Стенокардія живота

Стенокардія живота - це біль, пов’язана з порушенням кровообігу в кишечнику, яка, як правило, викликається артеросклерозом кровоносних судин. Зазвичай він виникає як дифузний біль у животі відразу після прийому їжі, і тому може бути попереджувальним сигналом про насувається інфаркт брижі.

Що таке ангіна живота?

Стенокардія - симптом порушення кровообігу в черевних судинах. "Ангіна" описує стан болю, "живіт" - це медичний термін для шлунка.

Так само є і стенокардія, яка набагато краще відома і описує біль у грудях, пов’язану з інфарктом. Однак патологічна причина цих двох болючих подій однакова.

причини

Кровопостачання в кишечнику виникає з великої головної артерії, а потім розподіляється через різні визначені гілки до її цільових місць в тонкій і товстій стінці кишечника. Кров тут потрібна, особливо, коли потрібно виконати роботу: після їжі кишечник працює в повному обсязі, споживає кисень для активного травлення, а також потребує крові як транспортного засобу для багатьох поживних речовин у печінці.

Якщо кишкові судини атеросклеротично кальцинуються і звужуються, це особливо помітно після їжі: кровопостачання не має нічого закупорюватися через жорсткі судини і продовжує здавати ту саму кількість крові, що і перед їжею. Однак цього вже недостатньо, кишечник не отримує достатню кількість кисню і реагує на масивний біль.

Точно те саме відбувається з стенокардією та подальшим інфарктом - тут лише симптоми виникають тоді, коли серце потребує багато кисню: під час бігу, сходження по сходах, під час фізичної роботи.

Симптоми, недуги та ознаки

Симптоми стенокардії залежать від вираженості порушень кровообігу в черевних судинах. Хворобу можна розділити на чотири стадії. У I стадії взагалі відсутні симптоми. Часто це випадкова знахідка. Якщо судини звужуються далі, настає стадія II. Тут сильні болі в животі можуть виникати після їжі.

Чим більше кількість споживаної їжі, тим сильніший біль. Для полегшення симптомів пацієнт часто їсть менші прийоми їжі. У ІІІ стадії біль зберігається. Колиється лише їх інтенсивність, що також залежить від кількості споживаної їжі. Четверта стадія стенокардії характеризується гострим животом з часто смертельним результатом.

Якщо певні кишкові артерії повністю заблоковані, уражений відділ кишечника вже не може бути забезпечений кров’ю і поставлений. Цілі петлі кишечника потім часто відмирають. Якщо вчасно не вжити заходів, кишечник проривається і вміст кишечника проливається в черевну порожнину. Якщо його не лікувати, це призводить до небезпечного для життя перитоніту.

Після оклюзії судин раніше існуючий тривалий біль у животі спочатку зникає. Приблизно через 24 години виникає гострий живіт, який характеризується загартованою черевною стінкою із захисним напруженням, лихоманкою та скаченим серцем. Тоді як ускладнення можуть виникнути небезпечні для життя ускладнення, такі як шок кровообігу, кишковий параліч або сепсис.

Діагностика та перебіг

Симптом стенокардії часто може повторюватися протягом тижнів або місяців після прийому їжі, а потім незабаром знову зникає, спочатку нічого поганого не відбувається. Залежно від стану кровоносних судин, прогресуючої кальцинації та більш-менш розвиненого колатерального живлення, у довгостроковій перспективі може статися пошкодження стінки кишечника, яке потім більше не транспортує та поглинає пульпу. Може виникнути неправильне харчування, запори, діарея та кривавий стілець.

У гіршому випадку йдеться про інфаркт брижі, який, як і інфаркт, виникає, коли кровопостачання стінки кишечника стає гостро таким поганим або настає повне сповіщення, що кишковий відділ, який залежить від нього, гине. Тут ти, як правило, протягом декількох годин болить з величезним болем, який потім раптом покращиться ("ледачий спокій"), лише повернувшись безповоротно через кілька годин.

