Перелом променевої кістки (розбитий спиця)

А Перелом променевої кістки або а Зламаний заговорив - розрив спиці, який зазвичай виникає біля зап'ястя. Це один з найпоширеніших переломів і в багатьох випадках є наслідком падіння, при якому людина намагалася зловити себе рукою.

Що таке перелом променевої кістки?

The Перелом променевої кістки являє собою перелом передпліччя. Уражена лише одна з двох кісток передпліччя, яку також називають радіусом або спицею. Спиця розташована на внутрішній стороні руки і несе в собі зап’ясткові кістки і руку.

Зазвичай він розривається біля зап'ястя і є наслідком нещасного випадку. Залежно від типу ДТП перелом променевої кістки розмежовується на різні форми. Перелом дистального променевої кістки є найпоширенішим. Це відбувається, коли жертва падає на простягнуту руку. Цей тип перелому з характерною точкою розриву також відомий як розгинальний перелом або перелом Колласа.

У рідкісних випадках при падінні на вигнуту руку трапляється перелом дистального променевої кістки. Така форма перелому променевої кістки називається переломом згину або переломом Сміта.

причини

Типова причина а Перелом променевої кістки - падіння на руку або руку. У більшості випадків відбувається розрив біля зап'ястя.

Падіння на витягнуту долоню сталося з часткою 90%. Діти та люди похилого віку, зокрема, страждають від цього типу грижі передпліччя. За це є причиною різних причин. Діти часто падають під час гри і тому схильні до перелому радіуса. З іншого боку, люди похилого віку мають меншу стійкість кісток, так що падіння, як правило, швидше призводить до ламання кісток.

Остеопороз, який часто виникає в похилому віці, також сприятливо впливає. Інші типові вікові захворювання також можуть спровокувати падіння, які таким чином стають причиною перелому променевої кістки.

Симптоми, недуги та ознаки

Перелом спиці завжди пов'язаний з дуже чіткими і типовими симптомами, за допомогою яких зацікавлена ​​людина може дуже добре поставити собі діагноз. Відразу після перелому з’явиться сильний і тривалий біль, який буде зберігатися навіть тоді, коли пацієнт знаходиться в спокої. Часто спостерігається також сильний набряк, який можна побачити неозброєним оком.

Крім того, якщо є зламаний спиця, часто можна помітити перебіг зап'ястя. Навіть найменші рухи викликають сильний біль, так що нормальний рух вже не можливий. Якщо в цей момент негайно відвідати лікаря, ви зможете швидко усунути наявні симптоми та скарги.

Однак, якщо ви відмовилися від медикаментозного лікування та лікування наркотиками в цей момент, вам доведеться рахуватися з подальшими скаргами та симптомами, які можуть виникнути в результаті. Можливе запалення, викликаючи утворення абсцесу. Він розвивається в структурі гною, що за певних обставин може призвести до отруєння крові.

Однак якщо ви вирішите звернутися за медичною допомогою на ранній стадії, ви помітите покращення протягом короткого часу. Перелом спиці зазвичай пов’язаний з хворобливими симптомами, які безумовно потребують медичної допомоги.

Діагностика та перебіг

Чи є підозра Перелом променевої кістки, лікар спочатку проведе візуальну діагностику. На передпліччі обшукують можливі травми шкіри та пошкодження нервів та судин. Лікар також оглядає сусідні суглоби, щоб не помітити будь-якого супутнього вивиху.

Після цього проводиться рентгенологічне дослідження для визначення типу перелому. Зап'ястя записують збоку і спереду. Для того, щоб знайти оптимальну форму терапії, також діагностується, чи це стабільний перелом чи нестабільний перелом. Останній тип розриву передбачає травмування зв’язок.

Як розвивається перелом променевої кістки, багато в чому залежить від ступеня перелому. У дітей зламана розмова зазвичай заживає відносно швидко. У літніх людей або зі складною формою перелому променевої кістки процес загоєння може тривати довше шести місяців.

Ускладнення

Перелом променевої кістки може мати ряд ускладнень. Вони можуть виявлятися навіть під час терапії. Однією з найпоширеніших наслідків зламаної спиці є зміщення зламаної кістки. Фрагменти зміщуються через мимовільне напруження м’язів, навіть якщо пацієнт носить акторський склад.

З цієї причини для контролю приймають регулярні рентгенівські промені. Якщо в процесі виявлено ще одну невідповідність, для її виправлення зазвичай потрібне хірургічне втручання. Подальші зрушення перелому променевої кістки відбуваються приблизно у 50 відсотків усіх пацієнтів із консервативною терапією, що є відносно високою часткою. Якщо ці зрушення з’являються кілька разів поспіль, лікарі говорять про дистрофію Судека.

Їх характерні особливості включають порушення обміну речовин і припливу крові до кісток і м’яких тканин. У більшості випадків дистрофія Судека виникає після операції, нещасних випадків, ураження нервів та інфекцій. Особливо страждають жінки похилого віку.

Іншим наслідком пошкодженого спиці є ураження нервів та кровоносних судин ураженої кістки, що стосується шкіри та м’язів. Це означає, що кістки і м’які тканини вже не можуть забезпечуватися безперебійним шляхом, що призводить до функціональних порушень. Ускладнення стає помітним через постійний біль при рухах рук і знебарвлення шкіри.

На пізніх стадіях рука жорсткість і з’являються порушення чутливості. Ускладнення можливі також при хірургічному лікуванні перелому променевої кістки. До них відносяться інфекції, обмежена рухливість, порушення загоєння ран та травми сухожиль.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо стійкий біль відчувається в зап'ясті після падіння, нещасного випадку або насильства, потрібен лікар. Він характеризується раптовим сильним відчуттям болю, що виникає відразу після тривожної події. Оскільки спонтанного зцілення немає, необхідна медична допомога.

