Retinopathia centralis serosa

The Retinopathia centralis serosa Офтальмологи люблять називати це "хворобою менеджера". Причиною цього є те, що сильний стрес може спровокувати це зорове порушення. У полі зору з’являється сіра пляма, предмети видно спотвореними, і кольори важко читати та розпізнавати.

Що таке центральна серозна ретинопатія?

В Retinopathia centralis serosa це захворювання сітківки. Це змушує рідину виходити з хороїдної залози, яка локалізує сітківку від пігментного епітеліального шару. Це відоме як відшарування сітківки через набряк. Він висувається вперед і ближче до лінзи.

Нерівномірність, яку це створює, виводить фоторецептори зі свого звичайного положення. У рідкісних випадках сітківка та сітківка пігментного епітелію піднімаються разом, якщо шар пігменту недоторканий. Захворювання вражає переважно чоловіків у віці від 20 до 50 років, але зустрічається і у жінок. Виникнення часто пов'язане з фізичним або психічним навантаженням.

причини

Точна причина serosa retinopathia centralis, зміни сітківки, не відома. Однак стрес згадується як причина захворювання протягом багатьох років. Дослідження показали, що постраждалі часто виявляють яскраво виражену конкурентну поведінку, мають багато організувати та керувати та спритні.

Тут використовується назва «хвороба менеджера». Однак це не означає, що у кожної напруженої людини буде розвиватися стан очей. Причиною цього є різна обробка стресу. Захворювання також може бути пов’язане з підвищеною концентрацією гормону стресу кортизолу.

Фахівці підозрюють, що генетична сприйнятливість також може сприяти виникненню серози ретинопатії центральної. Це ж стосується інфекції Helicobacter pylori, шлункового зародка. У зв'язку з цим частково спостерігалося захворювання очей. Зрештою, клінічна картина retinopathia centralis serosa ще недостатньо досліджена.

Симптоми, недуги та ознаки

При retinopathia centralis serosa в полі зору з’являється сіро-чорна діра. Вид затуманений сірою завісою, предмети здаються спотвореними або подвійними. Це все типові симптоми очного захворювання, яке часто виникає досить раптово.

Крім того, через відшарування сітківки від хороїдної залози часто виникає одностороння або двостороння далекозорість. Ще одна ознака центральної ретинопатії серози - хвильовий зір. Відмова в центральному полі зору так само типовий. В результаті сіре, чорне або розмите можна побачити на місці в середині поля зору.

Діагностика та перебіг захворювання

При підозрі на серозу retinopathia centralis необхідні анамнез та ретельне обстеження у офтальмолога. Причиною цього є те, що зміни зору можуть бути наслідком інших захворювань, пов’язаних із подібними симптомами. Лікару доступні різні варіанти точного діагнозу, наприклад, очний аналіз.

Зазвичай це далекозорість ураженого ока. Можлива також апаратна периметрія, наприклад порогова периметрія, яка використовується для визначення та кількісної оцінки скотоми. Фундоскопія виявляє видимий набряк сітківки офтальмоскопічно.

Тест кольорового відчуття та спектральна оптична когерентна томографія також використовують спектральну оптичну когерентну томографію (SOCT). Тут відшарування сітківки можна зробити безпосередньо видно, тому що за допомогою цієї технології запису зроблено зображення поперечного перерізу. Існують гострі та хронічні форми центральної серозної ретинопатії, які можуть виникати з одного або з обох боків.

При гострій формі хвороба зазвичай виліковується спонтанно протягом трьох-шести місяців від початку. Тому прийнято починати терапію лише через три місяці. Значна втрата зору залишається лише в поодиноких випадках, але може статися одна або кілька нових спалахів захворювання. Якщо serosa retinopathia centralis виникає неодноразово і залишає зміни, це називається хронічною формою. У такому випадку лікування слід починати швидше.

Ускладнення

Центральна серозна ретинопатія рідко пов’язана з ускладненнями. Як правило, відбувається самозаймання. Однак саме захворювання виникає як ускладнення стресової реакції у людей з сильним стресом. Оскільки він часто вражає лідерів, його зазвичай називають хворобою менеджера. Хоча сітківка частково піднімається від хороїдної залози через проникаючої рідини, сліпота майже ніколи не виникає.

Через кілька тижнів або місяців захворювання заживає без лікування і зір повертається до нормального. Однак іноді мають місце більш важкі градієнти. Потім слід розглянути терапію. При фототермічній терапії сітківку обробляють теплом. Однак якщо набряк знаходиться поза межами макули, слід проводити лазерне лікування у разі важких курсів, оскільки фототермічна терапія в цьому випадку призводить до руйнування сітківки через розвиток тепла.

Після того, як симптоми вщухли, у деяких пацієнтів спостерігаються рецидиви. Щоб уникнути подібних рецидивів, слід утримуватися від куріння та прийому ліків, що містять кортизон. Зменшення стресу також сприяє повному загоєнню.