Такий пошкоджений кишечник часто не можна врятувати навіть хірургічним шляхом і протягом дуже короткого часу затоплює організм токсичними та кислими речовинами, що часто є смертельним. Тому сильні болі в животі після їжі повинні негайно привести всіх до лікаря або викликати лікаря швидкої допомоги. Не можна допускати, щоб і «ледачий мир» відганяв його.

Виходячи з типових симптомів стенокардії, лікар може поставити діагноз з достатньою визначеністю. Оскільки атеросклероз зазвичай виникає не тільки в одній області тіла, а зачіпає все тіло, проблеми з серцем, біль у ногах, підвищення рівня ліпідів у крові, високий кров'яний тиск або діабет - це додаткові ознаки того, що біль у животі, ймовірно, пов’язана з судинами. Фібриляція передсердь може також сприяти симптомам кальцифікованих черевних судин через згустки крові, які перенесли з передсердя.

Ускладнення

Якщо стенокардія вчасно не розпізнається, запалення кишкової тканини (ішемічний коліт) виникає з постійними болями в животі, особливо після їжі. Якщо їх не лікувати, може настати інфаркт кишечника (мезентерійний інфаркт). Перш за все, пацієнт протягом декількох годин відчуває колючий біль у ділянці кишечника, який повертається через короткий час.

Якщо на цьому етапі не звернутися до лікаря, уражені частини кишечника почнуть безповоротно відмирати. Крім того, ця стадія часто супроводжується запаленням очеревини (перитонітом), яке зараз викликає стійкі сильні болі в животі. Єдина допомога після початку інфаркту - негайна операція.

Мертві частини кишечника видаляються і стабілізується система кровообігу травного тракту. Чим пізніше це втручання відбудеться, тим нижча ймовірність перспективних результатів. Занадто довгі вагання можуть призвести до величезної втрати кишечника.

Розлади травлення виникають з такими наслідками, як зневоднення, нестача поживних речовин, діарея та втрата ваги. У гіршому випадку виникає синдром короткої кишки. Оскільки стенокардія живота - це клінічна картина, яка викликана порушенням артерій, ті ж пацієнти часто страждають від інфарктів або інсультів.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо біль або тиск у кишковому тракті зберігаються, слід звернутися до лікаря або гастроентеролога. Лікар може скористатися симптомами і фізикальним обстеженням, щоб визначити, чи є у вас стенокардія, і, якщо необхідно, негайно розпочати лікування. Через гострий ризик інфаркту операція зазвичай відбувається відразу після встановлення діагнозу. З цієї причини відвідування лікаря не слід відкладати.

Візит до лікаря особливо доцільний, якщо симптоми кишкової хвороби повторюються. Ясні попереджувальні ознаки - запор, діарея та кривавий стілець. Характерно також, що сильний біль у животі виникає через 15 - 30 хвилин після їжі. Якщо ці скарги трапляються, стосується наступного: зверніться до лікаря та з’ясуйте причину.

Люди з раніше існуючими станами, такими як високий кров'яний тиск, високий рівень ліпідів у крові або діабет, повинні негайно звернутися до лікаря, якщо виникнуть зазначені симптоми. У разі хронічного болю в животі кишкова тканина вже може запалитися і стенокардію слід негайно лікувати хірургічним шляхом.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Аналіз крові на кислі продукти метаболізму може гостро підтвердити підозру на інфаркт брижі або зробити це малоймовірним. Аналогічно обстеженню серцевого катетера на біль у грудях, існує також рентгенологічне обстеження контрастної речовини на біль у животі, пов’язану з кровообігом, що дозволяє оцінити стан кровоносних судин. Однак це не потрібно проводити негайно у всіх випадках.

Терапевтичним напрямком лікування є розрідження крові та антикоагуляція за допомогою АСК або Маркумару. Це зменшує ймовірність того, що на вже звужених артеріях утвориться більше згустків і повністю перекриє судину. У разі гострого інфаркту також необхідне введення гепарину, терапію болю та негайну невідкладну операцію.

Прогноз та прогноз

У багатьох випадках раннє лікування ангіни живота не може проходити, оскільки симптоми і симптоми не є явними або характерними.

