличного розуму, вибраного з колективної мудрості колег-інвалідів, щоб допомогти вам впоратися з чотирма найпоширенішими проблемами, про які повідомляють як інсулінові помпи, так і КГМ.
Проблема насоса 1: “Помилка прикусу”
У мене проблеми з виявленням, чи є у мого насоса проблема прикусу. «Оклюзія» - це будь-яка закупорка тонкої пластикової канюлі, яка служить вхідним отвором у ваше тіло для інсуліну. Іноді канюлі згинаються при введенні, зменшенні або припиненні потоку інсуліну. В інших випадках тіло з часом “забруднює” канюлю. Насоси повинні визначати прикуси, але зазвичай це не так. Ваша перша підказка - повільне підвищення рівня цукру в крові. Проблема, звичайно, полягає в тому, що багато інших речей можуть призвести до підвищення рівня цукру в крові: стрес, погано утворений пончик або навіть занадто багато сонця.
- Виправлення: якщо ваш цукор починає підвищуватися в перші 2 години після зміни місця, запідозріть прикус. У будь-який інший час, коли високий рівень погано реагує на корекцію інсуліну, особливо якщо рівень глюкози продовжує зростати після корекції, запідозріть оклюзію. Не чекайте сигналу в будь-якому випадку; видалити та замінити основну частину сайту. Не турбуйтеся про марнотратство запасів. Оклюзії небезпечні і можуть призвести до ДКА. На звичайному насосі не потрібно замінювати весь комплект: старі трубки та картридж з інсуліном не зазнають змін. Якщо ви використовуєте безкамерний насос Ominipod, ви можете скористатись наповнювальним шприцом, щоб відновити інсулін із поганого стручка і передати його на заміну. Пам’ятайте, що, здається, блискавка два рази потрапляє в одне і те ж місце при цукровому діабеті, тому завжди носіть із собою два запасні набори або капсули, навіть якщо ви просто одягли свіжий набір.
Проблема насоса 2: зачеплені трубки
@% $ # &! трубопровід насоса потрапляє на кожну дверну ручку. Здається, між дверними ручками та трубкою для інфузійного набору є дивне магнітне притягання. Багато користувачів відчувають, що вони не можуть пройти біля жодних дверей, не потрапивши в "зачеплене" положення Іноді ручки печі демонструють однакову тенденцію.
- Виправлення: надмірну кількість шланга підкладіть під пояс штанів або спідниці, заправте тюбінг у нижню білизну або накрутіть його і засуньте у кишеню. Продукт, розроблений спеціально для приручення труб, під назвою TubeGuard від Unomedical, здається, був припинений, але все ще існує купа виробів, що несуть насос, які можуть допомогти: перевірте Hid-In, Clever Travel Companion та Anna PS, щоб назвати декілька. Крім того, користувачі постійно придумують власні виправлення, щоб зробити труби насоса в безпеці, від розумного використання шарфів і ременів до використання ремінця на липучці.
Проблема насоса 3: Дилема відключення
Мене турбує інсулін, який я «втрачаю», коли відключаюся. В душі. Отримання CAT сканування. Плавання. Інтимні моменти. Це часи, коли ви хочете - або вам потрібно - зняти прокляту річ. Проблема полягає в тому, що, як насос, у вас немає в організмі інсуліну тривалої дії, тому, якщо ви занадто довго відділяєтеся від постійної краплі швидкодіючого, рівень цукру в крові зросте, можливо небезпечно.
- Виправлення: встановіть таймер секундоміра для смартфона (або інші таймери) під час відключення. Коли ви будете готові знову підключитись, перевірте час без інсуліну і помножте його на вашу середню базальну норму за час, коли ви були відключені, а потім прийміть цю кількість як болюс для макіяжу вручну.
Проблема насоса 4: планування змін набору
Нагадування на моєму веб-сайті не дозволяє мені вибирати щось довше 3 днів. Так. Ми отримуємо це. Часи важкі. Ви повинні розтягнути кожен долар, витрачений на надзвичайно дорогий інсулін, і це може означати, що розтягнення інфузії встановлює додатковий день. Або два. Звичайно, ваш педагог з діабету сказав вам ніколи цього не робити, але насправді багато хто з нас це робить. І доки ваша шкіра не має поганої реакції на набір, і ви не відчуваєте підвищеного рівня цукру в крові в додаткові дні - натякаючи на проблеми з всмоктуванням при тривалому носінні, в ній немає шкоди. Але насосні компанії цього разу не мають вашої спини. Ви не можете встановити нагадування про зміну сайту на 4- або 5 днів. Що робити?