Зверніться до лікаря у разі набряклості, знебарвлення шкіри або відкритих ран на зап’ясті. Порушення кровообігу, втрата звичного діапазону руху та зниження фізичної працездатності руки - це додаткові ознаки, які необхідно з’ясувати. При переломі променевої кістки звичайні рухи рук, такі як розмахування або нахили, вже не можна виконувати. Крім того, функцію захоплення руки та пальців вже не можна реалізовувати або лише із суворим обмеженням.

Оніміння шкіри або порушення відчуття викликають занепокоєння. Якщо легкі дотики або положення спокою призводять до розвитку болю, слід звернутися до лікаря. Перш ніж приймати знеболюючі препарати, слід обов’язково проконсультуватися з лікарем. Необхідний догляд за стерильними ранами, щоб патогенні мікроорганізми не могли потрапити в організм. Якщо є утворення гною, абсцес або запальна реакція шкіри, необхідно негайно звернутися до лікаря. В іншому випадку існує ризик отруєння крові, а отже, небезпечний для життя стан.

Лікування та терапія

Форма лікування a Перелом променевої кістки залежить від ступеня розриву. Якщо це простий варіант, руку на кілька тижнів іммобілізують гіпсовим відливом. Якщо на рентгенограмі виявляється зсув кісток, лікар спочатку встановлює апарат, а потім руку кладуть у ролі.

Якщо грижі загрожує повторне переміщення або якщо її неможливо встановити, рекомендується операція. Лікар повертає кісткові уламки в їх правильне положення. Потім вони повинні бути стабілізовані. Для цього доступні різні методи, залежно від перелому радіусу. Фіксація дроту, зовнішній фіксатор, гвинтове з'єднання та імплантація металевої пластини існують.

Який тип операції обраний, залежить від ступеня зміщення кісткових уламків та кількості переломів на передпліччі. Вирішальним також є питання про те, чи розірвавшись стилус розширення спиці. Операція на передпліччі зазвичай супроводжується гіпсовим відливом. Перелом променевої кістки може зажадати другої операції, оскільки шматочки кістки іноді неприродно рухаються в міру того, як відбувається процес загоєння.

профілактика

Найефективніший захист від a Перелом променевої кістки або а Зламаний заговорив уникає падінь. Кожен, хто займається спортом високого ризику, таким як катання на ковзанах, не повинен обійтися без відповідного захисного одягу. Також важливо розпізнати будь-який остеопороз на ранній стадії. Таким чином втрату кісток можна ефективно лікувати, що також запобігає перелому променевої кістки.

Догляд за ними

Подальше лікування перелому променевої кістки відбувається як при консервативній терапії, так і при хірургічному втручанні. З цією метою пацієнтові надають гіпсовий відлив протягом приблизно чотирьох-шести тижнів, щоб тримати уражену руку нерухомою. У разі операції іммобілізація також може зайняти менше часу.

У рамках догляду за ними гіпсова штукатурка змінюється через рівні проміжки часу. Пальці зазвичай залишаються вільно рухомими всередині пов’язки. Післяопераційний біль у зап'ясті можливий після операції перелому променевої кістки. Тому пацієнт повинен лікуватися як стаціонарний близько двох ночей. Хірургічні нитки зазвичай можуть бути видалені приблизно через 10 - 14 днів.

Після операції пацієнту проводять профілактику тромбозу, поки вони знаходяться в стаціонарі. Після виписки з клініки прийом ліків, як правило, можна знову припинити. Крім того, можна призначати препарати, що знімають біль і зменшують набряк.

Ще одна важлива частина подальшого лікування - це заходи фізичної та професійної реабілітації. Також виконуються рухові вправи для великого пальця і ​​пальців. Також корисна активна мобілізація плечового та ліктьового суглоба після тривалої іммобілізації. При цьому приділяється увага плавному кровообігу і чутливості всіх пальців. Через два-три тижні пацієнт може повернутися до повсякденних занять. Після восьми-дванадцяти тижнів зазвичай також можливі спортивні заняття.

Ви можете зробити це самостійно

Незважаючи на те, що зламаний розмова є поширеним, до нього не слід ставитися недбало. Постраждалі повинні негайно звернутися до лікаря, щоб він міг правильно лікувати грижу. Зокрема, ускладнені та важкі переломи можуть призвести до функціональних порушень, якщо вони погано заживають. Особливо це стосується зап'ястя.

Окрім того, що болить, розрив спиці може призвести до запалення, що може призвести до абсцесів та отруєння крові. Тому доцільно приймати протизапальні знеболюючі засоби або нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП). Тут лікар видасть відповідні приписи. Перелом променевої кістки також травмує тканину навколо місця перелому, що може призвести до набряку. Цей набряк можна охолодити гіпсовим відливом. Медичні охолоджуючі компреси, які кладуть на пов’язку, рекомендуються. Якщо охолоджуючі прокладки зберігалися в морозилці, їх ніколи не слід розміщувати безпосередньо на шкірі, оскільки це може спричинити холодні опіки.

Може знадобитися кілька тижнів, щоб рука знову стала повністю функціональною. Терпіння потрібно протягом цього часу. Уражену руку слід якомога довше іммобілізувати. Це сприяє загоєнню і значно знижує частоту ускладнень. Коли вилучення знято, пацієнти обов'язково повинні виконувати призначену їм фізіотерапію. Це сприяє рухливості ураженої руки і допомагає повністю вилікувати перелом.