Поточна пандемія COVID-19 змінила наше повсякденне життя. Більшість людей залишаються вдома більше, ніж зазвичай. Відвідування роботи, школи та навіть лікарів перенесли через Інтернет.
Хоча віртуальні візити до лікарів, також відомі як телемедицина чи телездоров’я, насправді не є новою концепцією, вони набули ще більшої важливості та отримали широкого поширення під час пандемії.
На щастя, нові федеральні правила дозволяють провайдерам використовувати телездоров’я для звичайних зустрічей без стільки обмежень, як у минулому.
Для тих, хто живе з діабетом 2 типу, віртуальні візити до медичних закладів та інструменти телемедицини можуть бути надзвичайно корисними. Лікарі можуть віртуально контролювати рівень глюкози в крові, дієту та загальний стан здоров’я. Вони також можуть переконатися, що ви отримуєте потрібні ліки, навіть якщо вони не бачаться з вами особисто.
Ось кілька порад та підказок, які допоможуть вам отримати максимум користі від відвідування телемедицини при цукровому діабеті, а також коли найкраще замість цього призначити особистий візит.
Що таке телездоров'я?
Можливо, ви думаєте, що телездоров’я означає просто проведення зустрічі з лікарем через платформи для відеоконференцій (наприклад, FaceTime, Skype або Zoom) або по телефону. Але телездрав насправді охоплює набагато більше, ніж це.
Поряд з віртуальними візитами, телездрав може також включати:
- віддалений моніторинг життєво важливих показників за допомогою програм для телефонів чи інших технологій
- електронною поштою, текстовими повідомленнями, повідомленнями голосової пошти або іншими електронними взаємодіями з медичними працівниками
- використання онлайн-порталу для перевірки результатів тестування
- обмін конспектами іспитів та результатами тестів між медичними кабінетами
- налаштування нагадувань електронною поштою чи текстом, коли ви повинні пройти показ, огляд або поповнення рецепта
Коли призначити візит до телемедицини
Проведення планових оглядів є важливою частиною лікування діабету. Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендують відвідувати свого лікаря принаймні кожні 3 місяці, якщо у вас виникають проблеми з досягненням цілей лікування, або кожні 6 місяців, якщо ви досягаєте своїх цілей лікування.
Регулярні огляди дозволяють лікарю відстежувати ваш стан і, якщо потрібно, вносити зміни до вашого плану лікування.
Якщо ви відкладали візит до лікаря через пандемію або якщо у вас виникають проблеми з лікуванням діабету, подумайте про те, щоб запланувати візит до телемедицини відразу.
Як підготуватися до візиту до телемедицини
Важливо підготуватися до віддаленого візиту, щоб переконатися, що він проходить добре. Якщо ваш лікар використовує програмне забезпечення для відеоконференцій або додаток для зустрічі, вам знадобиться смартфон або планшет, а також доступ до Інтернету.
Ось що потрібно зробити перед призначенням:
- складіть список своїх ліків
- зверніть увагу на будь-які рецепти, які потрібно заповнити
- підготуйте список питань, які ви хочете задати
- виміряйте кров'яний тиск і виміряйте свою вагу (якщо це можливо)
- завантажувати дані з глюкометра, інсулінової помпи або безперервного монітора глюкози (CGM); зверніться по допомогу до інструкцій, наданих виробником вашого пристрою, або заздалегідь попросіть про допомогу свого постачальника, оскільки вам може знадобитися надати їм код доступу
- заповнити всі необхідні документи в електронному вигляді; або роздрукуйте, заповніть і відправте факсом своєму постачальнику перед призначенням
Нарешті, обов’язково налаштуйте комп’ютер або телефон на зустріч у тихій приватній обстановці з хорошим освітленням та потужним з’єднанням з Інтернетом. Можливо, ви захочете протестувати підключення до Інтернету перед призначеною зустріччю.
Чого очікувати під час обстеження здоров’я на теле
Ваш лікар може задати різноманітні запитання про ваш спосіб життя, ліки та загальний стан здоров’я, включаючи питання про:
- як ви самостійно контролювали рівень цукру в крові
- частота та тяжкість епізодів гіпоглікемії (низький рівень цукру в крові) або гіперглікемії (високий рівень цукру в крові)
- будь-яку недавно виконану лабораторну роботу
- Ваша поточна вага (якщо у вас є вага вдома для зважування)
- ваш режим харчування та фізичні вправи
- використання ліків
- будь-які симптоми ураження нервів, такі як оніміння
- будь-які зміни способу життя
- вживання тютюну та алкоголю
- будь-які симптоми депресії або інші психологічні проблеми
Якщо ви цього ще не зробили, ваш медичний працівник може створити для вас систему телемедицини, яка дозволяє легко відстежувати щоденні показники глюкози в крові та надсилати їх до кабінету лікаря. Медсестра або інший постачальник може використовувати ці показання для внесення змін до лікування, коли це необхідно.
Під час прийому ваш лікар може відповісти на будь-які запитання щодо лікування діабету та пріоритетності самообслуговування. На підставі наданої вами інформації ваш лікар може обговорити будь-які модифікації дієти чи зміни ліків, які потрібно робити в майбутньому.
Ваш лікар також може отримати додаткові навчальні ресурси у формі брошур або корисних відео чи навчальних посібників.
Переваги телемедицини для лікування діабету
Лікарі усвідомлюють додаткові переваги телемедицини для людей, які страждають на діабет, з кожним днем все більше і більше.
