The Синдром інфекції навколоплідних вод являє собою серйозне ускладнення під час вагітності чи пологів - це серйозна бактеріальна інфекція плаценти, яєчної порожнини, оболонок та, можливо, плоду, яку потрібно негайно лікувати, щоб врятувати життя матері та дитини.
Що таке синдром інфекції навколоплідної води?
Синдром навколоплідних інфекцій зазвичай виникає в останній фазі вагітності або в процесі пологів. Його часто провокують бактерії, що потрапляють у піхву ззовні, які мають вільний доступ до плаценти, оболонок та дитини. Оскільки мембрани також уражені, термін також використовується як синонім Хоріоамніоніт б / в.
Синдром навколоплідних інфекцій - це медична ситуація, яка може бути небезпечною як для матері, так і для дитини. Це захворювання не спровоковано жодним збудником. Швидше за все, різні види бактерій можуть призвести до однакових симптомів. До таких збудників відносяться бета-гемолітичні стрептококи, кишкові бактерії, такі як кишкова паличка, стафілококи, лістерії, лікарняні мікроби, такі як синьогнійна паличка, клебсіела, та грибкоподібні бактерії, такі як мікоплазми, гонококи або хламідії.
Перед зараженням мікроби залишаються в області прямої кишки або піхви. Якщо навколоплідний мішок передчасно розривається і відкривається шийка матки, збудники можуть вільно підніматися в плаценту і інфікувати мембрани, плаценту і навіть дитину. Навіть якщо навколоплідний мішок недоторканий, можливе інфікування плаценти, оболонок та дитини через кров.
причини
Синдром навколоплідних інфекцій зазвичай викликається бактеріальною змішаною інфекцією з різними збудниками. Як вже було сказано, можна розглядати кілька різних типів збудників. Необхідною умовою інфекції є або вільний доступ мікробів ззовні через піхву, висхідне через шийку матки, або гематогенним шляхом від вогнища інфекції в організмі до плаценти.
У першому випадку причиною є передчасно розірваний навколоплідний мішок. Плід, що плаває в навколоплідних водах, захищений від зовнішніх впливів навколоплідним мішком. Одночасно він живиться і постачається киснем через пуповину. Якщо між розривом навколоплідного мішка і народженням пройшло занадто багато часу, умови для зараження плаценти, оболонок або навіть ненародженої дитини різними мікробами через піхву стають все більш сприятливими.
Передчасний розрив сечового міхура також призводить до втрати навколоплідних вод і негативно впливає на ріст плода, так що, крім порушення його розвитку, він також сприйнятливий до мікробів. Якщо синдром амніотичної інфекції передається через кров, навколоплідний мішок ще не лопнув. Однак у цьому випадку існує вторинний ризик передчасного розриву сечового міхура внаслідок синдрому навколоплідних інфекцій.
Симптоми, недуги та ознаки
Синдром навколоплідних інфекцій характеризується запаленням оболонок, шийки матки, матки. Запалення оболонок може спровокувати передчасні пологи і призвести до передчасних пологів. Новонароджена дитина важко хвора і може померти від так званого сепсису (отруєння крові). Сепсис - дуже серйозна медична допомога, оскільки він змушує потрапляти в кров величезна кількість бактерій.
Якщо дитина переживає сепсис, фізичні та психічні порушення можуть залишитися через передчасні пологи та наслідки синдрому навколоплідних інфекцій. Збудники також можуть викликати менінгіт і важкі захворювання органів дихання у дитини. У матері запалення оболонки матки також може призвести до сепсису, що також є смертельною небезпекою для вагітної.
Навіть без сепсису важкі симптоми виникають як у дитини, так і у матері. У ненародженої дитини спостерігається почастішання серцебиття (тахікардія). У матері спостерігається лихоманка, болі в матці при пальпації, передчасні пологи та лейкоцитоз (посилене вироблення лейкоцитів). Крім того, спостерігається неприємне пахне виділення навколоплідних вод.