- Fix-It: Одним із варіантів є використання зовнішніх технологій, таких як сигналізація смартфона, щоб нагадати вам. Ще одна хитрість - використовувати сповіщення про об’єм насоса як проксі-сервер для нагадування про зміну сайту. Сам Гері Шайнер, відомий спеціаліст з лікування та лікування діабету в Інтегрованих службах діабету в Пенсільванії та інвалід 1 типу, каже, що потрібно просто вимкнути функцію нагадування про насос, і “Натомість вкладіть у насос рівно стільки інсуліну, щоб він працював протягом запланованої кількості днів. . " Наприклад, він каже, що якщо ви використовуєте в середньому 40 одиниць на день і хочете використовувати набір протягом 5 днів, завантажте 200 одиниць (плюс 10 до 15 для грунтування). Коли з’являється попередження про “низький рівень інсуліну”, ви повинні наближати час для встановленої зміни. Проте він застерігає, що розтягування зношених ділянок може бути не найкращим способом заощадити гроші, оскільки більшість людей починають страждати від всмоктування через 2-3 дні. Він ясно, що ця порада ТІЛЬКИ для тих, хто виявляє, що їх тіло все ще здатне засвоювати інсулін у звичному режимі при тривалому носінні.
Тепер перейдемо до виправлення загальних проблем із системами CGM.
CGM Проблема 1: Перерване з'єднання
Моя система постійно втрачає бездротовий сигнал. Прогалини даних. Втрачені сигнали тривоги. Іноді здається, що ваш передавач та монітор CGM (або додаток для смартфона) прямують до розлучення, оскільки вони просто не будуть говорити один з одним протягом будь-якого періоду часу.
- Виправлення: Завжди носіть монітор, насос або телефон (залежно від використовуваної системи) на тій самій стороні тіла, що і передавач CGM. Так, ми знаємо, що це може бути незручно, але це вирішить проблему. Часто здається божевільним, що річ CGM з’єднається з половини вашого будинку, але сигнал не може знайти шлях з одного боку вашого тіла до іншого - але це, мабуть, так. Багато користувачів повідомляють про значно меншу кількість втрачених сигналів, коли вони тримають монітор або смартфон CGM на поясі або в кишені на тій самій стороні корпусу, де розміщений датчик.
CGM Проблема 2: Датчик падає
Мій датчик завжди падає до закінчення терміну його дії! Особливо в жарку погоду багато інвалідів виявляють, що датчик не хоче залишатися включеним протягом усього сеансу.
- Виправити: Подумайте коли ви прикріплюєте датчик. Каміль Армакі з гурту NERDabetic на YouTube каже: "Одне мені знайдеться корисним - застосовувати датчик, коли моя шкіра суха і холодна, тож протягом 4 годин після прийняття ванни або душу". Якщо це не спрацьовує, багато інвалідів захищають датчик накладеною пов’язкою або з самого початку, або після того, як краї клейкої подушки на датчику починають відшаровуватися. Не використовуйте клейку стрічку або пластири! Dexcom пропонує своїм користувачам безкоштовні виправлення. Для чогось більш художнього Pump Peelz пропонує широкий вибір креативних матеріалів, пов’язаних із пов’язками. Або для активних натовпів, Skin Grip пропонує 4-бічний еластичний гіпоалергенний тканинний пластир у широкому діапазоні як шкіри, так і основних кольорів. Також допомагає використання клейкої серветки на шкірі перед введенням. Див. Задачу № 3 нижче.
CGM Проблема 3: Подразнення шкіри
Я відчуваю неприємну свербіж, червону висип під датчиком під кінець його запуску. Будемо відвертими: шкіра людини не еволюціонувала, щоб на неї наклеювався клей, а сенсори CGM розроблені для тривалого та тривалого часу зносу. Для багатьох людей, особливо в теплу погоду, шкіра під клеєм датчика переходить в основний режим протесту через 4 або 5 днів.
- Виправлення: Щоб запобігти подразненню, спробуйте скористатися медичною серветкою проти бар’єру перед тим, як надягати датчик. Ці серветки створюють шар шкірної плівки між вашим епідермісом і більш агресивним клеєм сенсорного клею. Увага: не забудьте дати рідині серветки повністю висохнути, перш ніж ляпати новим датчиком. Прочитайте наш порівняльний огляд серветки для шкіри на пристроях для діабету. Після заподіяння шкоди можна обробити роздратовану шкіру кремом проти свербіння, лосьйоном, таким як каламіновий лосьйон, або кремом з принаймні 1 відсотком гідрокортизону. Експерти також пропонують приймати такий антигістамінний препарат, як Бенадрил, щоб зменшити свербіж, підтримуючи зволоження ділянки, уникаючи подряпин висипу, а також застосовуючи прохолодний компрес на цій ділянці.
CGM Проблема 4: Вийшли з ладу датчики
Я не маю датчиків, тому що пара з них рано “померла”. Іноді датчики просто виламуються рано. Коли це трапляється, ти ляпаєш новим і продовжуєш орати все життя, поки одного дня раптом твій шафа для цукрового діабету не оголиться і нові запаси не надходитимуть ще тиждень. Що тепер?
- Виправлення: негайно вимкніть лінивий датчик. Щоразу, коли датчик не досягає офіційної тривалості життя, не поспішайте зателефонувати виробнику для заміни - навіть якщо у вас все ще є шафа, заповнена запасними частинами. Ваша медична страхова компанія буде платити лише за те, що вам потрібно, і виробники CGM це знають. Тож варто витратити час на свій день, щоб отримати заміни, які вам потрібні та заслуговують. Виробник швидко замінить датчик, який триває не так довго, як слід, але вам потрібно зателефонувати, щоб це сталося.
.jpg)
.jpg)