Огляд досліджень показав, що втручання в галузі телемедицини призводять до суттєво покращеного контролю рівня глюкози в крові порівняно із типовими втручаннями. Дослідження 2018 року показало, що допомога при цукровому діабеті, яка надається за допомогою телемедицини, є безпечною та економить час та витрати для ветеранів із діабетом 1 типу, які проживають у сільській місцевості.
Коли мова заходить про лікування діабету, існує багато переваг телемедицини. Він забезпечує:
- цілодобовий моніторинг вашого стану та рівня цукру в крові
- підтримка людей, які живуть у сільській місцевості і не можуть часто приходити до лікарні
- можливість частіших реєстрацій, оскільки ці візити не вимагають поїздок
- швидкий доступ до лікування депресії та інших психологічних проблем, коли це необхідно
- потенційну економію витрат, оскільки віртуальні візити можуть бути менш дорогими для пацієнта та можуть зменшити витрати на охорону здоров’я для постачальників та платників
- Заощаджуйте час на транспорт і витрати, проводячи візит, не виходячи з власного будинку
- цифрові інструменти для охорони здоров’я, такі як програми для смартфонів, для постійної підтримки, коли справа доходить до здорового харчування та рутинних вправ
- захист від середовищ охорони здоров’я, які несуть ризик зараження інфекціями
Недоліки телездоров’я для лікування діабету
Телездоров’я не є ідеальним і не може замінити повний догляд, особливо якщо у вас з’являються нові симптоми або вам важко контролювати рівень цукру в крові. Є кілька недоліків телемедицини для лікування діабету:
- Ваш лікар не зможе ретельно оглянути шкіру, ноги та місця ін’єкцій.
- Того ж дня в кабінеті ваш лікар не зможе зробити візуалізацію та аналіз крові.
- Ваш лікар не зможе перевірити ваш артеріальний тиск, якщо ви не зможете зробити це вдома та не поділіться показаннями.
- Деякі призначення спеціалістів щодо супутніх захворювань повинні відбуватися особисто, наприклад, при відвідуванні офтальмології.
- Існує певна стурбованість щодо конфіденційності даних пацієнтів, які подаються в електронному вигляді.
- Не кожен має доступ до технології, необхідної для проведення телемедичного візиту, наприклад смартфона, комп’ютера або планшета з камерою та аудіо.
- Незважаючи на те, що багато страхових компаній змінюють свої поліси, включаючи покриття телемедицини, деякі послуги можуть не покриватися, і вам, можливо, доведеться платити більше з власної кишені.
Коли замість цього призначити особистий візит
Деякі аспекти лікування діабету неможливо здійснити віддалено. Якщо у вас виникають ускладнення або виникають труднощі з лікуванням діабету, можливо, вам доведеться особисто звернутися до фахівця.
Цукровий діабет може спричинити проблеми з очима, нирками та нервами, а також може призвести до відкритих виразок на ногах. Ці ускладнення з часом можуть погіршуватися. Тож важливо, щоб ці речі були особисто оцінені та проліковані.
Ви також можете розглянути можливість особистого прийому, якщо у вас часті епізоди низького рівня цукру в крові (гіпоглікемія).
Надзвичайні симптоми
Низький рівень цукру в крові або гіпоглікемія може спостерігатися у людей, які страждають на діабет, коли вони вживають занадто багато ліків, їдять недостатньо, їдять нестабільно, вживають алкоголь без їжі або займаються спортом більше, ніж зазвичай. Гіпоглікемія може швидко перерости у надзвичайну ситуацію, якщо її не відразу лікувати.
Важливо знати ознаки та симптоми гіпоглікемії та розуміти, як вирішити її самостійно. Ці ознаки включають:
- проблеми з чітким мисленням
- затуманений зір
- раптова втома
- хиткість
- мовленнєві труднощі
- підвищена спрага
- крайній і раптовий голод
- нудота
- пітливість або липкі долоні
- запаморочення
- втрата свідомості
- напад
- кома
Найкращий спосіб лікування епізоду гіпоглікемії - це невелика закуска з високим вмістом вуглеводів, як-от сік, клейкі цукерки або печиво. Зазвичай рекомендується вживати 15 грамів вуглеводів, а потім перевіряти рівень цукру в крові через 15 хвилин, щоб переконатися, що він нормалізується.
Якщо ваші симптоми погіршуються або не покращуються після самолікування, зателефонуйте до 911 або до місцевої служби екстреної допомоги. Вони можуть лікувати гіпоглікемію, не відводячи вас до відділення швидкої допомоги. Член вашої сім'ї може також зробити екстрену ін'єкцію глюкагону для підвищення рівня цукру в крові, поки ви чекаєте прибуття екстрених служб.
Винос
Телемедицина давно корисна для лікування діабету. Насправді технологія, що використовується для моніторингу та безпосереднього повідомлення про зміни рівня цукру в крові, існує роками до поточної пандемії і, ймовірно, тут і залишиться.
У вік COVID-19 телездоров’я набуває все більшої цінності, оскільки люди, які страждають на діабет, вважаються ризикованими, і їм слід уникати персональних зустрічей, коли це можливо.
Якщо вам потрібно пройти обстеження на цукровий діабет, зв’яжіться зі своїм лікарем, щоб з’ясувати, чи пропонують вони призначити телемедицину.
.jpg)
.jpg)
