А Інфекція Helicobacter pylori виникає, коли бактерії під назвою Helicobacter pylori заразили шлунок (у дитячому віці). Як правило, інфекція Helicobacter pylori є безпроблемною, але при гострих станах вона може спричинити виразку шлунка або навіть рак шлунка.
Що таке інфекція Helicobacter pylori?
Helicobacter pylori - бактерія у формі стрижня, здатна колонізувати шлунок людини. З частотою близько 50% інфекція Helicobacter pylori є однією з найпоширеніших хронічних бактеріальних інфекцій. Натисніть, щоб збільшитиІнфекція Helicobacter pylori викликається Helicobacter pylori - крихітною бактерією в шлунку. Принаймні половина світового населення заражена бактерією, тому інфекцію можна вважати однією з найпоширеніших у світі.
Тим не менш, понад 80 відсотків заражених людей протікають безсимптомно. Тому існує думка, що Helicobacter pylori може відігравати важливу роль у природній екології шлунка та захисті від деяких захворювань. Вік, в якому була придбана ця бактерія, впливає на патологічний результат інфекції Helicobacter pylori.
Патологічна інфекція шлунка Helicobacter pylori викликає постійне запалення шлунка (хронічний гастрит). Близько 10-20% людей із інфекцією Helicobacter pylori розвиваються виразки шлунка та дванадцятипалої кишки. Інфекція Helicobacter pylori також пов'язана з ризиком раку шлунка на 1-2 відсотки.
причини
Інфекція Helicobacter pylori заразна від людини до людини через безпосередній контакт зі слиною, блювотою або калом, хоча точний шлях передачі не відомий. Дослідження свідчать, що інфекція Helicobacter pylori легше передається через слизову шлунка, ніж через слину, а це означає, що вона також може поширюватися через забруднену їжу або воду.
Бактерія переживає кисле значення рН у шлунку і перекопується в шлункову слизу через джгутики, щоб наблизитися до шару клітин епітелію шлунка. Введені багаті цистеїном білки викликають запальні процеси інфекції Helicobacter pylori і вказують на реакцію імунної системи.
Оскільки більшість людей заражаються інфекцією Helicobacter pylori в дитячому віці, фактори ризику насамперед слід шукати в дитинстві. Сюди можна віднести проживання в тісних умовах та неадекватних гігієнічних умовах, через що ризик зараження Helicobacter pylori вище в країнах, що розвиваються.
Симптоми, недуги та ознаки
У багатьох випадках інфекція Helicobacter pylori спочатку не має симптомів. Після зараження уражені роками можуть жити без симптомів. Як правило, хронічне запалення шлунка (гастрит) виникає через певний проміжок часу. Особливо це помітно у вигляді помітно пекучого болю у верхній частині живота.
Іноді також виникають біль у шлунку та сильний тиск у шлунку. Крім того, постраждалі швидко відчувають відчуття повноти під час їжі. Можливі також такі симптоми, як постійне здуття живота, печія, неприємний запах з рота, часті відрижки, зниження апетиту, нудота і рідко нудота. У рідкісних випадках спостерігається лихоманка при інфекції Helicobacter pylori.
Оскільки у переважної більшості пацієнтів розвивається виразка шлунка або дванадцятипалої кишки, можуть проявлятися інші симптоми. Залежно від локалізації виразки симптоми можуть або покращитися, або посилитися протягом короткого часу після прийому їжі. Це може бути особливо болісно вночі. Крім того, часто трапляються газ, діарея та нерегулярні дефекації.
Кровотечі поширені, якщо є виразки. Постраждалі розпізнають це по характерному чорному стільцю (смоляний стілець). Через порушену кишкову флору такі симптоми, як нестача енергії, втома та порушення сну, виникають у довгостроковій перспективі. Інфекція Helicobacter pylori також може спровокувати рецидиви нейродерміту та псоріазу. Уражені часто помічають свербіж шкіри.
