Що слід врахувати
Викидень досить поширений у першому триместрі. Це трапляється приблизно у 10 відсотків відомих вагітностей.
У деяких випадках викидень може статися до того, як ви дізнаєтеся, що вагітні. Якщо це трапиться, ви можете не помітити нічого, що відрізняється від звичайного періоду.
Чим далі ви протікаєте під час вагітності, тим менша ймовірність того, що викидень буде відчуватися як менструація.
Продовжуйте читати, щоб дізнатись більше про викидень на ранніх термінах, включаючи конкретні симптоми, на які слід стежити, коли слід звернутися до лікаря тощо.
Поради щодо ідентифікації
Найпоширенішими симптомами викидня на ранніх термінах є судоми та кровотечі.
Однак кров’янисті виділення або легкі кровотечі на ранніх термінах вагітності не завжди є ознакою викидня. Якщо це сталося, слідкуйте за будь-якими іншими незвичними симптомами.
Інші симптоми викидня
- судоми в животі або попереку (це може початися як спазми, але біль, як правило, посилюється з часом).
- нудота
- діарея
- пропускання рідини, згустків крові, більших за норму, або тканини з піхви
Терміни
Викидень може статися в будь-який час після запліднення. Якби ви не знали, що вагітні, було б легко помилитися на певний період.
Як менструація, так і викидень можуть спричинити сильні кров’янисті виділення.
Приблизно після перших восьми тижнів, менш імовірно, що ви помилково зробите викидень протягом певного періоду.
Тривалість
Ви знаєте, наскільки довгим і важким є ваш типовий період.
Під час викидня кровотеча посилюється і триває довше, ніж менструація.
Коли ваша шийка матки починає розширюватися, судоми можуть стати більш болючими, ніж типові періодичні судоми.
Характеристика
Кровотеча під час викидня може здаватися коричневим і нагадувати кавову гущу. А може бути від рожевого до яскраво-червоного.
Він може чергуватися між легким та важким або навіть тимчасово зупинятися перед повторним запуском.
Якщо ви викидень зробили до восьми тижнів вагітності, це може виглядати так само, як важка менструація. Пізніше ви з більшою ймовірністю помітите тканини плоду або плаценти.
Продукти менструації
Сильна кровотеча, шматочки тканини або великі згустки крові на ваших продуктах менструації можуть означати, що у вас більше, ніж сильна менструація.
Зверніться до лікаря, якщо ви змочуєте тампон або прокладку щогодини більше двох годин поспіль.
Коли звертатися до лікаря або іншого медичного працівника
Вам слід зателефонувати до лікаря або іншого медичного працівника в будь-який час, коли ви відчуваєте несподіваний біль або надмірну кровотечу.
Ці симптоми можуть бути наслідком позаматкової вагітності. Це відбувається, коли запліднена яйцеклітина імплантується за межі матки, можливо, всередині маткової труби. Це надзвичайна медична допомога.
Вам також слід зателефонувати до лікаря, якщо поруч із вами трапляється кровотеча:
- слиз
- тканина
- згустки крові
- що відчуває скорочення матки
Якщо ви вважаєте, що у вас викидень, попросіть свого лікаря таке:
- Чи слід брати зразок крові або тканини? (Це не завжди потрібно.)
- Чи слід мені йти до травмпункту або домовитись про зустріч в офісі?
- Чудово їздити самому, чи ви не рекомендуєте?
Чого очікувати на ваш прийом
Якщо виявляється, що у вас був викидень, ваш лікар захоче провести фізичний огляд.
Обов’язково обговоріть усі свої симптоми, включаючи кількість:
- кровотеча
- згортання
- біль
- будь-яка тканина, яка могла бути вигнана
Тестування може включати:
- УЗД для перевірки матки на наявність ознак ембріона або серцебиття
- аналіз крові для перевірки хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЧ), речовини, що вказує на вагітність
Якщо викидень все-таки стався
Неможливо зупинити викидень, що триває. Якщо ваш лікар визначить, що у вас викидень, він захоче перевірити:
- ознаки інфекції
- неконтрольована кровотеча
- тканини, яка може залишитися в матці
На повне вигнання тканини природним шляхом може знадобитися два тижні і більше. Ваш лікар розгляне з вами типові схеми кровотеч, яких ви очікуєте. Якщо у вас сильна кровотеча, яка триває кілька днів, або є будь-які ознаки інфекції, вам може знадобитися медичне лікування.
