Менінгіома

А Менінгіома є пухлиною мозку, яка є доброякісною в більшості випадків і спочатку не викликає жодних симптомів через повільне зростання. Менінгіоми є одними з найпоширеніших пухлин головного мозку, на які припадає близько 15 відсотків усіх пухлин всередині черепа, причому жінки розвиваються менінгіоми частіше, ніж чоловіки.

Що таке менінгіома?

А Менінгіома являє собою зазвичай доброякісну (доброякісну) пухлину мозку, що повільно зростає, яка бере свій початок у так званих менінгах, покривних клітинах арахноїда головного та спинного мозку, які разом із піятиком як м'які менінги (лептомінкс) утворюють порожнину черепа нижче жорстких мозкових оболонок роздягатися.

Менінгіоми зазвичай межують з твердими мозковими оболонками зсередини і, коли вони ростуть, витісняють навколишні тканини, що може пошкодити менінги і викликати неврологічні порушення. Менінгіома може мати декілька пухлинних вогнищ (менінгіоматоз), а також дифузний (розсіяний) ріст, хоча хворі на більш ніж один вогнище пухлини зазвичай мають генетичне захворювання (нейрофіброматоз 2 типу або хвороба Реклінгаузена).

причини

Причини розвитку а Менінгіома поки не вдалося повністю з’ясувати. Вважається певним, що менінгіома розвивається, коли арахноїдні клітини або клітини шкіри павутинної тканини вироджуються та розмножуються, хоча пусковий механізм цього процесу дегенерації є незрозумілим.

Крім того, у дітей, які піддалися променевій терапії внаслідок пухлинного захворювання, підвищений ризик розвитку особливо злоякісних менінгіом.

Передбачаються також генетичні фактори, оскільки у багатьох випадках люди, уражені менінгіомами, втратили інформацію про хромосому 22.

Травма голови або менінгеальна пухлина, а також інші травми черепа можуть бути виключені як ініціюючі фактори менінгіоми.

Симптоми, недуги та ознаки

Менінгіома часто триває кілька років до появи симптомів. Перші ознаки пухлини мозку неспецифічні і можуть з’являтися в різних частинах тіла. Наприклад, можуть спостерігатися розлади нюху, розлади зору і мови, швидка стомлюваність, головний біль і параліч кінцівок. Також можуть спостерігатися судоми, дефіцит рук і ніг і психологічні зміни.

Якщо пухлина розташована в спинномозковому каналі, виникають аномальні відчуття, болі в спині та нервові проблеми. Зовні менінгіому можна розпізнати за втратою ваги, блідою шкірою та загалом хворобливим виглядом. Менінгіома розвивається дуже повільно, і мозок може добре адаптуватися до пухлини, через що уражені зазвичай самі не помічають жодних симптомів.

Часто родичі помічають помітні симптоми, такі як зміни особистості. Потім у пацієнтів літнього віку виявляються ознаки деменції або депресії, тоді як у дітей та підлітків може спостерігатися затримка росту. Якщо пухлина розташована в кістковому верху черепа, це може призвести до посилення росту кісток. Результат - зовнішній вигляд шишки.

У деяких пацієнтів очне яблуко також виступає.Цей так званий екзофтальм також пов’язаний з болем і сильним дискомфортом. Симптоми посилюються в міру зростання пухлини і лише повільно регресують після видалення росту. Довгострокова шкода часто залишається.

Діагностика та перебіг

Діагностувати a Менінгіома В основному застосовуються візуальні методи діагностики, такі як КТ (комп'ютерна томографія) або МРТ (магнітно-резонансна томографія). Тут пухлина стає видимою контрастною речовиною, якою вона збагачується.

Якщо під час цієї процедури виявлена ​​пухлина з гладкою межею в області мозкових оболонок та характерним потовщенням у контактній ділянці між пухлиною та менінгами, можна припустити менінгіому.

