Післяпологовий психоз

Для багатьох жінок пологи пов’язані з великими фізичними навантаженнями та емоційними переживаннями. Зовсім нова ситуація чекає на жінку, оскільки вона зараз є матір'ю, з усіма вимогами, які дитина приносить із собою. Багато жінок, які нещодавно народили, реагують на це сумними настроями. Зазвичай це осідає через кілька днів, але в рідкісних випадках воно також може розвиватися Післяпологовий психоз розвиватися.

Що таке післяродовий психоз?

Близько трьох відсотків жінок, які нещодавно народили, страждають післяпологовим психозом. Причиною цього є, наприклад, гормональні зміни, які відбуваються після народження. Травматичні переживання при народженні, раптова роль матері та великий дефіцит сну також сприяють захворюванню.

В Післяпологовий психоз це найважча форма психічного кризу, що виникає після вагітності. Це може призвести до втрати посилання на реальність. Постраждалі жінки потребують негайної допомоги. Психоз пуберперію поділяють на три форми, що протікають індивідуально, але також як змішані форми:

• манія

Манія - це форма післяпологового психозу. Це проявляється через рухове непосидючість, раптовий сильний приріст драйву, коротку ейфорію, мегаломанію, розгубленість, зменшену потребу у сні, погану оцінку. Також може статися дезінсекція, що може бути небезпечно для дитини.

• депресія

Інша форма - депресія, яка проявляється через байдужість, незацікавленість і тривожність. Також можуть виникати почуття провини та безнадії.

• шизофренія

Шизофренія також є формою післяпологового психозу. Це проявляється сильними порушеннями емоцій, сприйняття та мислення. Матері страждають галюцинаціями. Вони вважають, що вони чують дивні голоси і бачать речі, яких не існує.

причини

Чому виникає післяпологовий психоз - це все ще питання спірного. За підозрами, зокрема, можливі тривалість гормональних змін, наприклад, зниження концентрації естрогену та прогестерону в материнській крові. Соціальні та психологічні фактори також можуть зіграти певну роль, наприклад, ставлення до дитини та партнера.

Якщо у вас вже була історія психічних захворювань, ризик розвитку післяпологового психозу значно збільшується. Сімейний стрес також є фактором ризику захворювання. Якщо родичі вже пройшли психотичні або маніакально-депресивні епізоди, для матері також існує підвищений ризик розвитку післяпологового психозу.

Крім того, травма, яку зазнають деякі жінки під час пологів, кесарів розтин, стрес та соціальні страждання, можуть підвищити ризик захворювання.

Симптоми, недуги та ознаки

Післяпологовий психоз досить важко розпізнати, оскільки галюцинації, марення або нереальні страхи зазвичай не спостерігаються у відповідної людини. Крім того, це часто тримається в таємниці від постраждалих. Це робиться з остраху, що їх помилять за божевільних.

Симптоми часто змінюються дуже швидко, тому що людина, яка постраждала, може здаватися абсолютно здоровою між ними та декомпенсувати психотично в інший час. Зокрема, психотичні симптоми особливо важко визначити та класифікувати як такі. Це стосується постраждалих, а також сім'ї, особливо якщо психоз виникає вперше.

Розлади концентрації, розлади пам’яті, перебої або перегони думок можуть спостерігатися при післяпологовому психозі, а також відволікається мислення, що часто помітно при розмові. Окрім того, це може призвести до зменшення чи збільшення тягаря, а соціальна відмова постраждалих не є рідкістю. Крім того, вони відчувають збудження чи жорсткість, а також стан збудження.

Настрій може бути ейфористичним, дратівливим, агресивним, депресивним або дуже тривожним, відчайдушним і безнадійним. Настрій дуже сильно чергується між різними екстремальними станами. Нав'язливі думки, імпульси чи дії трапляються рідко в межах психозу і проблеми, що засинають або засинають дуже часто.

Крім того, є або нестача енергії, або надмірна енергія. Багато страждаючих страждають від болю без органічної причини або фізичних відхилень. При післяпологовому психозі зазвичай є продуктивні психотичні симптоми, наприклад марення, галюцинації та переживання впливу. У зв’язку з психотичними симптомами часто виникають думки про самогубство, а в гіршому - навіть про суїцидальні дії.

Діагностика та перебіг захворювання

Діагностичні заходи при післяпологовому психозі схожі на заходи психотичних розладів. Оскільки часто слід спочатку виключити, що психоз не є наслідком вживання наркотиків, зазвичай беруть пробу крові для перевірки наявності залишків наркотиків, а також маркерів запалення та підвищених значень печінки.

В іншому випадку лікар запитує постраждалу маму про симптоми та про те, як довго вони існували, щоб поставити діагноз післяпологового психозу на основі типових симптомів.

Ускладнення

Жінки з післяпологовим психозом іноді можуть стати суїцидальними. Суїцидальний ризик може виникати повільно або раптово. Психологи розрізняють приховану та гостру суїцидальність. Наприклад, у випадку прихованої суїцидальності, наприклад, зацікавлена ​​людина думає про смерть або має невиразне бажання померти.

З іншого боку, гостра суїцидальність характеризується намірами, планами та активними діями аж до спроби самогубства. Для деяких жінок з післяпологовим психозом існує не лише такий ризик для себе, а й для інших. Психоз пуберперію може призвести до агресії. Крім того, можна постраждалій жінці нашкодити або навіть вбити дитину.