Вражаються переважно амбітні та нетерплячі юнаки, але вони настільки невпорядковані раптовим порушенням зору, що їм також може знадобитися психологічна підтримка. У рамках психотерапії можна обговорити, як можна досягти зниження стресу в конкретному випадку.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Центральну серозну ретинопатію завжди повинен лікувати лікар. У цього захворювання немає самолікування. Якщо не лікувати, захворювання може призвести до серйозних обмежень і дискомфорту в повсякденному житті. Якщо пацієнт страждає від порушеного поля зору, слід звернутися до лікаря. Це може призвести до появи чорної або сірої точки в полі зору, так що зацікавлена ​​людина більше не може правильно бачити предмети.

Крім того, раптова далекозорість вказує на serosa retinopathia centralis і повинна бути обстежена, якщо вона виникає відносно раптово і без особливих причин. Поле зору також може супроводжуватися збоями, так що людина, яка постраждала, також страждає від розладів чутливості. Багато пацієнтів вже не можуть правильно розпізнати кольори через серозу retinopathia centralis. Якщо ці симптоми виникають, можна звернутися до офтальмолога. Як правило, центральну серозну ретинопатію можна добре лікувати, якщо вона виявлена ​​рано.

Лікування та терапія

У більшості випадків retinopathia centralis serosa терапія не потрібна, оскільки захворювання зазвичай розсмоктується самостійно. Постраждалі часто відновлюються від порушень зору протягом наступних кількох місяців. Все, що вам потрібно, - це терпіння. Лікування слід розпочати в разі важкого захворювання або повторного рецидиву.

У цих випадках можна розглядати лазерне лікування, що дуже часто зустрічається для цього стану очей. Протікання в хороїдної залозі знищується лазером. Необхідною умовою цього є те, що існує ексцентричне положення щодо точки джерела.

Якщо все пройде добре, сітківка відклеюється до своєї надповерхні завдяки лазерному світлу. Це може призвести до незначних рубців, але це не проблема. Однак у деяких пацієнтів повторне підняття сітківки викликає великі ділянки рубцевих змін, так що зір помітно обмежений. Навіть при спонтанному загоєнні іноді виникають незначні обмеження зору чи якості зору.

Іншим методом лікування центральної серозної ретинопатії є фотодинамічна терапія. Тут у вену руки вводять світлочутливий препарат, який розподіляється по всьому тілу протягом наступних 15 хвилин, що стосується також судин хороїдної залози. Препарат активізується цілеспрямовано лазерним опроміненням і герметична судина закривається.

Ви можете знайти свої ліки тут

профілактика

Щоб уникнути появи retinopathia centralis serosa, напружене навантаження слід зменшити. Також допомагають методи релаксації, такі як Ци Гун і аутогенний тренінг. Це сприяє рівновазі та оптимальному балансу між роботою та життям. Завжди важливо усвідомлювати, як стрес впливає на організм. Вправи також корисні, тому що фізичні вправи зміцнюють імунну систему і сприяють руйнуванню гормонів стресу, які підозрюються на спровокування центральної серозної ретинопатії.

Догляд за ними

На відміну від подібних очних захворювань, ретинопатія не призводить до повної сліпоти. Retropathia centralis serosa може вилікуватись самостійно навіть без офтальмологічної терапії. Якщо симптоми зберігаються, слід розглянути специфічне лікування. Симптоми можуть тривати кілька тижнів або місяців.

Однак відвідування офтальмолога доцільно, оскільки стан після терапії слід підтримувати під час подальшої терапії. Середньо- та довгострокова мета - уникнути рецидиву, пацієнт повинен жити постійно без симптомів. Варіанти лікування хірургічні або лікарські. Хід зцілення перевіряється під час догляду.

Якщо операція була проведена на оці, вступає в дію відома післяопераційна перевірка. Закінчується випискою з клініки. Якщо бажаного ефекту було досягнуто за допомогою відповідного ліки, фахівець припиняє терапію і починає подальшу допомогу. Стан очей перевіряється через рівні проміжки часу навіть після операції.

Якщо симптоми повернулися, лікування починається знову. Пацієнт також може сприяти подальшому догляду, харчуючись здоровим та відвідуючи контрольні прийоми. Однак слід утриматися від надмірного вживання алкоголю та нікотину. Повна відмова від цих стимуляторів була б ідеальною.

Ви можете зробити це самостійно

Retropathia centralis serosa часто виникає у зв'язку зі стресовим робочим днем. Тому корисно, якщо постраждалі знижують рівень стресу. Фізичне розслаблення, а також розумові вправи, такі як медитація, можуть допомогти зменшити проблеми із зором. У будь-якому випадку важливо швидко проконсультуватися з офтальмологом, якщо виникнуть проблеми.

Після обстеження та рекомендацій щодо терапії постраждалі можуть зробити щось самостійно, щоб полегшити повсякденне життя. Порушення захищають не тільки очі, але і весь організм. При правильному розслабленні симптоми зазвичай стихають без прийому ліків. Лікар може також запропонувати спеціальний терапевтичний підхід. Це залежить від тяжкості захворювання та індивідуального становища хворого.Окрім здорового способу життя з збагаченою поживними речовинами їжею та достатньою фізичною вправою, це допомагає зменшити стрес та уникнути стимуляторів, таких як нікотин та алкоголь.

Ліки, що містять кортизон, також вважаються збудниками захворювання очей. За консультацією з лікарем слід врахувати, чи є сенс відміняти певні ліки від хронічних захворювань. Це могло б підтримати самолікування, але також слід враховувати й інші можливі скарги.