Як правило, менінгіома показує хороший перебіг, але в рідкісних випадках (1,7 відсотка) вона може перероджуватися в злоякісну пухлину мозку з метастазуванням. Через дуже повільний ріст цього типу пухлини головного мозку менінгіома часто не викликає симптомів на початку і діагностується випадково через роки.

Якщо виникають такі симптоми, як неврологічні розлади (аномальні відчуття, порушення зору чи мови), потрібна операція. У деяких випадках (13 відсотків) при так званих анапластичних або атипових менінгіомах прогноз є менш сприятливим.

Ускладнення

У більшості випадків менінгіома діагностується пізно, оскільки вона не викликає особливого дискомфорту або ускладнень, оскільки зростає в перші кілька місяців і років. З цієї причини раннє лікування цього захворювання зазвичай неможливо. Постраждалі в основному страждають від сильних головних болів і розладів сенсорів.

Також спостерігаються розлади чутливості та паралічі в різних областях тіла. Через параліч та обмежену рухливість постраждалі можуть залежати від допомоги інших людей у ​​повсякденному житті. Також не рідкість трапляються епілептичні припадки та порушення зору.

Пацієнти також страждають від порушень мислення та мови, тому спілкування з іншими людьми також утруднене через менінгіому. Якість життя значно знижується цією пухлиною. Пухлину можна видалити хірургічним шляхом.

Загалом не можна передбачити, чи повністю зникнуть симптоми. Як правило, уражені потім також залежать від хіміотерапії, що часто призводить до різних побічних ефектів. Крім того, тривалість життя пацієнта також може бути зменшена за допомогою менінгіоми.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Діагностувати менінгіому часто буває важко, оскільки виразка росте дуже повільно. Отже, ознаки та симптоми можуть бути помилково прийняті за інші хвороботворні стани або списані як звичайні ознаки старіння. Головні болі, які мають лише тимчасовий характер, можна полегшити, змінивши свій раціон харчування або споживаючи більшу кількість води. Усвідомлене уникнення психологічного стресу та більше сну може забезпечити тут суттєве полегшення.

На робочому місці в офісі, можливо, слід оптимізувати, оскільки невідповідність між орієнтацією екрана та сидячим положенням також може негативно впливати на суглоби голови, що може призвести до головних болів. Фізіотерапевт або остеопат може допомогти у цьому. Візит до сімейного лікаря доцільно, якщо головний біль триває і посилюється з часом. Якщо вони підозрюють менінгіому, вони можуть бути направлені до невролога, який потім проведе обстеження з подальшими тестами візуалізації, такими як КТ або МРТ.

Менінгіома може потребувати невідкладної допомоги, якщо є раптові судоми та зміни зору або пам’яті.

Лікування та терапія

Терапія спрямована на одну Менінгіома відповідно до місця розташування, розміру та швидкості росту пухлини. Через переважно доброякісний характер та дуже повільне зростання менінгіоми його розвиток спочатку спостерігається в ході подальших обстежень.

Якщо проявляються неврологічні порушення, менінгіома видаляється в рамках хірургічної процедури. Ангіографія застосовується для візуалізації артерій мозкових оболонок, які постачають менінгіому і які емболізуються (облітеруються або закриваються) під час процедури, щоб мінімізувати втрати крові. Хірургічне втручання спрямоване на повне видалення менінгіоми.

Якщо повне видалення пухлини неможливо або наявна злоякісна менінгіома, після операції необхідна додаткова променева терапія, щоб знищити решту пухлинних клітин. Дрібні пухлини (максимум три сантиметри в діаметрі) опромінюються один раз в межах радіохірургії гамма-ножем або лінійним прискорювачем з високими дозами гамма-променів. Ця форма терапії застосовується також тоді, коли менінгіома перебуває у несприятливому для операцій становищі або загальний стан відповідної особи не дозволяє подібну операцію.

Хіміотерапія застосовується лише у виняткових випадках при менінгіомі, оскільки до цього часу існувало лише кілька клінічних або експериментальних досліджень, а ефективність при менінгіомі ще не доведена.

