сказ, Сказ або Лісса - смертельно небезпечне інфекційне захворювання, спричинене вірусами. Здебільшого сказ передається людині через диких тварин, таких як лисиці, куниці та кажани. Нечасто, однак, також і від заражених диких кішок або собак. Без вакцинації та лікування проти сказу захворювання на 100% летальне.
Що таке сказ?
Інфограма та симптоми профілактики сказу людини. Натисніть, щоб збільшитисказ - це інфекційне захворювання, яке в основному передається зараженими тваринами, такими як лисиці або собаки. Однак саме сказ спрацьовує так званими вірусами сказу. Окрім собак та лисиць, куниці, борсуки та кажани також можуть передавати сказ людям у Німеччині.
Оскільки проти Німеччини систематично ведуть боротьбу з Німеччиною, за останні роки ймовірність заразитися зараженою твариною значно знизилася. Однак іноді трапляються інфекції. Інкубаційний період сказу вказується дослідженнями від трьох до восьми тижнів. У той же час спалах захворювання також залежить від кількості переданого вірусу.
У Німеччині сказ не підлягає вживанню, і його слід негайно лікувати лікарем, оскільки захворювання може бути смертельним, якщо його не лікувати. У самій Німеччині на рік трапляється лише до трьох випадків сказу. Однак в Індії 15000, а в Китаї близько 5000. Тому мандрівники до цих країн повинні подумати про щеплення проти сказу і звернутися за консультацією до лікаря.
причини
Причини виникнення сказ можна знайти в вірусах сказу, які належать до вірусів рабдо. Передача або зараження сказом здебільшого відбувається через інфікування ран, таких як укуси, але також через слину від заражених тварин або людини.
Потім вірус поширюється в безпосередньо уражених м’язах рани, а потім продовжує розмножуватися через нерви до мозку.
Тут, у свою чергу, вони потрапляють у слинні залози, наприклад, підшлункову залозу, де вони можуть передаватися через слину, травні соки та піт.
Симптоми, недуги та ознаки
Симптоми захворювання на сказ можна розділити на три стадії. На першій стадії, продромальній стадії, ознаки захворювання на сказ неспецифічні. Пацієнти скаржаться на головний біль і біль у шлунку, розвивається лихоманка, яка може різко піднятися в міру прогресування захворювання. Блювота і діарея - інші поширені симптоми.
Якщо сказ передався через укус, рана навколо місця укусу може свербіти. У подальшому перебігу спостерігається підвищена дратівливість пацієнта. Постраждалі часто чутливі до води, світла, протягів і шуму. Другий етап називається стадією збудження. На цій стадії вже уражений мозок ураженого пацієнта, а симптоми першої стадії супроводжуються неврологічними ознаками хвороби.
У пацієнтів виникає інтенсивний, навіть панічний страх перед водою, який також викликається водяними шумами, такими як шелест або бризки та ковтання власної слини. Тому багато пацієнтів більше не ковтають; гортань може спазмити і слина може витікати з рота. У нетипових випадках такі симптоми, як судоми, сплутаність свідомості, агресія та галюцинації, з’являються на другій фазі.
На третій стадії, стадії паралічу, все частіше параліч виникає при захворюванні на сказ, внаслідок чого пацієнт потрапляє в кому. Симптоми паралічу впливають на всі м’язи і впливають на дихання.
Перебіг захворювання
Хід курсу сказ залежить від раннього виявлення захворювання. Якщо заражену людину лікують відразу після укусу твариною, зараженою сказом, шанси на одужання хороші, а ускладнення досить рідкісні.
Однак якщо мозок заражений вірусом сказу і з’являються типові симптоми сказу, хвороба вже не піддається лікуванню. Смерть вже не можна запобігти і затримати її можна лише за допомогою інтенсивної медицини. Поки в світі був лише один випадок, коли пацієнт пережив сказ.
Ускладнення
Інфекція сказу, яка вже поширилася на мозок, завжди приносить смерть як ускладнення. Усі ускладнення сказу зазвичай можна уникнути вакцинацією відразу після можливого впливу. Рівень смертності від вкладених сказ майже 100 відсотків. Тому необхідно швидко відвідати лікаря або лікарню після укусу тварини, яка, як правило, хворіє.
Наприклад, після того, як сказ поширився в організмі, він може вбити людину кількома способами. Найпоширенішим ускладненням, що призводить до смерті, є кома, що починається з дихальною недостатністю. Але також інфаркт головного мозку, менінгіт, енцефаліт та багато інших симптомів захворювання призводять до смерті. Інші ускладнення викликані судомами, гідрофобіями або світлобоязню, величезним утворенням слини та іншими характеристиками запалення.