Діагностика та перебіг
Діагноз синдрому навколоплідних інфекцій ставиться на підставі симптомів та аналізів крові. Якщо навколоплідний мішок порушується передчасно, необхідно постійно визначати значення запалення в крові, постійно контролювати частоту серцевих скорочень і вимірювати температуру тіла вагітної. Якщо значення підвищуються, це вважається ознакою виникнення синдрому навколоплідних інфекцій.
Інші показання - неприємний запах навколоплідних вод і біль при дотику до матки. Навіть якщо навколоплідний мішок ще не лопнув, якщо ці симптоми виникають, все вказує на синдром навколоплідних інфекцій.
Ускладнення
Синдром навколоплідних інфекцій може вражати жінок під час вагітності. Це інфекція, спричинена зародком мембрани, що оточує навколоплідні води в плоді. Збудники хвороби можуть викликати численні ускладнення і, в крайньому випадку, спровокувати аборт або сепсис.
Вони складаються із змішаної інфекції стрептококів, лістерії, хламідії та ентерококів і проникають через шийку матки та піхву в матку. Якщо вагітна жінка захворіла на синдром навколоплідних інфекцій, слід негайно розпочати медичні контрзаходи. Типовими ознаками є лихоманка, раптові пологи, тахікардія та підвищення маточного тиску.
Лікування залежить від стану вагітності та того, чи вже відбувся розрив сечі. У більшості випадків у вену вводять високу дозу антибіотикотерапії. Якщо 36-й тиждень вагітності минув і плід повністю розвинений, пологи можуть бути індуковані штучно. Якщо мати занадто ослаблена синдромом навколоплідних інфекцій, рекомендується кесарів розтин.
Однак якщо збудники викликають ускладнення або розрив сечового міхура між 28-м і 36-м тижнім вагітності, життя ненародженої дитини загрожує небезпекою. За цей час легені ще не повністю розвинені. Тільки в особливо важких випадках будуть зроблені спроби завести дитину, яку потім доводиться інтенсивно доглядати за недоношеною дитиною.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
У будь-якому випадку синдром амніотичної інфекції потрібно негайно лікувати.Як правило, дитина і мати помирають безпосередньо без лікування, саме тому рання діагностика та лікування є надзвичайно важливими для подальшого перебігу цього захворювання. Як правило, у матері сильна лихоманка і біль у матці через синдром навколоплідних інфекцій. Якщо ці симптоми виникають під час вагітності, у будь-якому випадку необхідно звернутися до лікаря.
Синдром навколоплідних інфекцій можна визначити за допомогою аналізу крові. Не рідкість виникнення передчасних пологів або передплідність мішка передчасно лопнула. При появі цих симптомів потрібно негайно викликати лікаря швидкої допомоги або відвідати лікарню. Якщо пацієнт не впевнений у симптомах, то може бути проведений огляд у гінеколога. Навіть при підвищеному серцебитті синдром амніотичної інфекції може бути причиною симптомів. Подальший перебіг та лікування захворювання, як правило, залежать від поточного стану та перебігу вагітності.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Під час лікування синдрому навколоплідних інфекцій необхідно зважувати ризик матері та дитини. Це залежить від стадії розвитку плода, на якій відбувається зараження. Чим далі від розрахункової терміну, тим незріліша дитина. Якщо 36 тижнів вагітності вже пройшло, пологи повинні бути викликані штучно негайно.
Постійно контролюється серцевий ритм дитини, перевіряють температуру тіла та вводять антибіотики внутрішньовенно. Терапію антибіотиками необхідно продовжувати після пологів, поки рівень запалення не вщухне. Мати також лікується антибіотиками.
Якщо синдром амніотичної інфекції виникає між 28 та 36 тижнім вагітності, залежно від рівня розвитку дитини, може виникнути необхідність спонукати дозрівання легенів кортизоном до початку пологів. До 28 тижня вагітності, можливо, доведеться передчасно перервати вагітність, щоб врятувати життя матері.
