Синдром Шихана

Як Синдром Шихана (некроз HVL) позначає відсутність АКТГ. Це викликано медикаментозними препаратами або зміною передньої гіпофіза і тепер легко піддається лікуванню.

Що таке синдром Шихана?

Синдром Шихана завжди вимагає лікування у лікаря. Лише завдяки ранньому виявленню та лікуванню симптомів подальші ускладнення можуть бути обмежені або повністю попереджені.
© designua - stock.adobe.com

Синдром Шихана - це функціональна недостатність передньої гіпофіза, яка зазвичай виникає після пологів. Причиною є висока втрата крові та наслідки загибелі клітин.

Інші стани шоку, такі як опіки, також можуть призвести до некрозу HVL. Синдром можна чітко діагностувати на основі різних симптомів. Лікування можливе також завдяки сучасним медичним методикам.

Передня частка гіпофіза часто відновлюється самостійно. Синдром Шихана зазвичай не можна запобігти. Однак гемофіліки можуть вжити відповідних запобіжних заходів, щоб уникнути надмірної втрати крові та пов’язаного з цим шоку.

причини

Синдром Шихана викликається великою втратою крові при гіповолемічному шоці. Це призводить до зменшення кровотечі і трохи пізніше до ішемічного некрозу передньої гіпофіза. Точна причина шоку може змінюватися в широких межах.

Синдром зазвичай виникає внаслідок пологів, оскільки втрата крові там особливо велика. Травми, які призводять до великих втрат крові, також призводять до некрозу. Це можуть бути опіки, сильні порізи та подібні речі. Однак гостра хвороба зазвичай є наслідком пологів.

Кровотечі безпосередньо на передній ділянці гіпофіза також можуть спровокувати синдром Шейхана. Це може бути наслідком травми голови, і часто це навіть не помічають постраждалі. Тільки при виникненні головного болю та гормональних проблем можуть постраждалі втручатися. Хірургія - це ефективний спосіб зняти кровотечу і полегшити дискомфорт.

Симптоми, недуги та ознаки

Синдром Шихана виникає насамперед після складного народження дитини з великою втратою крові від матері. З'являються такі симптоми: Після недостатності передньої долі гіпофіза не відбувається проникнення молока (агалакторея), оскільки секреція пролактину більше не відбувається.

Подальшими симптомами є відсутність менструації (вторинна аменорея) через втрату гормонів фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) та лютеїнізуючого гормону (ЛГ), неадекватну щитовидку (гіпотиреоз), аномально збільшене виділення сечі (поліурія) та аномально підвищену спрагу (полідіпсія), тенденція отримувати низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) через втрату гормону росту та нестачу адренокортикотропіну (гормону, який також відповідає за ріст).

Вторинне випадання волосся на тілі, відсутність сексуального потягу (втрата лібідо), блідість шкіри (гіпопігментація) через брак меланоцитостимулюючого гормону і, у рідкісних випадках, короткий ріст під час росту. При синдромі Шейхана передня доля гіпофіза частково або повністю обмежена у своїй функції, тому багато необхідних гормонів не можуть вироблятися.

Перед постановкою діагнозу пацієнти часто апатичні, байдужі та обмежені у своїх життєвих обставинах. У рідкісних випадках синдром Шихана також може призвести до вторинної недостатності надниркових залоз.

Діагностика та перебіг

Хоча синдром Шихана є серйозним станом, діагностувати його може бути важко. Часто це відбувається через роки, але це можна зробити і в період після пологів. Ясна ознака - втрата вторинного волосся на тілі.

Відсутність сексуального потягу і блідість шкіри також можуть бути симптомами. Так само відсутність проникнення молока. Зазвичай це перший симптом, який спровокований втратою вивільнення пролактину. Втрата гормонів ФСГ та ЛГ, які пов'язані з некрозом передньої гіпофіза, призводить до відсутності менструації. Неактивна щитовидна залоза - також поширений симптом. Схильність до гіпоглікемії також може бути показанням.

Однак найясніший ознака - дискомфорт в області очей. Якщо порушення зору виникають після пологів, підозра на синдром Шихана.Причиною цього є перебіг зорового нерва, який знаходиться в безпосередній близькості від гіпофіза. Порушення рухливості очей також відомі симптоми.

Точний діагноз ставить лікар. Це дозволить зробити аналіз крові, дізнатися про попередню історію хвороби та виключити інші захворювання як причину. Тоді діагноз можна поставити відносно швидко.

Перебіг синдрому Шихана може бути дуже різним. У деяких випадках пошкоджене місце відновиться самостійно. В інших випадках дефіцит може призвести до серйозних розладів або навіть до коми. Тому раннє лікування є важливим.

Ускладнення

Ускладнення та симптоми синдрому Шихана дуже залежать від його вираженості, тому загального перебігу зазвичай неможливо передбачити. Однак ті, хто страждає, страждають в основному від нестачі витоку молока, якщо пацієнтка була вагітна. Це може призвести до порушень росту у дитини, завдяки чому брак витоку молока може бути замінений іншими продуктами.

На менструацію також негативно впливає синдром Шихана, завдяки чому кровотеча може повністю припинитися. Постраждалі продовжують страждати від значної недостатньої активності щитовидної залози, що негативно впливає на здоров'я. Трапляються випадання волосся та сексуальна відраза. Сексуальні розлади можуть мати дуже негативний вплив на стосунки з партнером і, можливо, призвести до соціальних скарг.

