Два набряки у формі піраміди розташовані на довгастому мозку по обидва боки від його черевної (передньої) середньої лінії. Піраміди, які частіше називають стовбуром головного мозку, конкретно розташовані між передньобоковою борозною та передньою серединною щілиною довгастого мозку.
Піраміди виглядають як два хребти, які проходять по всій довжині довгастого мозку. Вони добре помітні і часто використовуються як анатомічні орієнтири для стовбура мозку.
Оскільки кожна піраміда являє собою волокнистий пучок, що складається з кортикоспінальних волокон, вони здатні містити кортикоспінальні аксони (довгі, ниткоподібні частини нервових клітин). Усередині кожної піраміди знаходиться приблизно 1 000 000 з них. Вони відіграють роль у рухових (довільних рухах) функціях. Вони виникають із кори головного мозку головного мозку, а потім спускаються через внутрішню капсулу, головний мозок головного мозку та черевний мост, перш ніж нарешті дійти до довгастого мозку.
У самій задній точці довгастого мозку, безпосередньо над початком шийного відділу спинного мозку, волокна кожної піраміди перетинаються в процесі, який називають розсіюванням пірамід. Цей процес легко ідентифікувати, оскільки середня лінія довгастого мозку раптом буде далеко від центру. Замість того, щоб просто міняти місцями, кожна піраміда переходить у білу речовину спинного мозку, де вони стають бічними кортикоспінальними шляхами.