Крайовий потік (крові)

З Крайовий струм З крові кров знаходиться в безпосередній близькості до стінок судин. Зокрема, у менших судинах спостерігається плазматичний граничний струм без лейкоцитів та еритроцитів, який має значно нижчу швидкість потоку, ніж центральний кровотік. Граничний струм змінюється при запальних реакціях.

Що таке крайовий струм?

Медицина розуміє, що граничний потік крові є явищем в межах ефекту Ферея-Ліндквіста. Цей ефект є основою кровотоку, який спирається на плинність еритроцитів і впливає на в'язкість крові. Через ефекту Ферея-Ліндквіста в'язкість судин периферії значно нижча в судинах з невеликим просвітом, ніж у судинах з більшим просвітом.

Поблизу стінок судин на еритроцити діють зсувні сили. Отримані сили зсуву витісняють еритроцити і змушують еритроцити мігрувати осьово, що створює осьовий струм. Одночасно з осьовою міграцією еритроцитів біля стінок судин розвиваються бідні клітинні бідні течії. Граничні течії плазми промиваються навколо клітин і виконують роль своєрідного ковзного шару для клітин крові при ефекті Ферея-Ліндквіста.

У більших судинах плазматичним граничним струмом можна нехтувати, оскільки він займає лише невелику частку перерізу судини. Тільки в перед- і післякапілярних судинах з невеликим перерізом вона складає значну частину.

Функція та завдання

Граничний потік крові може спостерігатися у всіх судинах, оскільки сили зсуву ефективні на ділянках біля стінок судин. Однак з медичної точки зору граничний струм у судинах з більшим просвітом не настільки актуальний, як у судинах з меншим поперечним перерізом. У невеликих поперечних перерізах сили зсуву, що діють на стінки, призводять до перерозподілу окремих компонентів крові. У цьому контексті кров слід розглядати як суспензію, найбільші частинки якої мігрують у швидше протікаючий осьовий струм за рахунок зсувних сил.

Лейкоцити - це найбільша частина крові. Після міграції ви знаходитесь у найближчому центрі осьового потоку. Еритроцити рухаються дещо периферичніше. Тромбоцити просуваються ще далі по периферії. У судинах з малим діаметром, з нормальним кровотоком, створюється граничний потік чистої плазми, який майже не містить клітин крові.

Потік крові визначається законами гемодинаміки. До них відносяться закон Дарсі та закон Гагена-Пуазеля. З цієї причини поведінка потоку крові залежить насамперед від артеріального тиску, судинного опору та в'язкості крові.

Кров - неоднорідна суспензія плазми крові та клітин крові. В'язкість крові не відповідає постійності, а залежить від швидкості потоку і збільшується при повільному кровотоці. Особливо еритроцити крові мають тенденцію до агрегації при низькій швидкості зсуву. Як тільки кров досягає більш швидкого потоку, агрегати розбиваються. Це створює непропорційну, нерегулярну поведінку потоку, що перетворює кров на неньютонівську рідину.

Цей взаємозв'язок актуальний лише для менших судин. У більших судинах кров поводиться більш-менш, як ньютонівська рідина. Швидкість периферичного потоку крові завжди відстає від центрального потоку. Інколи кров також називають поведінкою з подвійним потоком, яка складається з крайового потоку впритул до стінки та центрального потоку. Склад периферичного та центрального кровотоку відрізняється залежно від діаметра судини. В основному тромбоцити мають тенденцію рухатися в граничному потоці, тоді як лейкоцити мають тенденцію рухатися в центральному потоці.

Хвороби та недуги

Однак при патологічних станах може статися так, що лейкоцити переважно рухаються в граничному потоці крові. Це явище, наприклад, складає так зване явище мулу. У явищі осаду еритроцити крові накопичуються на тлі порушень мікроциркуляції. Одним із наслідків цієї агрегації еритроцитів є сповільнення швидкості потоку та подальше зниження подачі кисню до уражених тканин. Будь-який тип обмеженого кровотоку всередині найменших судин вважається порушенням мікроциркуляції.

Розлади мікроциркуляції впливають не тільки на кисень, але і на живлення тканин живильними речовинами. Розлади спричинені обмеженим кровотоком або порушеним обміном речовин всередині кровоносних судин діаметром менше 100 мкм. Крім реологічних властивостей крові, мікроциркуляція в першу чергу залежить від артеріального тиску та в кінцевому рахунку від діаметра судин. Однак ці фактори схильні до збоїв. Якщо у венозній системі недостатній дренаж, кров відновлюється в капілярному руслі і порушується кровообіг. Таким чином виникають порушення мікроциркуляції при незвичному розподілі потоку клітин крові.

Захворювання або патологічні явища з симптоматичними порушеннями мікроциркуляції можуть бути, наприклад, гострими запальними реакціями. Крім того, порушення кровообігу трапляються на тлі ПАПД (окклюзивна хвороба периферичних артерій), ІХС (ішемічна хвороба серця) та тропічної виразки при недостатності вен.

Те саме стосується гангрени. Якщо в крайовому потоці крові є багато лейкоцитів і швидкість кровотоку знизилася, лейкоцити від граничного потоку прилягають до стінок судин. Однак ця адгезія є оборотною. Як тільки швидкість потоку знову збільшується, лейкоцити відриваються від стінок судин і переносяться далі.

Змінений граничний потік крові також може бути результатом артеріосклеротичних змін всередині кровоносних судин. При артеріосклерозі судини кальцифікуються. Різні компоненти осідають на стінках судин і тим самим все більше звужують просвіт уражених вен.