Однак у більшості випадків постраждалі страждають від відносно сильних болів у животі, які в основному виникають після їжі і тим самим значно знижують якість життя людини. Не рідко виникає діарея або запор, а отже, симптоми дефіциту.

Стілець пацієнта також може бути кривавим. Не рідкість ангіна живота призводить до проблем із серцем та підвищення рівня ліпідів у крові. Біль у ногах також може виникати і супроводжуватися діабетом. Без лікування стенокардії, тривалість життя пацієнта значно скорочується та скорочується.

Само лікування може проходити за допомогою медикаментів і тим самим значно полегшити симптоми. У деяких випадках або при гострих надзвичайних ситуаціях необхідні хірургічні втручання. Як правило, не можна передбачити, чи призведе це до скорочення тривалості життя пацієнта. У більшості випадків здоровий спосіб життя зі здоровим харчуванням також може мати дуже позитивний вплив на це захворювання.

профілактика

Тут теж профілактика краща, ніж після догляду: ризик виникнення артеросклерозу можна мінімізувати за допомогою здорового способу життя. Це означає: не палити, мало алкоголю, середземноморська дієта, уникати стресів, робити помірні, але регулярні фізичні вправи. Високий кров'яний тиск і [цукровий діабет], а також підвищення ліпідів у крові масово збільшують ризик затвердіння артерій, і тому їх також слід уникати або послідовно лікувати.

Догляд за ними

Стенокардія живота може повторитися після її загоєння. Хворі не будують імунітет. Метою подальшої допомоги є запобігання повторних скарг. Постраждалі несуть основну відповідальність за це. Ви повинні відмовитися від нездорових звичок. Медичні огляди включають фізичні обстеження та детальне обговорення симптомів.

Візуалізація тестів, таких як КТ та МРТ, може забезпечити чіткість. Зазвичай пацієнт звертається до лікаря з конкретними ознаками. Різні способи поведінки зарекомендували себе як найважливіший засіб уникнення стенокардії, яка може бути включена під термін "здоровий спосіб життя". Перш за все, це означає уникати залежних речовин, таких як нікотин та алкоголь. Крім того, пацієнти повинні дотримуватися збалансованого харчування.

Кілька порцій фруктів і овочів повинні бути в щоденному меню. Фізичні вправи приносять необхідну підготовленість. Слід уникати стресів у повсякденному житті та на роботі. Успішне лікування нечасто проводиться хірургічним шляхом. У наступні тижні подальша допомога спрямована на запобігання ускладнень.

Пацієнти повинні сприймати це легко, тому важливо спланувати етапи одужання. Прийом їжі в ідеалі повинен починатися з невеликих прийомів їжі, які розподіляються протягом дня. Залежно від процедури можуть бути необхідні регулярні перевірки кишечника.

Ви можете зробити це самостійно

Стенокардія живота не підпадає під сферу самолікування. Це захворювання може перерости в небезпечний для життя стан і вимагає негайної медичної, можливо, екстреної допомоги. Заходи з області самолікування можна проводити лише під час операції або після неї.

У будь-якому випадку організм можна підтримати, послідовно уникаючи нікотину та алкоголю. Постраждалим слід забезпечити збалансовану дієту з високим вмістом клітковини. Зокрема, слід збільшити частку фруктів та овочів. Це забезпечує організм важливими вітамінами та мінералами. Це підтримує весь процес загоєння.

Може бути розглянутий додатковий прийом мікроелементів у формі порошку або таблетки. В основному: корисне все, що підтримує травлення і кровообіг. Сюди також входять регулярні фізичні вправи на свіжому повітрі та зменшення стресу, а також достатня кількість рідини (бажано, ще мінеральної води або несолодкого трав'яного чаю).

Обов'язково проявляти стриманість відразу після операції. Спочатку доведеться мати поступове харчування - з кількома невеликими прийомами їжі. При своєчасному лікуванні пацієнти можуть жити знову без великих обмежень. Якщо частини кишечника доведеться видалити, надалі слід приділяти більше уваги травленню. Люди похилого віку та, зокрема, діабетики, які зараховуються до груп ризику, повинні регулярно перевіряти свої кишкові судини. Це може зробити ваш сімейний лікар або терапевт.