Термін, похідний від грец некроз описується загибель окремих клітин або клітин клітин у живому організмі, що може призвести до загибелі тканинних шарів, а в кінцевому рахунку і кінцівок. На противагу цьому є апоптоз, який є фізіологічною загибеллю клітин.
Що таке некроз?
Основним симптомом некрозу є загибель клітин. Некроз може бути невеликим або великим.© designua - stock.adobe.com
Викликається патологічна загибель окремих клітин, тканин або кінцівок некроз призначений. У людини некроз проявляється залежно від типу тканини, що бере участь. Тверді жовті вогнища некрозу можна виявити в багатих білками тканинах серця і селезінки або шлунково-кишкового тракту.
У тканинах, бідних білком, некроз викликає зрідження. Гангрена може розвиватися як вторинне явище. Тут розрізняють два типи гангрени. Суха гангрена розвивається, коли під впливом повітря некроз висихає, стає чорним або синьо-чорним і твердне.
Бактерії призводять до вироблення вологої гангрени і викликають гнильний запах і вологі, кашкоподібні консистенції змінюються в некрозі.
причини
Один некроз завжди є основне запалення, яке в кінцевому підсумку призводить до загибелі уражених клітин і тканин. Це запалення може бути спровоковано різними впливами навколишнього середовища або нестачею поживних речовин або кисню.
Порушення кровообігу також можуть призвести до некрозу. Ці фактори можуть спровокувати загибель окремих клітин, що в кінцевому рахунку може спровокувати запальну реакцію в навколишніх тканинах. В результаті до вогнища запалення притягуються фагоцити, які виділяють запальні речовини.
В результаті апоптоз зазвичай виникає як спільне явище некрозу. Вторинна гангрена також може бути спровокована бактеріями. Особливо часто він зустрічається на кінцівках із поганим кровообігом. Крім того, цей наслідок некрозу може також супроводжувати артеріальні оклюзійні захворювання.
Симптоми, недуги та ознаки
Основним симптомом некрозу є загибель клітин. Некроз може бути невеликим або великим. Це може бути поверхневим і впливати на шкіру, або може означати загибель клітин у внутрішніх органах. Некроз на шкірі та в ній також швидко помітний. Некроз проявляється чорно-жовтим знебарвленням. Запалення виникає до або після настання загибелі клітин.
Відповідно, ділянки також можуть червоніти, набрякати, боліти або призводити до відчуття тепла. Запалення зазвичай зберігається навколо вмираючої частини і, таким чином, може створювати відчуття напруги. Некроз також може призвести до обмеженої рухливості, якщо він виникає в кістках і суглобах.
Бактерії та інші організми можуть зріджувати відмерлу тканину і тим самим призводити до виділення гною і ранових рідин. У багатьох випадках чутливість знижується в місцях вмирання. Все тіло втягується за рахунок розчиненої тканини та бактерій.
Постраждалі відчувають озноб, сильну лихоманку, нудоту та сильне відчуття хвороби. Ці симптоми виникають швидше, особливо коли некрози вражають внутрішні органи. Крім того, уражені органи також можуть проявляти різні симптоми як симптом.
Діагностика та перебіг
Діагностування a некроз заснований на всебічному анамнезі. Крім того, проводиться фізіологічне дослідження та оцінка ураженої тканини, включаючи перевірку пульсу та кровотоку.
Процедури візуалізації підтримують діагностичний процес. Залежно від типу та прогресування некрозу його можна визначити за характером некротичного вогнища, який змінюється залежно від ураженої тканини. Загоєння некрозу залежить також від типу тканини. Клітини кишечника, багаті протеїном, наприклад, можуть регенеруватися так, що некроз буде подоланий за рахунок відростання клітин.
Подальші обстеження та аналіз тканин уточнюють точний тип некрозу. Ось i.a. Було розмежовано некроз коагуляції, некроз жирової тканини, некроз броні, некроз фосфору, а також утворення сиру та пухлинний некроз.
Ускладнення
Некроз може мати дуже різні ускладнення та симптоми. Однак вони сильно залежать від причини та ураженої області в організмі, так що загальний прогноз зазвичай неможливий. Крім того, некроз призводить до порушення кровообігу, так що внутрішні органи можуть бути пошкоджені цим захворюванням. Якість життя пацієнта значно знижується через хворобу.
Шрами також можуть розвиватися через некрозу і, таким чином, негативно впливати на естетику відповідної людини. Зазвичай некроз можна лікувати відносно легко.У більшості випадків особливих ускладнень немає. У багатьох випадках власна реакція організму на це захворювання також призводить до самолікування.
Крім того, уражена людина залежить від здорового способу життя та здорового харчування, щоб запобігти симптомам некрозу. Успішне лікування не знижує якість життя. Некроз можна також запобігти, якщо після променевої терапії приймати відповідні ліки. Зазвичай ускладнень не буває.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Якщо виявлені ознаки некрозу, обов’язково потрібно звернутися до лікаря. Людям, які помічають незвичайні, переважно чорно-жовті знебарвлення шкіри, слід звернутися до лікаря. Найпізніше, коли уражені ділянки набрякають або викликають біль, лікар повинен визначити причину і, залежно від отриманих результатів, розпочати лікування.
Люди, що мають порушення кровообігу або бактеріальні інфекції, особливо схильні до розвитку некрозу. Люди, які піддаються шкідливим впливам навколишнього середовища протягом тривалого періоду часу або страждають порушенням їжі, також належать до груп ризику і повинні негайно звернутися до лікаря, якщо з’являються описані вище симптоми.
