Зоб (зоб, збільшена щитовидна залоза)

Майже кожен другий німець страждає на одного Збільшення щитовидної залози, відносно непомітний орган у формі метелика над вітровою трубою. Ось причини а Зоб або Зоб різноманітний, а іноді навіть уникнути.

Що таке зоб (зоб)?

Схематичне зображення анатомії збільшеної щитовидної залози або зоба. Натисніть, щоб збільшити

Як Зоб - або латиною Зоб - називається Збільшення щитовидної залози. Залежно від ступеня розширення зоб поділяють на три категорії:

В 0 клас збільшення щитовидної залози можна визначити лише за допомогою УЗД.

I клас означає, що щитовидна залоза відчутно збільшується.

Класифікація в Росії ІІ клас вказує на те, що збільшення щитовидної залози можна не тільки відчути, але і зоб також добре видно.

Часто можна Зоб також виникають без порушення вироблення гормонів щитовидної залози. Це найпоширеніший випадок, тоді говориться про еутиреоїдний зоб. У більш рідкісних випадках щитовидна залоза або виробляє більше гормонів, відомих як гіпертиреоїдний зоб, або виробляє занадто мало гормонів, що призводить до гіпотиреоїдного зобу.

Зоб може рівномірно збільшуватися (зоба дифузна) або утворювати місцями грудочки (вузлик зоба), що призводить до неправильної деформації щитовидної залози. Залежно від того, утворився один чи більше вузлів, розрізняють терміни Struma uninodosa та Struma multinodosa.

причини

Причини a Збільшення щитовидної залози (зоба) можуть бути дуже різними. Однак у 90 відсотках випадків виникає дефіцит йоду, пов'язаний з дієтою.

Іншими причинами утворення зобу можуть бути аутоімунні захворювання, такі як хвороба Грейвса, тиреоїдит Хашимото або зоб-подібні речовини, такі як літій, нітрати або тиреостатики, що сприяють розвитку зобу.

Кісти або пухлини також можуть викликати зоб. У кількох випадках метастази також уражаються інші органи і тканини. Набагато рідшими причинами зобу є доброякісні пухлини гіпофіза, а також порушення синтезу гормонів щитовидної залози та такі захворювання, як саркоїд або амілоїдоз. Куріння та дефіцит селену також підозрюються у просуванні зобу.

Симптоми, недуги та ознаки

Зоб може залишатися без симптомів протягом тривалого часу. Деякі пацієнти відчувають незначні проблеми з ковтанням або мають грудку в горлі. У міру прогресування захворювання з’являються такі симптоми, як хрипота, утруднене ковтання та задишка. Це може супроводжуватися відчуттям тугості в грудях.

Якщо є супутня дисфункція щитовидної залози, можливі подальші симптоми. До них відносяться, наприклад, шлунково-кишкові скарги та гормональні порушення. Зовні зоб часто можна розпізнати по видимому потовщенню шиї. У деяких пацієнтів у зоні щитовидної залози утворюються гарячі грудочки.

Тоді можуть виникнути гормональні скарги, біль і посилення початкового відчуття тиску. У перспективі ці нарости призводять до надсильної щитовидної залози, що пов'язано з подальшими ускладненнями. Симптоми зоба розвиваються підступно. Часто проходять роки, перш ніж зоба помічена.

Тоді, однак, зазвичай вже розвинулося постійне ураження щитовидної залози. Якщо зоб виявлено рано, операція може полегшити симптоми. Однак є ризик, що зоб розвинеться знову. Повнозрілий зоб значно обмежує якість життя постраждалих, а в окремих випадках також може викликати емоційні скарги.

Діагностика та перебіг захворювання

Інфограма про анатомію та положення щитовидної залози, а також симптоми гіпертиреозу та гіпотиреозу. Клацніть зображення, щоб збільшити.

Перебіг захворювань щитовидної залози часто досить непомітний. Наразі це спричинило дієту Зоб жодних скарг немає. Лише видимий зоб із задишкою при підвищеному навантаженні чи стукіт голови, а також відчуття тиску при ковтанні говорять про хворобу.

Більш великі зоби можуть утворювати так звані «зобні сердечки», тобто зоб розвивається в напрямку грудної кістки і тим самим забезпечує помітне звуження дихальної труби. Наслідки - хрипи, задишка і хрипота.

Інші клінічні картини виникають внаслідок утворення вузлів. Більшість вузликів щитовидної залози мають доброякісний характер. Однак існує різниця між холодними та гарячими вузликами: хоча гарячі вузлики практично ніколи не є злоякісними, окремі холодні вузлики часто виявляються карциномами щитовидної залози з хорошим запасом йоду.

Ускладнення

Зоб, викликаний дефіцитом йоду, не викликає помітних ускладнень. При великому зобі тиск на трахею та стравохід може спричинити труднощі при ковтанні, задишку та незручне відчуття тиску та грудості. Якщо зоб продовжує розширюватися, дихальна труба звужується і задишка посилюється.