Прогноз та прогноз

Статистично у шести із 100 000 людей протягом життя розвинеться менінгіома. Помітно висока кількість пацієнтів віком від 40 до 60 років на момент встановлення діагнозу. Жінки піддаються більшому ризику. Якщо дивитися на шанси на одужання, картина змішана. Близько дев'яти з десяти захворювань є доброякісними. Якщо таку пухлину можна навіть повністю видалити хірургічним шляхом, можливе повне одужання. Якщо, з іншого боку, пухлинні клітини залишаться, вони знову будуть рости.

В одному з десяти інших випадків менінгіома є швидкозростаючою або злоякісною. Прогноз щодо цієї пухлини порівняно поганий. З одного боку, підвищується ризик відновлення зростання. З іншого боку, у кожного третього пацієнта зі злоякісним вираженням розвиваються метастази. Майже 80 відсотків останніх тренувань зазнали оновленого росту пухлини протягом п'яти років після прогнозу.

При оцінці перспективи розташування пухлинної тканини завжди відіграє певну роль. Наприклад, якщо він застряг у нижній частині мозку, його зазвичай неможливо повністю видалити. Навіть у такому несприятливому положенні хірург може легко пошкодити мозок. Це створює постійні, непоправні неврологічні розлади.

профілактика

Як ініціюючих чинників прояву та розвитку а Менінгіома ще не з’ясовано, цього не можна запобігти. Загалом слід уникати зайвого випромінювання (особливо у дітей) та канцерогенних речовин, таких як нікотин або алкоголь. Крім того, здорове харчування та фізичні навантаження зміцнюють власну захисну систему організму та допомагають мінімізувати ризик раку, а отже, і ризик виникнення менінгіоми.

Догляд за ними

Діагноз менінгіоми дуже часто ставиться відносно пізно, оскільки в перші кілька років або місяців зростання майже немає симптомів або ускладнень. Тому навряд чи можна рано лікувати це захворювання. Хворі в основному страждають від розладів чутливості та сильних головних болів, також можуть бути паралічі в різних частинах тіла.

Як результат, постраждалі можуть бути обмежені у своєму русі, а потім також потребувати допомоги, щоб справитись із повсякденним життям. Також можуть спостерігатися порушення зору або епілептичні припадки. Хворі часто також страждають порушеннями мови або думки, що може спричинити проблеми в спілкуванні. Таким чином, якість життя пацієнта може значно постраждати при виникненні менінгіоми.

Пухлину можна видалити хірургічним шляхом, але не можна з впевненістю передбачити, чи симптоми повністю зникнуть. Зазвичай пацієнтам також доводиться проходити хіміотерапію, що може викликати найрізноманітніші побічні ефекти. Крім того, менінгіома може скоротити тривалість життя постраждалих, оскільки ризик того, що пухлина знову зросте, порівняно високий.

Ви можете зробити це самостійно

Крім медикаментозного лікування, хворі на менінгіому можуть вдатися до ряду стратегій та заходів самодопомоги, щоб полегшити повсякденне життя та підтримати терапію.

По-перше, лікар порекомендує відпочинок та відпочинок. Особливо в перший час після операції, уражена людина повинна відмовитися від напружених заходів. Крім того, рекомендується збалансоване харчування, при якому клітковина приймається замість вуглеводів. Оскільки пухлини мозку потребують цукру для вирощування, також слід уникати солодкої їжі, деяких видів фруктових та цукристих напоїв, таких як лимонад чи кола. Такі продукти, як нут, соя та конюшина червона, повинні бути включені в раціон через їх високий вміст біоханіну - клітковини, яка надає цілющий вплив на пухлинні клітини. Крім зміни режиму харчування, рекомендуються загальні заходи, такі як регулярні фізичні вправи та уникнення стресу.

Постраждалим людям також рекомендується відвідувати групу самодопомоги та обмінюватися ідеями з іншими постраждалими людьми. Взагалі важливо зрозуміти хворобу, адже лише тоді її можна подумати подумки в довгостроковій перспективі. Асоціація німецької допомоги проти мозку, напр., Пропонує додаткову інформацію для постраждалих.