Якщо ваш лікар не впевнений, що вся тканина вагітності очищена від матки, він може призначити УЗД для підтвердження.
Ваш лікар може призначити ліки, такі як мізопростол (Cytotec), щоб збільшити скорочення матки, щоб допомогти вам вигнати тканину.
Ви будете відчувати судоми та кровотечі, коли проходите тканини та кров.
Більшість людей проходять тканини протягом 24 годин після прийому препарату. Для інших це може зайняти кілька днів. У будь-якому випадку, це не вимагає перебування в лікарні.
Ваш лікар може призначити знеболюючі препарати, щоб полегшити ваші симптоми.
Якщо ваша група крові резус-негативна, вам знадобиться ін’єкція резус-імуноглобуліну. Це може допомогти запобігти ускладненням у майбутній вагітності.
Є також кілька хірургічних варіантів видалення тканини з матки. Це включає:
- Вакуумна аспірація. Ваш лікар вводить у матку тонку трубку, яка містить всмоктуючий пристрій. Це можна зробити за допомогою місцевої анестезії в кабінеті лікаря.
- Розширення та кюретаж (УЗ). Ваш лікар розширює шийку матки, а потім використовує інструмент, який називається кюретка, щоб зішкребти слизову оболонку матки. Це можна зробити в хірургічному центрі або операційній амбулаторно. Може застосовуватися регіональна або загальна анестезія.
Обидва ці способи лікування були добре вивчені і вважаються безпечними. Кожен з них несе в собі дуже малий ризик серйозних ускладнень.
Розуміння причини
Якщо ви пережили викидень, важливо розуміти, що це не ваша вина.
У багатьох випадках лікарі не можуть встановити причину. Ось кілька речей, які можуть спричинити викидень:
Протягом першого триместру
80% викиднів трапляються в першому триместрі.
Коли викидень відбувається в перші п’ять тижнів після запліднення, це називається «хімічною вагітністю». Це настільки рано, що ви могли не знати, що вагітні.
Хоча менструація може здатися важчою, ніж зазвичай, інших помітних ознак викидня може не бути.
Викидні в першому триместрі часто пов'язані з аномаліями хромосом, які заважають нормальному розвитку. Відсутні або зайві хромосоми пов’язані з 50 відсотками усіх викиднів.
Іноді запліднене яйце просто не переростає в ембріон (уражена яйцеклітина).
Можливо, допоможе знати, що секс, фізичні вправи, ранкова нудота та попереднє використання оральних контрацептивів не спричиняють викидень. Навіть випадкове падіння не обов’язково це спричиняє.
За даними Американського коледжу акушерів-гінекологів (ACOG), куріння та вживання алкоголю в першому триместрі може призвести до дещо вищого ризику викидня. Але дослідження з цього приводу неоднозначні.
Варто також зазначити, що вживання менше 200 міліграм кофеїну на день, схоже, не збільшує ризик викидня.
Деякі речі, які можуть збільшити ризик викидня на ранніх термінах:
- міома або інші аномалії матки
- гіпертиреоз або гіпотиреоз
- неконтрольований діабет
- вживання кокаїну або подібних наркотиків
Протягом другого триместру
Приблизно від 2 до 3 відсотків викиднів трапляються протягом другого триместру.
Деякі речі, які можуть збільшити ризик:
- стани, які можуть спричинити утворення тромбів
- рання прееклампсія або еклампсія
- аномалії розвитку плода
- міома або інші аномалії матки
- інфікування матки
- вовчак
- попередня операція на шийці матки
- травма
- неконтрольований діабет
- гіпертиреоз або гіпотиреоз
- гіпертонія
- вживання кокаїну або подібних наркотиків
Протягом третього триместру
Втрата вагітності з 20-го тижня вагітності до третього триместру вважається мертвонародженням, а не викиднем.
