Сульфонілсечовини

Під терміном Сульфонілсечовина Узагальнено різні препарати, які застосовуються в терапії цукрового діабету. Сульфонілсечовини використовують як любителів цукру в крові для боротьби з хворобою 2 типу. Препарати досягають цього профілю за рахунок збільшення секреції інсуліну. Отже, сульфонілсечовини є протидіабетичними засобами.

Що таке сульфонілсечовини?

Сульфонілсечовини є важливими протидіабетичними препаратами, які застосовуються для боротьби з цукровим діабетом другого типу (часто називають цукровою хворобою на просторіччі). Використання типу 1 не вказано. Препарати слід диференціювати від групи глінідів. Хоча вони мають аналогічний механізм дії, як сульфонілсечовини, вони мають суттєві відмінності в плані їх дії. У фармакології та хімії сульфонілсечовини можуть бути описані емпіричною формулою C 24 - H 3 - N 4 - O 5 - S.

Стандартною областю застосування сульфонілсечовини є регулювання рівня цукру в крові. Препарати впливають на вміст інсуліну після прийому всередину, завдяки чому досягається відповідне зниження рівня цукру в крові.

Оскільки сульфонілсечовини приймаються лише перорально, вони вважаються пероральними антидіабетичними засобами. Вони відіграють важливу роль у терапії. У Федеративній Республіці Німеччина та інших країнах ЄС наркотики підпадають під фармакологічні та рецептурні вимоги. Його можна придбати лише за рецептом лікаря.

Фармакологічна дія на організм і органи

Сульфонілсечовини працюють, стимулюючи калієві канали в бета-клітинах підшлункової залози, що підвищує їх активність. Це збудження призводить до збільшення вироблення інсуліну. Через підвищене вивільнення інсуліну вміст інсуліну в крові підвищується, що призводить до помітного зниження рівня цукру в крові.

Сульфонілсечовини вважаються блокаторами калієвих каналів через їх вплив на калієвий канал. Ефекти досягаються, імітуючи підвищену концентрацію АТФ. Оскільки сульфонілсечовина лише збільшує вироблення інсуліну в організмі, терапія вимагає функціонування підшлункової залози. Пацієнту все ж потрібно мати можливість виробляти достатню кількість інсуліну.

Оскільки термін сульфонілсечовина є збірним терміном, під яким узагальнюються різні активні компоненти, між окремими речовинами є деякі відмінності. Однак різниці обмежуються швидкістю та тривалістю дії.

До найпоширеніших сульфонілсечовин належать препарати гліклазид, толбутамід, глімепірид, глібенкламід та глібонурид. Який діючий компонент використовується, визначається індивідуальними особливостями окремого випадку.

Медичне застосування та використання для лікування та профілактики

Застосування сульфонілсечовини зарекомендувало себе в людській медицині для лікування цукрового діабету 2 типу. Перші препарати вийшли на ринок ще в 1956 році. Сьогодні сульфонілсечовини в основному використовують у монопрепаратах. Це препарати, які покладаються виключно або переважно на одну діючу речовину. Однак можливе також поєднання з іншими активними компонентами, такими як метформін.

Рецепт дається лише для лікування діабету 2 типу, однак, обов'язковою умовою є завжди функціонування підшлункової залози. В іншому випадку потрібно вводити інші препарати.

Сульфонілсечовини приймають перорально у формі таблеток, покритих плівкою. Різні препарати є на ринку в Європейському Союзі. Усі сульфонілсечовини пред'являються вимогам фармації та рецепту через ризик побічних ефектів. Тому покупка дозволена лише після того, як рецепт виданий в ліцензованій аптеці.

Важливо звертати увагу на медичну консультацію під час прийому. Зокрема, може знадобитися узгодження прийому препаратів із щоденними прийомами їжі.

Ризики та побічні ефекти

Сульфонілсечовини не вільні від ризиків і побічних ефектів. Однак безпека використання гарантується, якщо немає протипоказань. Так відбувається, наприклад, під час вагітності та годування груддю. Потім прийом повинен бути припинений. Це ж стосується пацієнтів з важким ураженням печінки або нирок. При цукровому діабеті 1 типу також є протипоказання через недостатню ефективність.

Оскільки сульфонілсечовини впливають на рівень цукру в крові, слід дотримуватися взаємодії з іншими лікарськими засобами. Лікуючий лікар повинен завжди бути поінформований про всі прийняті препарати. Наприклад, можливі небажані взаємодії з оральними контрацептивами або гормонами щитовидної залози. При цьому спостерігається знижена ефективність.

Дія сульфонілсечовини також може бути посилена прийомом бета-блокаторів або інсуліну. Крім того, можливі взаємодії з тіазидними діуретиками, інгібіторами МАО, саліцилатами та сульфонамідами.

Також слід стежити за побічними ефектами. Тут насамперед слід вказати на можливість гіпоглікемії, викликаної інсуліном. Ймовірність виникнення цього побічного ефекту більша для речовин з тривалою дією, таких як глібенкламід, ніж для речовин з короткою тривалістю дії, таких як толбутамід.

Інші побічні ефекти сульфонілсечовини включають непереносимість алкоголю, шлунково-кишкові симптоми (нудота, блювота, діарея), загальне нездужання та анемія.

Крім того, лікування сульфонілсечовинами зазвичай призводить до збільшення ваги приблизно в 2 кг.