У багатьох випадках шкіра пацієнта дуже бліда. Якщо синдром Шихана виникає в дитячому віці, це часто призводить до низького росту. Як правило, синдром Шихана можна лікувати відносно легко при введенні гормонів. Особливих ускладнень немає, і в більшості випадків захворювання прогресує позитивно. На тривалість життя постраждалих зазвичай не впливає синдром.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Синдром Шихана завжди вимагає лікування у лікаря. Лише завдяки ранньому виявленню та лікуванню симптомів подальші ускладнення можуть бути обмежені або повністю попереджені. Чим раніше розпізнається синдром Шихана, тим краще подальший перебіг цього захворювання. Слід звернутися до лікаря, якщо зацікавлена ​​особа страждає від значної недостатньої активності щитовидної залози. Зазвичай це проявляється через різні скарги та симптоми і завжди має лікуватися у лікаря. Постійна гіпоглікемія або дуже повільний ріст у дітей також можуть вказувати на захворювання і їх також повинен оглянути лікар.

Недостатність або інші симптоми нирок також часто вказують на синдром Шихана, і їх слід досліджувати, якщо вони виникають протягом більш тривалого періоду і не згасають самостійно. Як правило, при синдромі Шейхана самолікування не може відбуватися. Синдром Шихана може розпізнати лікар загальної практики. Подальше лікування, однак, залежить від точних симптомів, а потім проводиться фахівцем.

Лікування та курс

Після того, як діагноз буде чітко поставлений за допомогою аналізу крові, синдром Шихана можна ефективно лікувати. Важливим стовпом терапії є постачання відсутніх гормонів. Це робиться шляхом додавання різних препаратів.

Крім того, необхідно вже лікувати ускладнення, які часом можуть зайняти багато часу. Гормональні зміни також можуть спричинити психологічні проблеми, які ускладнюють лікування. Потім необхідно направити пацієнта до психіатра. Однак зазвичай достатньо постачати відсутні гормони, щоб відновити нормальний стан.

Синдром Шихана також можна впоратися хірургічним шляхом. Нейрохірургічне втручання може принести полегшення, особливо якщо травмується гіпофіз. Операція проводиться через ніс і є дуже перспективною.

профілактика

Оскільки синдром Шихана зазвичай є наслідком раптової втрати крові, це важко запобігти. Однак можливо уважно стежити за пологами і, зокрема, функцією передньої гіпофіза, щоб не було некрозу з самого початку. У випадку ДТП це, звичайно, неможливо.

Однак якщо перші симптоми виявляються на початку, синдром може бути діагностований до повного відмирання тканини. Тоді часто можна відновити функцію за допомогою терапії. Нарешті, якщо ви падаєте на голову, вам слід звернутися до лікаря. За допомогою магнітно-резонансної томографії травми гіпофіза можна виявити рано та потім лікувати. Це хоча б запобігає вторинним захворюванням.

Догляд за ними

При синдромі Шейхана у пацієнта зазвичай є лише дуже обмежені і є лише дуже мало прямих спостережувальних заходів. Тому людина, яка страждає, повинна в ідеалі звернутися до лікаря при перших симптомах та ознаках захворювання, щоб запобігти появі інших скарг та ускладнень. Як правило, чим раніше проконсультуватися з лікарем, тим краще буде подальший перебіг захворювання.

Оскільки синдром Шихана є генетичним станом, його зазвичай неможливо повністю вилікувати. Тому, якщо зацікавлена ​​особа хоче народити дитину, їм слід провести генетичне обстеження та консультування, щоб запобігти повторному виникненню синдрому у дітей.

У більшості випадків хворі на синдром Шихана залежать від використання різних лікарських засобів, які можуть обмежувати симптоми. Важливо стежити за тим, щоб його приймали регулярно, а дозування було правильним, щоб полегшити симптоми. Спершу зверніться до лікаря, якщо щось незрозуміле або у вас є питання. Саме захворювання не обмежує тривалість життя пацієнта.

Ви можете зробити це самостійно

Для лікування синдрому Шихана застосовуються спеціальні препарати, які замінюють відсутні гормони. В рамках самодопомоги йдеться також про врахування наступних ускладнень. Це часто психологічні скарги, тісно пов’язані з самою терапією і які тягнуть велике навантаження на пацієнта.

Цільова терапія у психіатра допомагає постраждалим впоратися зі своєю ситуацією. Це може затягуватися протягом тривалого періоду часу і покращує самооцінку пацієнта. У той же час постраждалі повинні спостерігати за власним тілом, щоб вони могли розпізнати будь-які зміни на початку. Таким чином можна уникнути серйозних аварій або падінь.

Таких ситуацій можна уникнути, приймаючи призначені гормони регулярно. Цю медикаментозну терапію можна легко інтегрувати в повсякденні обов'язки. Це забезпечує нормальні функції організму, а постраждалі можуть вести нормальне життя. Добрий контакт з лікарем також корисний, оскільки пацієнти повинні заздалегідь призначитись на зустріч у разі вже відомих труднощів або новоутворених проблем. Таким чином можна уникнути гірших наслідків на ранній стадії.