Загалом, ризик мертвонародження зростає з віком матері.
Розуміння вашої майбутньої родючості
Якщо ви пережили викидень, це не означає, що у вас буде інший, і це не означає, що ви не можете мати дітей.
Більшість людей, які переживають викидень, можуть продовжити успішну вагітність.
Викидень не повинен впливати на вашу здатність завагітніти. Ви можете овулювати і завагітніти протягом двох тижнів після викидня на ранніх термінах.
Якщо ви не хочете знову завагітніти, вам слід негайно скористатися контролем народжуваності.
Близько 1 відсотка людей мають багаторазові викидні. Якщо ви пережили кілька викиднів, лікар може порекомендувати спеціальне обстеження.
Навіть якщо у вас були три викидні поспіль, існує 70 відсотків шансів, що наступна вагітність буде успішною.
Чого очікувати від фізичного відновлення
Ваш лікар, ймовірно, порадить вам уникати сексу, тампонів та спринцювань протягом двох тижнів. Це допоможе запобігти зараженню.
Вони можуть також вимагати, щоб ви пройшли тест на вагітність приблизно через два тижні. Це може допомогти їм визначити, чи нормалізований рівень ваших гормонів.
Тим часом зателефонуйте своєму лікарю, якщо:
- кровоточать сильніше, ніж очікувалося, або помічаєте, що кров залишається яскраво-червоною
- вимочують більше двох макс. прокладок на годину більше двох годин
- помітити смердючі виділення
- відчувати болючість в животі або сильний біль
- мають постійні судоми
- розвивається лихоманка або озноб
Протягом перших кількох днів ви можете помітити згустки крові та тканини, але це повинно зменшитися приблизно через тиждень. Повернення звичайної менструації займе приблизно чотири-вісім тижнів.
Легкі фізичні вправи після викидня на ранніх термінах, як правило, добре, але проконсультуйтеся з лікарем. Це може залежати від того, наскільки ви пройшли шлях, а також від загального стану здоров’я.
Як впоратися
Є багато емоцій, які можуть виникнути у людини після викидня. Деякі відчувають гнів, смуток або глибоку втрату. Інші можуть відчувати полегшення.
Ці почуття можуть бути пов’язані з тим, чи знали ви, що вагітні, чи намагаєтесь завести дитину.
Вагітність і викидень також спричиняють коливання гормонів, що може вплинути на ваші емоції.
Кожен по-різному, тому немає правильного способу відчути викидень. Вам може знадобитися деякий час, щоб обробити все.
Можливо, вам буде корисно поговорити зі своїм партнером, родиною чи друзями про те, що ви переживаєте.
Ви також можете розглянути групи підтримки для людей, які пережили викидень. Іноді допомагає розмова з іншими, хто пережив те саме.
Ось кілька місць, де можна звернутися за підтримкою:
- в лікарні або місцевій лікарні для направлення до служб підтримки
- духовенство
- Compassionate Friends, що має базу даних місцевих глав, яку можна шукати
- Форум про втрати та горе в березні
- Поділіться підтримкою щодо вагітності та втрати немовлят, яка пропонує онлайн-підтримку та інформацію про те, як знайти місцеві групи
Якщо горе продовжує загострюватися через кілька тижнів, поговоріть з лікарем про ваші варіанти лікування. Вам можуть скористатися консультації з приводу горя або лікування депресії.
Суть
Викидень - це не ваша вина.
Фізичне відновлення зазвичай займає кілька тижнів. У кожного свій графік емоційного відновлення.
Не потрібно поспішати з собою або робити вигляд, що «переборюєте» заради когось іншого.
І якщо вона вам потрібна, звернутися за підтримкою - це розумна справа. Ви не самотні в цьому.