Лікування проводить ваш сімейний лікар або дерматолог. Залежно від причини, можуть бути закликані інші лікарі-інтерністи та альтернативні фахівці, такі як альтернативні практики або фізіотерапевти. Уражених дітей слід представити до педіатра, якщо помічені дивні зміни шкіри та інші симптоми, які говорять про серйозний стан. У важких випадках некроз необхідно лікувати хірургічним шляхом.
Лікування та терапія
Лікування a некроз враховує їх природний процес загоєння, який можна розділити на фази запалення та інфекції, розсмоктування, регенерацію та рубцювання.
Відповідно, проти бактеріальної інфекції слід боротися, наприклад, з прийомом антибіотиків, регенерацією і, таким чином, загоєнням ран слід стимулювати і зменшення рубців. Основна мета лікування - відновити некротичну тканину до стану свіжої рани та не допустити поширення запалення.
Окрім операції, лізис або використання катетерів можуть досягти цього стану рани. З іншого боку, тканина, яка вже загинула, видаляється, щоб некроз не поширився. Крім того, при лікуванні некрозу слід бути обережним для постійного поліпшення припливу крові до ураженої тканини та стимулювання утворення нових тканин. Необхідно враховувати різні чинники тканинного кровотоку, в тому числі включають позиціонування пацієнта та уражених кінцівок, постійну теплу температуру тіла, а також роботу м’язів та тренування м’язів.
Як альтернатива регенерації тканин, однак некротична тканина може бути замінена рубцями від іншого типу тканини. Крім власних реакцій організму, які можуть призвести до загоєння, некроз можна лікувати фармакологічно.
Прогноз та прогноз
Прогноз при некрозі може бути самим різним. Це залежить від локалізації, розміру та будь-яких мікробів. Загалом, некрози, заражені бактеріями чи іншими мікробами, стають більшими та серйознішими, якщо їх не лікувати. З іншого боку, некрози, які були очищені та недоступні для патогенів, можуть частково вилікуватися самим організмом. Однак це трапляється рідко, і тоді впливає на виразку поверхневого тиску або некроз, який не є глибоким внаслідок опіку.
Некроз, спричинений патогенами або масивним ураженням тканин, має тенденцію до поширення. Існує також ризик сепсису, особливо при відступі внутрішніх тканин. Крім того, можуть бути уражені важливі органи. Якщо не лікувати, стан уражених зазвичай погіршується. Внутрішній некроз швидко стає небезпечним для життя навіть при лікуванні.
Лікований некроз, який включає видалення відмерлої тканини, має різні шанси на загоєння. Розмір, розташування пацієнта та загальний стан здоров’я пацієнта - фактори, що сильно впливають на загоєння ран. Люди похилого віку та ліжка переживають цю недугу менш добре, ніж молоді, добре годувані та рухливі люди. Некроз може зайняти тижні або місяці, щоб вилікуватися.
профілактика
З некроз можна запобігти, з одного боку, уникаючи шкідливих факторів навколишнього середовища, а з іншого - покращуючи фізичні умови. До впливів навколишнього середовища, яких слід уникати, належать бактерії, отрути та інші забруднювачі. Постійне недоїдання та зловживання алкоголем та наркотиками також можуть призвести до некрозу. Некроз в результаті променевої терапії можна запобігти протизапальними препаратами.
Догляд за ними
Після хірургічного лікування некрозу рану щодня перевіряють на наявність ознак запалення. Лікуючий лікар підбирає перев'язувальний матеріал і упорядковує його за рецептом. Подальше догляд за пацієнтом може проводити вдома кваліфікований медичний персонал. Уражена ділянка шкіри повинна розташовуватися вільно і, по можливості, високо.
Подальше спостереження за некрозом також складається з контролю, який проводить спостереження та описує загоєння ран. Цілком можливо, що для досягнення кращих результатів загоєння потрібні інші перев'язувальні матеріали.
Моніторинг рани за ознаками запалення (почервоніння, потепління, показання) особливо важливий під час подальшого догляду за некрозом. Якщо є підозра на інфекцію рани, необхідно взяти зразок крові для того, щоб перевірити лабораторні показники і, якщо необхідно, прийняти ліки.
Остаточну перевірку проводить лікар після повного загоєння некрозу. Пацієнт отримує достатню інформацію від лікаря або відповідної навченої медсестри. Він дізнається, як він може запобігти розвитку некрозу в майбутньому. Особливо важливо зберегти кінцівки вільними і забезпечити належний догляд за шкірою та забезпечення достатньою кількістю рідини. Для успішного тривалого подальшого догляду за некрозом необхідний хороший догляд за шкірою та добре спостереження, щоб цього можна було уникнути в майбутньому.
Ви можете зробити це самостійно
Пацієнти, які страждають на некроз, можуть підтримати процес загоєння кількома заходами та різними засобами побуту та природи. Підвищена особиста гігієна запобігає зараженню ураженої ділянки. Парфумовані шампуні та засоби по догляду не слід використовувати в перші кілька днів. Натуральні шампуні з кокосової олії або арніки - хороша альтернатива. Пацієнти повинні обговорити використання будь-яких засобів по догляду за шкірою зі своїм дерматологом.
Масаж може допомогти, якщо у процесі одужання утворюються шрами. Якщо зміни шкіри зберігаються, спілкування з друзями та родичами, але також з терапевтом може допомогти подолати емоційні скарги. Якщо, незважаючи на всі заходи, виникають подальші скарги або виявляються інші ділянки тіла, які померли, необхідно звернутися до лікаря. Згадані препарати слід застосовувати лише за згодою лікаря. Крім того, застосовується турбота та постільне тепло.
Набряклі ділянки шкіри можна охолодити охолоджуючими прокладками. Спеціальні креми від спеціалізованих рітейлерів, а також паста з шавлії та оливкової олії допомагають при свербінні та ненормальних відчуттях. Це застосовується до ураженої ділянки і гальмує запальні процеси.