Прогноз та прогноз
Синдром навколоплідних інфекцій - це дуже серйозне захворювання, яке, якщо його не лікувати, в гіршому випадку може призвести до смерті. Постраждалі можуть загинути в основному через отруєння крові, так що тривалість життя пацієнта значно скорочується в більшості випадків.
Якщо дитина пережила це захворювання після народження, то в більшості випадків будуть відносно суворі фізичні та психологічні обмеження. Психічні обмеження також виникають і можуть ускладнити повсякденне життя постраждалої людини. Крім того, запалення виникає на різних ділянках тіла. У деяких випадках мати також може померти від синдрому навколоплідних інфекцій. В основному матері страждають від високої температури та болю в матці. Не рідкість це може призвести до значних психологічних скарг або до депресії.
Лікування синдрому навколоплідних інфекцій проводиться за допомогою антибіотиків і може призвести до успіху. Однак загальне прогнозування перебігу захворювання зазвичай неможливо. У деяких випадках вагітність також може бути перервана, що, однак, може призвести до серйозних психологічних скарг у багатьох пацієнтів.
профілактика
Профілактика синдрому навколоплідних інфекцій відбувається у разі передчасного розриву сечового міхура шляхом постійного контролю за частотою серцевих скорочень, температури тіла та рівнем запалення в крові. Рекомендуються регулярні медичні огляди, навіть якщо вагітність не ускладнена.
Догляд за ними
У разі синдрому навколоплідних інфекцій у постраждалої дитини та матері немає спеціальних варіантів подальшої допомоги. Як правило, ніякого спеціального догляду неможливо, оскільки з отруєнням можна лікувати відносно добре. Дитина повинна приймати антибіотики, які вводяться безпосередньо в кров.
Крім того, може знадобитися штучне дихання, щоб зберегти дитину живою. У більшості випадків синдром амніотичної інфекції потім виліковується повністю без ускладнень. Рання діагностика та лікування у разі синдрому навколоплідних інфекцій завжди дуже позитивно впливають на подальший перебіг захворювання.
Отруєння можна діагностувати і лікувати до народження. Тут також можливе лікування за допомогою антибіотиків, при цьому важливо забезпечити регулярний прийом антибіотиків. Слід також уникати алкоголю.
Іншого пізнього сепсису можна уникнути, дотримуючись гігієнічних норм. У разі синдрому навколоплідних інфекцій контакт з іншими ураженими також може бути корисним, оскільки це часто може призвести до обміну інформацією, що також може запобігти психологічним скаргам.
Ви можете зробити це самостійно
Синдром амніотичної інфекції вражає вагітних жінок та їх ненароджених дітей, і обидві сторони піддаються ризику. Серйозне запальне захворювання являє собою гостру екстрену ситуацію, тому пацієнти негайно звертаються до лікаря швидкої допомоги та звертаються в медичну клініку, навіть якщо у них легкі симптоми. В принципі, лікарі діагностують хворобу під час профілактичних оглядів для вагітних, тому часто можливе своєчасне втручання. Це передбачає, що жінки відвідують усі обстеження, які пропонує гінеколог, і подають скарги.
У кращому випадку пацієнти залишаються в стаціонарі під час хвороби та отримують інтенсивну терапію від лікарів та персоналу. Основна мета цієї терапії - не допустити розвитку матері або дитини до сепсису або раннього втручання. Якщо розвивається отруєння кров’ю, часто необхідний кесарів розтин.
Взагалі пацієнти намагаються дозволити собі багато відпочинку і виспатися під час перебування в клініці. У більшості випадків постраждалим дають спеціальні антибіотики, вплив яких на матір та ненароджену дитину постійно контролюють лікарі. Після народження мати та дитина зазвичай залишаються в лікарні довше, ніж у здорових жінок, що народжували. Через хворобу новонароджені часто є недоношеними дітьми, які потребують відповідного догляду.
.jpg)