Через дефіцит дихання та тиск на судини також підкреслюється праве серце - формується серцевий зоб. Зоб може викликати у щитовидної залози вузлики, які, в гіршому випадку, запалюються і призводять до сепсису. Хірургічне видалення зоба також може спричинити ускладнення. Це може призвести до кровотеч, порушень загоєння ран та інфекцій хірургічної області.

Також можуть розвиватися видимі рубці. Якщо важливі нерви пошкоджені, може виникнути охриплість і задишка, і пацієнту може знадобитися штучна вентиляція. Операція на щитовидці також може погіршити функцію паращитовидних залоз. Це викидає рівень кальцію з рівноваги і призводить до різних ускладнень. Нарешті, призначені знеболюючі та наркотичні засоби можуть викликати побічні ефекти та взаємодії або спровокувати алергічні реакції у пацієнта.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо зацікавлена ​​особа помічає незначні набряки або зміни шиї, їх слід спостерігати далі. Якщо порушення є тимчасовим, у багатьох випадках лікаря не потрібно. Це часто призводить до спонтанного загоєння через ситуацію перевантаження. Якщо нарости або зміни кольору обличчя зберігаються, повторюються або збільшуються в розмірах, слід звернутися до лікаря. У разі гормональних порушень, порушень відчуття сексуального задоволення або порушень менструального циклу необхідні подальші обстеження.

Якщо зацікавлена ​​особа страждає від проблем ковтання, зміни голосового середовища або задишки, необхідно звернутися до лікаря. Хриплість, зміна кольору голосу або фоновий шум під час розмови слід досліджувати. Знебарвлення, почервоніння, особливості поведінки чи роздратування також є ознаками порушення здоров’я. Симптоми повинні бути представлені лікареві, щоб можна було розпочати подальші дослідження. Це єдиний спосіб поставити діагноз, на основі якого складається план лікування.

Зміни в рості волосся, а також деформація нігтів або м’яких нігтів також є ознаками, які можуть свідчити про порушення в роботі щитовидної залози. Також слід звернутися до лікаря, якщо є відчуття тиску на шиї, зниження самопочуття або підвищена втома. Потрібно досліджувати перепади настрою, депресивні стани або незрозумілу ейфоричну появу

Лікування та терапія

Для лікування а Зоб Є три варіанти. Наприклад, якщо гальмувати або зменшити збільшення щитовидної залози, можлива медикаментозна терапія. Об'єм щитовидної залози можна зменшити, вводячи левотироксин або йод, або комбіновану терапію, в якій використовуються переваги обох активних інгредієнтів.

У разі автономності щитовидної залози або таких захворювань, як рак або хвороба Грейвса, застосовується радіойодна терапія. Ця процедура ядерної медицини використовує радіоактивний йод для лікування зоба, який збагачується в щитовидній залозі і знищує надлишкову тканину, що виробляє гормон. Комбінація обох варіантів лікування часто застосовується в терапії від 1 до 3 років.

Якщо якість життя сильно погіршується зоб або підозра на карциному щитовидної залози, операція є найбільш ефективним методом лікування. Вирізається вся щитовидна залоза, або та частина зоба, яка виробляє занадто багато гормонів. Операція, отже, також є швидкою терапією для лікування гіперфункції, оскільки інші гормони в крові швидко руйнуються організмом.

профілактика

Профілактика Зоб можна гарантувати насамперед за допомогою основного запасу йоду.У багатьох країнах, зокрема, столову сіль збагачували йодом для цього, що вже призвело до значного зниження утворення зобу, особливо у дітей та підлітків.

Ви можете зробити це самостійно

Зоб необхідно лікувати препаратами або хірургічним шляхом. Найважливіший захід самодопомоги - регулярний прийом призначених препаратів йоду. Залежно від розміру зоба необхідно внутрішньовенне лікування йодом. Хронічно хворим зобом доводиться приймати спеціальний йод з L-тироксином. Крім того, пацієнт повинен приймати гормони щитовидної залози. Це поверне щитовидку до початкового розміру.

Здорове харчування - основна вимога, щоб уникнути зоба. Пацієнти, які неодноразово страждають зобом, повинні регулювати йод у своєму раціоні, щоб медична доза йоду була точно узгоджена.

Після операції на щитовидній залозі пацієнту потрібно відпочивати. Хірургічна рана повинна швидко гоїтися до тих пір, поки пацієнт не напружує її напруженими фізичними рухами. Якщо симптоми з’являються після видалення зоба, необхідно повідомити про це лікаря. Іноді після видалення зоба в організмі спостерігається брак кальцію. Цьому можна протидіяти, вживаючи продукти з високим вмістом кальцію. Окрім молочних продуктів, в якості постачальників кальцію є червоне м'ясо, а також квасоля, горіхи, зелень та зелені овочі.