Хілоторакс

Скупчення лімфатичної рідини в грудях називається Хілоторакс призначений. Лімфатична рідина збирається між легенями та грудною стінкою. Це відбувається внаслідок різних інших захворювань і викликає утруднення дихання.

Що таке хілоторакс?

Проблеми з диханням пацієнта виникають через накопиченої лімфатичної рідини. Дорослі з об’ємом рідини близько двох літрів і більше можуть викликати значні симптоми.
© joshya - stock.adobe.com

Хілоторакс не є самостійним захворюванням. Це трапляється рідко. Це наслідок травми проток грудного молока. Причини пошкодження зазвичай включають випадкові травми, медичні втручання або пухлини лімфатичних судин. Крім того, хілоторакс може розвинутися і після родової травми.

Хілоторакс - це особлива форма плеврального випоту. Тут пошкоджується лімфатична судина, грудний проток і зазнає одного або декількох протікань. Це порушення так званого протоку грудного молока означає, що лімфатична рідина більше не може стікати назад у систему крові. В результаті рідина накопичується в зоні плевральної порожнини незахищеною.

Щілеподібна порожнина тіла між двома листами плеври називається плевральною порожниною. Лімфатична рідина - це хіл, жирова лімфа з травного тракту людини. За звичайних обставин вона потрапляє незалежно у венозну кров через грудний проток. Хілоторакс призводить до задишки. Це труднощі з диханням, викликані задухою або задишкою.

причини

Причини виникнення хілотораксу різноманітні. Найчастіше це зустрічається при раку. Це може бути викликано злоякісною пухлиною лімфатичних судин або хірургічним переселенням грудного проток внаслідок пухлини. Крім того, хілоторакс може бути викликаний травмами під час операції.

Ненавмисне пошкодження може виникнути під час хірургічної процедури, наприклад, на стравоході, грудях, середостінні, аорті чи серці. Середостіння - це тканинний простір у грудній порожнині. Грудні дренажні трубки або прокладка центрального венозного катетера також можуть пошкодити протоку грудного молока у пацієнтки.

Хілоторакс також може раптово проявлятися як спонтанний розрив грудного проток. Крім того, причиною пошкодження може бути така травма, як тупа травма грудної клітки. В деяких випадках хілоторакс діагностували у пацієнтів із синдромом Горхама-Стаута.

Якщо плевральний випіт відбувається в перші кілька днів життя, то це здебільшого мальформація грудної протоки або травма від пологів. У рідкісних випадках цироз печінки або інфекційний та глистовий захворювання філаріаз можуть призвести до виникнення хілотораксу.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від задишки та легеневих проблем

Симптоми, недуги та ознаки

Проблеми з диханням пацієнта виникають через накопиченої лімфатичної рідини. Дорослі з об’ємом рідини близько двох літрів і більше можуть викликати значні симптоми. Кашель і біль у грудях - перші ознаки. Збільшення рідини витісняє легені та середостіння.

Симптоми хілотораксу включають такі показники, як задишка і почастішання серцебиття. При цьому може спостерігатися дихальна недостатність і підвищена частота дихання. Крім того, у пацієнта виявляються зменшені або відсутні дихальні звуки. Випробування шляхом виконання та визначення шуму стуку призводить до демпфування у відповідній точці.

Втрата лімфи призводить до загального зменшення кількості лімфоцитів у крові. Що стосується немовлят, то слід подбати про те, щоб вони більше не годувались грудним молоком, якщо у них є хілоторакс. Причиною цього є те, що жирова лімфатична рідина накопичується в грудній порожнині, а жирове грудне молоко додатково посилює цей процес.

Діагностика та перебіг

Існує кілька способів діагностувати хілоторакс. Дихальні та легеневі звуки клінічно спостерігаються та вимірюються. Крім того, постукує поверхня тіла. При рентгенограмі грудної клітки в плевральній порожнині видно тінь. Особливо це стосується глибших шарів грудної клітки.

Лімфатичну рідину можна видалити за допомогою пункції та її компонентів, досліджених в лабораторії. Рідина молочна і стерильна. Вимірюється підвищений вміст жиру та високий вміст білка. Оскільки організм не може самостійно усунути скупчення лімфатичної рідини в хілотораксі, дихання стає все гірше. Спонтанна регресія не відбувається і відбувається медичне втручання.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо у вас виникають утруднення дихання, кашель і біль у грудях, завжди слід звернутися до лікаря. Ці скарги не завжди вказують на хілоторакс, але вони повинні бути уточнені в будь-якому випадку. Якщо є певна підозра на стан, найкраще звернутися безпосередньо до фахівця з лімфології. Якщо у вас є страхи або напади паніки, слід звернутися в найближчу клініку. Батьки, які підозрюють, що у дитини є хілоторакс або інший стан, повинні поговорити зі своїм педіатром.

