В Вузлики голосового зв’язку воно потовщується на краю голосових складок. Їх також називають Кричать вузлики, Вузлик співачки або Вузлики голосового зв’язку призначений. Потовщені висоти часто дзеркально перевернуті і порівнянні з розвитком мозолів на нормальній шкірі. Внаслідок вузликів голосового зв’язку порушується вібраційна послідовність на слизовій оболонці голосового каналу. На нормальне закриття голосових складок також впливає.
Що таке вузлики голосового зв’язку?
Вузлики голосового зв’язку - результат тривалого голосового перевантаження. Нефізіологічна техніка голосу є причиною цього надмірного використання.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
Вузлики голосового зв’язку відносяться до так званих органічних розладів голосу. Вони утворюються на голосових складках і з’являються у вигляді двосторонніх вузликів. Якщо голосові складки вже не здатні вільно вібрувати внаслідок механічного перевантаження, можуть утворюватися відповідні вузлики.
У процесі спочатку м'які голосові вузлики перетворюються в тверді потовщення після тривалого впливу. Вони утворюються в точках, що знаходяться під найвищим тиском при використанні голосу і спочатку покриваються нитками слизу. Вузлики голосового зв’язку є крайньою формою, що називається гіперфункціональною дисфонією.
Зазвичай вони призводять до хрипоти і хрипкого голосу з постійним відчуттям необхідності очистити горло. В основному вузлики голосового зв’язку виникають лише у жінок. Чоловіки, з іншого боку, можуть захворіти лише так званими вузликами співака, які в основному вражають тенорів.
причини
Вузлики голосового зв’язку - результат тривалого голосового перевантаження. Нефізіологічна техніка голосу є причиною цього надмірного використання. Однак існує ряд інших можливих причин органічних змін, які виявляються в голосових зв'язках.
Здебільшого голосове використання або неправильне голосове напруження є основною причиною вузликів голосового зв’язку. Це відбувається, наприклад, з людьми, які регулярно розмовляють в шумі. Неправильна вокальна техніка означає, що говоріння відбувається з незвично великим фізичним зусиллям і тиском. Вузлики голосового зв’язку виникають у співаків, особливо коли вони часто співають у неправильному тоні і голос переповнений.
У цьому випадку вузлики голосового зв’язку називаються вузликами співака. У дітей вузлики голосового зв’язку дуже часто розвиваються внаслідок гучного і частого мовлення. Тут потовщення на голосових зв’язках називають кричущими вузликами. Крім того, люди, які мають слабкий слух, часто уражаються вузликами голосових зв’язок, тому що вони часто говорять занадто голосно і піддають неправильне напруження голосу.
Симптоми, недуги та ознаки
Типові симптоми вузликів голосового зв’язку можуть бути різноманітними і змінюватися залежно від тяжкості та місця потовщення на голосових зв’язках. У більшості випадків вузлики голосового зв’язку виражаються хриплим і грубим голосом. Говорити важко, а іноді голос виходить з ладу.
Іноді під час розмови виникає відчуття чужорідного тіла. Крім того, у багатьох постраждалих людей виникає бажання часто очищати горло. Однак у більшості випадків це не допомагає зменшити парестезію голосових зв’язок і знову виникає позив очистити горло. Голос може бути дедалі менш напружений внаслідок вузликів голосового зв’язку.
Зміни голосових складок утворюються на їхньому краю. Вузлики голосового зв’язку часто трапляються в області переходу від передньої до середньої третини голосових складок. Якщо настрій перевантажений, тут утворюється легкий набряк, який, однак, знову регресує, захищаючи голос.
Якщо навантаження триває, набряк збільшується. Розвиваються м’які вузлики, які перетворюються на тверді вузлики голосового зв’язку, якщо перевантаження зберігаються. Якщо вузлики особливо великі, створюється так званий пісочний годинник.
Діагностика та перебіг захворювання
Існує ряд обстежувально-технічних методів та заходів для достовірної діагностики вузликів голосового зв’язку, вибір яких лікуючий лікар вирішує після вивчення індивідуального випадку. Зазвичай рекомендується проконсультуватися з фахівцем з вух, носа та горла, якщо ви підозрюєте про наявність вузликів голосового зв’язку.
По можливості зверніться до лікаря-фоніатричного лікаря, який спеціалізується на розладах голосу. Під час рефлексії гортані лікар здатний більш уважно оглянути голосовий орган відповідної людини. Це дає можливість виявити органічні зміни голосових складок, наприклад у вигляді вузликів. Крім того, лікар може визначити тип вузликів, присутніх під час ларинксоскопії. Наявність м’яких або твердих вузликів дозволяє зробити висновки щодо розвитку вузликів голосового зв’язку.
Ускладнення
Почуття чужорідного тіла, характерне для вузликів голосового зв’язку, означає, що постраждалі часто очищають горло і тим самим додатково напружують голосові зв’язки. У міру прогресування захворювання стрес на голос стає все менше і менше, а періодично розвиваються запалення або набряки. Якщо навантаження не знижується, набряк збільшується - розвиваються більше вузликів і посилюються симптоми.