Перебіг спалаху сказу часто не лікується належним чином, оскільки параліч і депресія, зокрема, говорять про захворювання синдрому Гійєна-Барре. Відповідно, вмираючий пацієнт не лікується негайно відповідно до своєї хвороби (паліативний). Крім того, якщо у вас синдром Гійєна-Барре, захист від зараження інших людей не потрібен, що робить передачу сказу більш імовірною.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Сказ - серйозне захворювання, яке вимагає медичної допомоги в будь-якому випадку. Завжди слід звернутися до лікаря після контакту з твариною, яка може бути заражена сказом. Вакцинація проти сказу також необхідна, якщо підозріла тварина облизувала шкіру. Типові симптоми зазвичай з’являються через три-вісім тижнів після зараження. Якщо ви відчуваєте незвичні фізичні чи психологічні скарги в цей період, радимо звернутися до лікаря. Типовими попереджувальними ознаками є головний біль, шлунково-кишкові скарги та лихоманка. Хворобливий укус - найясніший показник зараження.
Після укусу необхідна екстрена медична допомога. Інакше лихоманка буде продовжувати підніматися і спричинятиме сильний фізичний дискомфорт. Якщо пацієнт блюває власною слиною, потрібно негайно попередити лікаря швидкої допомоги. Люди, які часто контактують з лісовими тваринами, особливо піддаються ризику. Перед поїздкою в Африку, Азію або Латинську Америку рекомендується проводити попереджувальну вакцинацію проти сказу. Після повернення слід звернутися до лікаря загальної практики для звичайного огляду. Лікар може визначити будь-які збудники за допомогою тесту слини та розпочати відповідне лікування.
Лікування та терапія
Після укусу один потенційно сказ хвору тварину, лікар повинен якомога швидше лікувати захворювання. У лікарні заражену рану очищають міцною мильною водою та водою. Мета - вимити вірус сказу, перш ніж він може розмножитися в м'язах. Крім того, робляться спроби вбити збудника за допомогою алкоголю та знезаразити рану.
Якщо рани вже дуже глибокі, може знадобитися промивання катетера. Ці заходи лікування завжди проводяться в реанімації та суворо контролюються. Після промивання вакцинують так звану мертву вакцину. Ця вакцина та додатково введений імуноглобін призначені для імунізації пацієнта проти сказу. Вакцинація проти правця або правця часто проводиться як профілактичний захід.
профілактика
Найкраще нахилитися проти нього сказ з вакцинацією. Це покривається не всіма медичними страховками, але їх слід враховувати особливо мандрівникам в Америку та Азію чи ветеринарам та мисливцям. Захист від цієї вакцинації триває 5 років.
Інші профілактичні заходи включають уникнення контакту з дикими та незвично приручними або агресивними дикими тваринами. Диких або помітних тварин не слід чіпати або торкатися лише за допомогою захисних рукавичок.
Догляд за ними
Після первинної медикаментозної обробки рани місце укусу необхідно продовжувати перевіряти протягом наступних 24 - 48 годин. Важливо виявити можливі інфекції та інші ускладнення на початку. При необхідності їх необхідно обробити. Це залежить від індивідуальної ситуації, через які проміжки часу ці контролі необхідні.
Щоб не загрожувати процес загоєння, рану необхідно спостерігати за несприятливими змінами. Обережно слідкуйте, чи почервоніла рана чи набрякла. Біль у суглобах, обмеження на діапазон руху або підвищення температури також слід сприймати серйозно. У цьому випадку слід негайно звернутися до лікаря чи відділення невідкладної допомоги.
У гіршому випадку може розвинутися генералізована інфекція, така як отруєння крові або сепсис, якщо немає своєчасної реакції. Якщо це не лікувати, може настати смерть. Також бажано провести вакцинацію проти сказу після укусу. Тут 20 МО на кілограм маси людського сказу гіперімуноглобуліну одноразово вводять шприцом.
Немає протипоказань, які б висловилися проти такої вакцинації після укусу тварини, підозрюваної на сказ. Навіть якщо пацієнт не звертається до лікаря до декількох тижнів чи місяців пізніше після укусу, необхідно провести щеплення після експозиції. Слід також перевірити, чи захищений пацієнт адекватною вакцинацією проти правця. При необхідності це також слід оновити.
Ви можете зробити це самостійно
У разі сказу важливо швидко діяти. Якщо симптоми хвороби, такі як лихоманка і біль, помічені після укусу тварини або контакту, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Негайна вакцинація часто може запобігти вибух хвороби. Важливе також ретельне очищення рани. За допомогою спеціальних полоскань велику частину вірусів можна видалити ще до того, як вони потраплять в організм. Профілактика також може бути корисна родичам хворої людини.
Після активної та пасивної вакцинації відпочинок та відпочинок. Курс необхідно ретельно контролювати, а активну вакцинацію повторювати через три, сім, 14 та 28 днів. Крім того, може бути проведена імуноглобулінова терапія.
Після лікування слід встановити причину можливої інфекції сказу. Наприклад, після укусу тварини, відповідальну тварину потрібно спіймати та оглянути. Однак профілактика проводиться до діагностики тварини з метою поліпшення шансів на одужання. Якщо виявиться, що тварина не хворіє, лікування можна припинити.