Оскільки захворювання може бути особливо важким у немовлят, важливим є медичне обстеження та лікування. Пацієнти, які перенесли рак або перенесли операцію на стравоході, грудях, аорті чи серці, також особливо піддаються ризику. Якщо згадані попереджувальні знаки з’являються незабаром після хірургічної процедури або пухлинного захворювання, яке було подолано, необхідно повідомити про це відповідального лікаря. Хілоторакс завжди повинен лікуватися в лікарні. Постраждалим рекомендується регулярно проходити обстеження після терапії, щоб виключити будь-які ускладнення.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Ускладнення

У більшості випадків хілоторакс має утруднене дихання. Вони іноді можуть призвести до смерті. Однак можливі ускладнення та інші скарги сильно залежать від причини захворювання. Часто спостерігається сильний біль у грудях або кашель. Кашель також може бути кров'янистим у деяких випадках.

Пацієнти страждають від задишки, що може призвести до панічної атаки у багатьох постраждалих. Це збільшує частоту серцевих скорочень, що в гіршому випадку може призвести до дихальної недостатності. Часто зустрічаються також патологічні або відсутні дихальні шуми. Якщо хілоторакс не лікувати, він, як правило, призводить до смерті, при цьому багато пацієнтів також помирають від наслідків захворювання.

Смертність особливо висока серед дітей раннього віку та немовлят. Саме лікування спрямоване на зменшення потоку ліффи. Однак хірургічна операція може бути необхідною, якщо симптоми не покращуються. Якщо під час процедури немає помилок, подальших ускладнень зазвичай не виникає. При ранньому та правильному лікуванні тривалість життя також не зміниться.

Лікування та терапія

Медикаментозне лікування хілотораксу є важливим. Оскільки неліковані пацієнти можуть померти від хілотораксу, це також дуже серйозне захворювання. Близько 50 відсотків хворих помирають внаслідок ускладнень. Норма значно вище у немовлят.

Форма терапії залежить від причини виникнення хілотораксу. Єдиної форми лікування не існує. Зазвичай призначається спеціальна дієта, щоб зменшити можливість накопичення жиру. По можливості грудна клітка полегшується і спостерігається перебіг скупчення.

Цілеспрямоване зниження лімфотоку може призвести до закриття витікання лімфи. Таким чином хілоторакс може вилікуватись без подальших заходів. Однак якщо регенерації немає, операція відбудеться приблизно через один-два тижні. Операція проводиться також у разі значного погіршення стану здоров’я.

Відновлюється грудний проток, і витоки знову закриваються за допомогою пришивання. Це запобігає подальшому витоку лімфатичної рідини і організм може потім самостійно повернути її в систему крові.

Прогноз та прогноз

Якщо хілоторакс вчасно розпізнається і діагностується, є негативний прогноз при негайному лікуванні. Оскільки хілоторакс є переважно вторинним явищем внаслідок іншого захворювання, пацієнт часто вже отримує стаціонарне або амбулаторне лікування. Тому є хорошою умовою, що хілоторакс виявляється незабаром після його виникнення та лікується грамотно.

Крім того, співпраця пацієнта у процесі одужання є одним з вирішальних факторів успіху оздоровчого процесу. Багато пацієнтів дотримуються спеціальної дієти під час лікування, якого необхідно дотримуватися. Якщо цього не вдасться, шанси на одужання погіршуються. Загальне самопочуття хворого також є визначальним. Оскільки для лікування хілотораксу часто потрібна хірургічна операція, пацієнту потрібні фізичні ресурси, щоб мати змогу подолати всі напруги та перенапруження.

В цілому шанси вилікуватися значно знижуються, як тільки виникли перші ускладнення. Близько половини всіх пацієнтів помирають від інших ускладнень. У немовлят та маленьких дітей рівень смертності також значно вищий. У пацієнтів, які вже вилікувались, переживання також можуть призвести до психічного розладу. Тривожний розлад, розлад особистості, проблеми в поведінці або паніка призводять до порушень років і значно знижують якість життя пацієнта, незважаючи на фізичні покращення.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від задишки та легеневих проблем

профілактика

Профілактичні заходи не можна вживати при хілотораксі, оскільки це вторинне захворювання.

Ви можете зробити це самостійно

Захворювання дає людині, що постраждала, мало місця для маневру для полегшення або загоєння симптомів. Тим не менш, у нього є можливість сприяти лікувальному процесу і, якщо він добре усвідомлює себе, своєчасно передавати зміни до лікаря.

Як тільки у зацікавленої людини виникає відчуття, що щось не так або що в них незвично мало повітря, вони повинні довіряти собі та отримати медичну допомогу. Під час всіх фізичних рухів слід подбати про те, щоб не було перенапруження та нестачі дихання. Зокрема, слід уникати активних занять спортом або фізичних навантажень. Крім того, фізичні навантаження повинні бути зменшені, коли зовнішня температура гаряча.

Щоб жити з хворобою, тим, хто страждає, корисно мати стабільне соціальне середовище. Крім того, в процесі загоєння необхідна сильна імунна система. Важливе значення має збалансоване та здорове харчування, дотримання ідеальної ваги та участь у суспільному житті з урахуванням наявних варіантів.

Це сприяє самопочуттю і, крім того, зміцнює психічне здоров'я. Групи самодопомоги або дискусії з іншими хворими можуть також допомогти отримати поради та підказки щодо того, як можна оптимізувати життя та впевнено поставити діагноз.