Залишковий об'єм

Як Залишковий об'єм це кількість повітря, яка навіть при глибокому видиху як Залишкове повітря залишається в легенях і дихальних шляхах. Він підтримує внутрішній тиск альвеол і не дає їм руйнуватися і незворотно злипатися. Крім того, залишкове повітря забезпечує безперервність газообміну під час дихальної паузи між видихом і вдихом.

Який залишковий об'єм?

Залишковий об'єм легенів відповідає кількості повітря, яке залишається в легенях і дихальних шляхах, незважаючи на максимальний добровільний видих. Максимальний видих означає, що об'єм резервного видиху, який зазвичай залишається в легенях на додаток до залишкового об'єму після видиху, також видихається.

У здорових людей середнього зросту залишковий обсяг становить близько 1,3 літра і не залежить від фізичної підготовленості. Загальна ємність легенів відповідає сумі життєвої ємності та залишкового об’єму. Життєва здатність, у свою чергу, складається із суми припливного об'єму та резерву вдиху та видиху.

Крім залишкового об’єму, всі інші об’єми легенів можна виміряти безпосередньо спірометрично за допомогою "невеликого" тесту на функцію легенів. Залишковий обсяг можна визначити лише за допомогою плетизмографії тіла або всього тіла. Плетізмограф складається із закритої заскленої кабіни, яка дещо нагадує телефонну кабінку. Кабіна - це закрита газонепроникна система. Збільшення об’єму грудної клітки пацієнта (при вдиху через спірометр, який контактує з повітрям поза кабіною) призводить до мінімального підвищення тиску в салоні, що реєструється та використовується для оцінки .

Функція та завдання

Залишкове повітря, яке залишається в легенях навіть після максимального видиху, виконує дві важливі функції. Крихітні альвеоли зі змінним діаметром від 50 до 250 мкм залежно від ступеня розгортання або наповнення вистилають дуже тонким епітелієм і мають загальну поверхню приблизно від 50 до 100 квадратних метрів. Якщо все повітря вирветься з альвеол, існує ризик того, що епітелій протилежних стінок альвеол незворотно злипатиметься одна з одною через адгезивні сили. Навіть знову вдихнути це стан не вдалося б. Таким чином, повітря залишкового об’єму має важливе значення для виживання, оскільки захищає альвеоли від злипання після видиху.

Залишковий об'єм у поєднанні з резервом експіраторного об'єму виконує ще одне важливе завдання: Дві залишкові кількості повітря, які в сукупності називають функціональним залишковим об'ємом, забезпечують буферизацію парціального тиску кисню та вуглекислого газу. Це означає, що газообмін через мембрани альвеол, який контролюється частковим градієнтом тиску між повітрям у альвеолах та капілярами на альвеолах, є майже безперервним. Функціональний залишковий об'єм повітря гарантує, що парціальний тиск є максимально постійним. Ця функція має особливе значення, оскільки частота дихання та пульсу не синхронізована.

Якщо після видиху в легенях не залишилося залишків повітря, це було б рівнозначним парціальним тиском кисню та вуглекислого газу, що призводить до того, що обмін речовин між кров'ю та альвеолами також буде припинятися і навіть би двічі змінювався.

Неправильно скоординована частота серцевих та дихальних шляхів посилить проблему, оскільки в гіршому випадку кров в альвеолярних капілярах не контактуватиме зі свіжозадиханим повітрям за кілька вдихів. Коливальна концентрація газів, розчинених у крові, в результаті чого може стати застарілим для контролю дихання, використовуючи концентрацію вуглекислого газу в крові як основний контрольний параметр.

Фізіологічний розмір легенів не залежить від фізичного навантаження. Це генетично фіксований параметр, який при повному використанні визначає максимально досяжний об'єм дихання. Змінні, на які може впливати атлетичне тренування, - це всі обсяги, які є частиною життєвої здатності і здатні підвищити ефективність фізіологічно обумовленого розміру легенів завдяки хорошій техніці дихання.

Ви можете знайти свої ліки тут

Хвороби та недуги

Різні захворювання можуть включати обмежувальні або обструктивні порушення вентиляції або функціональну недостатність ділянок легенів, впливають на розмір залишкового об’єму і можуть використовуватися як показник для діагнозів або диференціальних діагнозів.

Вентиляційні розлади є вираженням основної причинної хвороби. Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), зокрема, яка може бути викликана різними факторами, є відносно поширеною і є однією з 10 кращих причин смерті в усьому світі. Незалежно від його причини ХОЗЛ призводить до збільшення залишкового об’єму, а також функціональної залишкової ємності. Деякі захворювання легенів в кінцевому рахунку призводять до емфіземи легенів, переважно незворотної, функціональної недостатності частин легенів.

Оборотне порушення газообміну в легенях може бути викликане набряком легенів, тобто відкладенням тканинної рідини в альвеолах.

Розвиток емфіземи в легенях, зокрема, може мати дуже різні причини, але, як правило, пов'язане з тривалим вдиханням забруднюючих речовин у вигляді пилових частинок або аерозолів. Ваша власна захисна система у вигляді макрофагів, які поглинають частинки пилу та транспортують їх геть, може бути переповнена надмірним стресом.

Ще однією причиною емфіземи легенів може бути генетичний дефект, який проявляється дефіцитом антитрипсину альфа-1. Фермент, як правило, не дозволяє власним протеазам організму атакувати білки в альвеолярній мембрані. Якщо в протеазі є дефіцит, мембрани можуть стати перфорованими, так що багато альвеол можуть змикатися між собою, утворюючи емфізему бульбашок, втрачаючи свою функцію. Всі емфіземи мають спільне те, що вони пов'язані з характерним збільшенням залишкового об’єму.