Грудинно-ключичний суглоб

The Грудинно-ключичний суглоб (SC суглоб) - це зв’язок між грудною кісткою (грудиною) і ключицею (ключицею).Також відомий як медіальний ключичний суглоб (рідше функціональний кульовий суглоб), він являє собою єдиний кістковий шарнір від плечового пояса до скелета тулуба, він закріплений різними зв’язками, які надають йому необхідну стійкість, і при цьому демонструють невелику рухливість.

Що таке грудинно-ключичний суглоб?

Суглоб SC дозволяє здійснювати рухи в двох осях, перпендикулярних один одному. Тому можливі два так званих ступеня свободи. Напрямки руху грудинно-ключичного суглоба дозволяють спрямовувати підняття та опускання, а також рух вперед і назад плечем.

Оскільки обидві суглобові поверхні мають форму сідла для їзди, грудинно-ключичний суглоб присвоюється суглобовим суглобам. Він порівнянний із середнім суглобом великого пальця. Дві спільні поверхні вигнуті всередину або назовні (опуклі / увігнуті). Однак суглобова поверхня ключиці набагато більша, ніж у грудини. Ці дві ділянки відокремлені одна від одної спільним диском (дискус суглобовий), який у свою чергу зрощується із суглобовою капсулою.

Диск розділяє зазор між поверхнями суглоба на дві закриті камери і складається з хрящового волокна і міцної сполучної тканини. Дві суглобові поверхні також огорнуті таким волокнистим хрящем, щоб забезпечити їх конгруентність.

Анатомія та структура

Грудинно-ключичний суглоб просторово розташований над грудною кісткою у напрямку до шиї. Він виступає над верхнім краєм грудної кістки і тому добре видно і легко відчувається зовні. Суглоб SC гарантує, що ключиця може обертатися навколо власної осі.

Перелом ключиці часто призводить до зміщення, але це має лише незначні функціональні наслідки. Незважаючи на свою відносну незграбність, грудинно-ключичний суглоб використовується дуже активно. Наприклад, він повинен працювати з кожним головним рухом руки або плечового пояса. Артроз СК суглоба виникає рідко, але викликає біль на ранній стадії. Вони стають помітними, коли рука повернута набік більш ніж на 80 градусів і піднята. У цьому випадку ключиця в грудинно-ключичному суглобі починає обертатися поза нормою. У деяких випадках також використовується простір суглоба, так що деталі суглобів болісно труться один про одного.

Виникаючі набряки суглоба СК та прилеглих до нього реберно-грудинних з’єднань також відносно часті у молодих жінок і викликають дуже неприємний біль. Тут лікарі часто діагностують ревматичні захворювання. Однак ці болі часто можна добре лікувати простими засобами, такими як тепло або електротерапія. Застосування стероїдів для полегшення болю можливо, але не без суперечок серед експертів. Однак в якості альтернативи може бути імплантована відповідна м'язова або сухожильна тканина для заміни пошкодженої головки ключичного суглоба, якщо це необхідно. Це лежить на поверхні суглоба грудини і дуже чутливо до зовнішнього подразнення.

Функція та завдання

Ключиця носить його ім'я завдяки запозиченню з латині. Клавікула означає «маленький ключ», який, згідно з давніми традиціями, також може мати щось спільне з формою цієї кісткової структури. У людини ключиця довжиною від дванадцяти до п’ятнадцяти сантиметрів. Він має форму S.

Кінець ключиці, спрямований до середини тіла, називається Extremitas sternalis (спрямований у напрямку до грудної кістки). Суглобова поверхня її кругла. Інший кінець, extremitas acromialis (спрямований до рівня плечей), має сідлоподібну форму і сплющений. Він з’єднується з лопаткою так званим плечовим суглобом. Найважливіший м’яз у цій області - дельтоподібний м’яз, який завдяки своїй силі розшаровує поверхню кістки. Це в свою чергу пов'язане з так званим підключичним м’язом.

Помітний отвір на нижній стороні середнього шматка, який пропонує простір для великої кровоносної судини для постачання ключиці киснем та поживними речовинами. Ключиця - друга за поширеністю людська кістка, яка ламається. Близько 15 відсотків усіх зламаних кісток впливає на ключицю. Причини часто падають на плече або безпосередньо на ключицю. У рідкісних випадках ключиця ламається при падінні на витягнуту руку.

Ви можете знайти свої ліки тут

Хвороби

Типові зміщення після такого розриву виявляються у помітному кроковому утворенні, мабуть, довшій руці та інколи незвичному положенні голови. Виразком вроджених захворювань може бути недорозвинена або навіть відсутня ключиця.

Після переломів або інших травм ключицю можна частково або повністю видалити. У багатьох випадках часткова клавікулектомія проводиться безпосередньо на грудинно-ключичному суглобі. Він здебільшого необхідний через затяжні нестабільності ключиці або у разі остеоартриту. У багатьох випадках видаляється лише невелика частина ключиці біля суглоба. Якщо видалити всю кістку, можуть настати нестабільності в області плеча та втрата функції плеча та відповідної руки. Зазвичай цьому передують злоякісні пухлини кісток, які, однак, рідко з’являються на ключиці. Метастази тут практично не трапляються.

Іноді хронічні кісткові інфекції або ускладнені переломи кісток є причинами повної клавікулектомії. Повне видалення ключиці є ризиковим і часто пов'язане з ускладненнями. Можуть траплятися інфекції та венозні травми. Якщо їх подолати, видалення ключиці призводить до відносно допустимих обмежень у повсякденному житті. Іноді ключиця також видаляється як замінник кістки з метою реконструкції частин плечової кістки. Ключова кістка закручується в плечову розетку, а потім вкорочується і знову підключається до плечової кістки.