При особливо виражених вузликах може виникнути так званий пісочний годинник, патологічна зміна голосових зв’язок. Якщо не лікувати, голос може втратитись повністю. Зазвичай при лікуванні вузликів голосових зв’язок не виникає жодних ускладнень. Логопед зазвичай замовляють, що може спричинити подальші проблеми у разі неправильного діагнозу. Якщо знеболюючі препарати або протизапальні засоби призначаються через сильний дискомфорт, іноді можуть виникнути проблеми.
Це може призвести до побічних ефектів та взаємодій, які не завжди можна передбачити перед прийомом препарату. Типові скарги включають шлунково-кишкові проблеми, серцево-судинні скарги або головні болі та болі в тілі. Пацієнти, які страждають від іншого захворювання або вже приймають інший препарат, особливо ризикують можливими взаємодіями.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Як правило, якщо у вас вузлик голосового зв’язку, ви завжди повинні звернутися до лікаря. Тільки через раннє відвідування лікаря та подальше лікування можна запобігти подальшим ускладненням або скаргам. Самолікування не відбувається і симптоми погіршуються, якщо вузлики голосового зв’язку залишити без лікування. З цією хворобою слід звернутися до лікаря, якщо зацікавлена людина вже не може легко говорити. Сам розмова зазвичай буває важким для пацієнта, що також призводить до постійної хрипоти.
У багатьох випадках постраждалим доводиться постійно очищати горло, що ще більше пошкоджує голосові зв’язки. При появі цих симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря, щоб голосові зв’язки не пошкодили далі вузлики голосового зв’язку. Як правило, вузлики голосового зв’язку можуть відносно добре лікуватися ЛОР-лікарем або лікарем загальної практики.
Лікування та терапія
Лікування вузликів голосового зв’язку залежить від консистенції наявних вузликів. При м'яких вузликах голосового зв’язку лікар зазвичай призначає голосовий спокій. Що стосується розмовних професій, це часто можливо лише за відпустки на лікарняному. Логопедія також може бути призначена для зменшення кількості неправильних голосових прийомів.
Оскільки це часто пов’язано з тривалістю відсутності на роботі, м’які вузлики голосового зв’язку все частіше видаляються хірургічним шляхом. Навіть при жорстких вузликах рекомендується голосовий спокій. У більшості випадків жорсткі голосові зв’язки видаляються хірургічним шляхом.
Потім пацієнт проходить логопедичне навчання. Сприйняття власного голосу та дихання тренується, а навички слуху навчаються. Терапію проводять навчені логопеди, такі як логопеди або голосові вчителі.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від хрипотипрофілактика
Рекомендується регулярний захист голосових зв’язок для запобігання вузликів голосового зв’язку, особливо людям у професіях, де голос дуже вимогливий. Для заспокоєння голосових зв’язок можна приймати рослинні засоби.
Догляд за ними
Якщо голос досить щадний, у більшості уражених людей вузлики голосового зв’язку відступають самостійно. Подальший догляд тут зайвий. У рідкісних випадках вузли більш виражені або відсутня незалежна регресія. Тільки тоді операція рекомендується на розсуд фахівця. Після цього, як і після кожної хірургічної процедури, подальше лікування є звичайним, щоб контролювати процес загоєння.
Якщо симптоми не покращуються у постраждалих, важливо знайти можливі подальші причини. Вони можуть мати як фізичний, так і психологічний характер. Після того, як було виявлено фактичне походження симптомів, його розглядають як частину подальшої допомоги.
Пацієнт може самостійно вжити лікувальних заходів щодо вузликів голосового зв’язку. Говоріти голосно слід уникати навіть після того, як грудочки зажили. Якщо неможливо обійтися без частого виступу з професійних причин, мікрофон може допомогти захистити голос на конференції чи подібному випадку.
Це запобігає повторному зав'язуванню. Однак приймати ліки не варто. Вдихання зволожує слизові оболонки і захищає їх від пересихання. Це позитивно впливає на процес загоєння і запобігає подразнення.
Ви можете зробити це самостійно
Особливо доцільно подбати про вузлики голосових зв’язок. Постраждалі повинні говорити якомога рідше кілька днів. Як результат, хрипота зазвичай зникає сама по собі, але якщо типові симптоми повторюються, однак слід звернутися до лікаря. Тоді терапія стає неминучою.
Якщо голосові блоки та хрипота розвиваються поза повсякденною роботою, пацієнти повинні переглянути свою зміну роботи. В іншому випадку люди, що володіють розмовними професіями, навряд чи зможуть відповідати відповідним вимогам. Також доцільно повністю уникати нікотину та алкоголю. Гостра їжа також може спричинити проблеми з голосом. Очищення горла і шепіт вважаються напругою голосових зв’язок. Позіхання, з іншого боку, усуває гостру хрипоту і розтягує голосові складки. Регулярні дихальні вправи та інгаляції також відновлюють голос.
У більшості випадків лікар призначає логопедичні заняття. Терапевтів навчають вирішувати індивідуальну проблему та передавати дії для повсякденного життя. Особливо при хронічних скаргах пацієнти не можуть уникнути професійної підтримки. Питання про необхідність хірургічного видалення також може бути обговорено.