Також можна навмисно вбити, якщо це навмисно. Постраждали чотири відсотки. У разі важких ускладнень можливе добровільне лікування або поміщення в психіатричну клініку. Під час стаціонарного перебування, пуберперієвий психоз можна лікувати з одного боку, а безпеку постраждалих та їх дитину можна забезпечити з іншого.

У деяких клініках є кімнати для матері та дитини, так що новонародженого не потрібно відокремлювати від матері, доки не буде небезпеки для дитини. Інші ускладнення, які також можуть виникнути при післяпологовому психозі, є менш важкими, ніж при суїцидальності та інфантициді. Наприклад, також можуть виникати депресивні симптоми, перепади настрою або психосоматичні скарги.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Багато жінок переживають численні емоційні стани відразу після народження. У більшості випадків емоційний стан регулюється протягом перших тижнів або місяців після народження. Відразу після пологів відбуваються сильні гормональні зміни в організмі жінки, що народжує. Це призводить до перепадів настрою, смутку або ейфоричних станів. У багатьох випадках особистість матері суттєво змінилася.

Зазвичай стан здоров'я покращується протягом декількох днів, і лікаря не потрібно. Однак якщо психологічні відхилення зберігаються або якщо вони значно посилюються по інтенсивності, необхідно звернутися до лікаря. У разі марення, раптових змін у поведінці чи галюцинацій зацікавленій особі потрібна медична допомога. Якщо мати, яка перебуває у матері, не може доглядати за дитиною достатньо, слід звернутися до лікаря.

У разі виникнення скарг, таких як голосові підказки або плутанина, слід негайно викликати лікаря. Слід розглянути та лікувати серйозну безнадію, почуття провини та раптові зміни в драйві. Якщо у постраждалої людини спостерігається стан апатії та одразу після цього сильна ейфорія, це тривожні події. Діагноз необхідний, щоб план лікування можна було скласти якомога швидше. Спостереження слід обговорити з лікарем, щоб можна було розпочати допомогу.

Лікування та терапія

Залежно від захворювання та його ступеня тяжкості, післяпологовий психоз зазвичай лікується медикаментами, такими як нейролептики та антидепресанти. Це часто робиться в поєднанні з психотерапією. Стаціонарне лікування рекомендується при пуберперійному психозі, оскільки психотична мати зазвичай не може піклуватися про свою дитину та себе.

Крім того, існує ризик самогубства при багатьох психозах. Відділення матері-дитини в психіатричній клініці є вигідним, щоб мати та дитина не були розділені. Це також дає впевненості матері у спілкуванні з дитиною, яка часто втрачається через гостру хворобу.

Якщо післяпологовий психоз з’являється вперше і його виявляють і лікують на ранніх етапах, великі шанси, що він повністю вщухне. Однак ризик подальших епізодів залишається підвищеним на все життя.

профілактика

Вважається, що стрес під час вагітності може бути частково причиною післяпологового психозу. Тому важливо звернути увагу на хороший баланс та емоційний баланс.

Догляд за ними

На відміну від так званого «дитячого блюзу», післяпологовий психоз може мати серйозні наслідки, через що його потрібно лікувати. Більшість лікування є стаціонарним, в деяких випадках мати частково або повністю відділяється від новонародженого. Це може бути корисно, щоб мати могла повернути свої сили і подолати психоз без відволікань. Однак відносини між нею і дитиною значно страждають.

Тому після догляду важливо відновити стосунки з дитиною. Це потрібно робити обережно і дуже повільно, щоб не перевантажувати матір. Вона часто відчуває провину, бо вважає, що з самого початку не піклувалася про дитину. Вона може відчути, як втратила шанс. Помітити і висловити ці почуття важливо при їх подоланні.

Тому мати повинна мати надійну контактну особу, яка не судить її за її почуття. Стосунки з дитиною можуть відбуватися через встановлення стосунків з грудним вигодовуванням, але це також може бути занадто стресовим для матері, особливо якщо виникають проблеми з годуванням груддю. Тоді достатньо, якщо відносини встановлюються через іншу фізичну близькість, будь то купання разом, дитячий масаж або обмін думками з іншими батьками в повзаючій групі.

Ви можете зробити це самостійно

У багатьох випадках післяпологовий психоз вщухне сам собою. У разі важких психозів з депресивними настроями та маренням слід звернутися до лікаря. Не тільки пацієнти, але і родичі часто потребують підтримки професійних терапевтів.

Найважливіший захід самодопомоги - залишатися активними та приймати консультацію лікаря. Контакт з іншими людьми також може бути дуже важливим. Про індивідуальні проблеми можна обговорити в групі самодопомоги, і пацієнти часто отримують цінні поради щодо того, як самостійно боротися з післяпологовим психозом під час розмови з іншими хворими людьми. Причини післяпологового психозу також слід вивчити разом з лікарем. Іноді симптоми просто обумовлені гормональним дисбалансом, в інших випадках за симптоми виникають серйозні проблеми зі здоров’ям або глибокі психічні розлади.

У будь-якому випадку, тригери повинні бути визначені до того, як буде можливим ефективне лікування пуерперію. Хворим людям слід говорити з гінекологом і користуватися психотерапевтичною підтримкою. Терапія зазвичай необхідна далеко за межі гострої фази захворювання. Через високий ризик рецидиву мама повинна бути суворо супроводжена після нових пологів.