Діагностика та перебіг
Більшість людей, заражених інфекцією Helicobacter pylori, не матимуть симптомів. У разі пекучого болю в животі, нудоти, блювоти, частого відрижки, метеоризму або сильної втрати ваги слід звернутися до лікаря в середньостроковій перспективі.
Негайне відвідування лікаря для уточнення інфекції Helicobacter pylori рекомендується, якщо у вас сильні або постійні болі в шлунку, утруднене ковтання, кров'янисті або чорні калові смоли і блювота, схожа на кавову гущу.
Неінвазивні методи діагностики - це аналіз на антитіла в крові, тест на антиген на стілець або тест на дихання на С, при якому для виявлення інфекції Helicobacter pylori приймають марковані напої.
Найбільш надійним методом виявлення інфекції Helicobacter pylori є біопсія під час ендоскопії з швидким тестом на уреазу. Крім того, можливий також аналіз ІФА сечі, при якому жоден із методів тестування для діагностики інфекції Helicobacter pylori не є повністю помилковим.
Ускладнення
Інфекція Helicobacter pylori викликає серйозні скарги та ускладнення в шлунку пацієнта. У гіршому випадку це може призвести до раку шлунка, що також може бути смертельним для постраждалих. Як правило, ця людина страждає від болів у шлунку та шлункових жартів. Ці болі можуть виникати після їжі або у вигляді болів у спокої та значно знижують якість життя пацієнта.
Також виникають метеоризм і печія. Часто виникає діарея, яка зазвичай супроводжується блювотою і нудотою. Повсякденне життя значно ускладнює пацієнта інфекцією Helicobacter pylori. Знайомі заняття вже не можливі без подальшої прихильності. Стійкість пацієнта також сильно знижується, тому більше не можна проводити спортивні заняття.
Трапляються втрата ваги та, можливо, симптоми дефіциту. Інфекція Helicobacter pylori лікується за допомогою антибіотиків, як правило, без подальших ускладнень. Без лікування симптоми не згасають самостійно і розвивається рак шлунка, який, якщо його не лікувати, може призвести до смерті пацієнта.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Інфекцію Helicobacter pylori завжди слід оглянути та лікувати у лікаря. Якщо не лікувати, ця хвороба, в гіршому випадку, може призвести до раку шлунка і, отже, до смерті відповідної людини. Зазвичай до лікаря слід звернутися, якщо у відповідної людини сильні болі в шлунку чи животі. Цей біль носить постійний характер і часто супроводжується печією.
Метеоризм або діарея також можуть вказувати на інфекцію Helicobacter pylori, якщо ці симптоми зберігаються і не залежать від прийому їжі. У багатьох випадках також виникає блювота або нудота. У разі виникнення цих симптомів необхідно обов'язково звернутися до лікаря.
Часто сильне і раптове зниження ваги також є ознакою захворювання. У подальшому перебіг інфекції Helicobacter pylori також може призвести до кривавого і, таким чином, чорного стільця, що також може призвести до нападу паніки у деяких пацієнтів. Тоді необхідне медикаментозне лікування не пізніше.
Як правило, інфекцію Helicobacter pylori можна лікувати відносно легко за допомогою антибіотиків, так що людині, яка постраждала, достатньо побачити лікаря загальної практики. Однак у серйозних випадках чи надзвичайних ситуаціях лікарню також можна відвідати. Захворювання зазвичай прогресує позитивно без ускладнень.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Щоб запобігти розвитку бактерій стійкості до певного антибіотика, інфекцію Helicobacter pylori зазвичай лікують кількома антибіотиками. Оскільки гостра інфекція Helicobacter pylori може пошкодити захисне покриття шлунка і тонкого кишечника і, таким чином, призвести до утворення виразки шлунка, для лікування загоєння слизової шлунка також призначаються препарати для зменшення утворення кислоти.
Стандартним початковим лікуванням є "потрійна терапія", що складається з інгібіторів протонної помпи, таких як омепразол та антибіотики кларитроміцин та амоксицилін. Якщо повторні тести показують, що лікування інфекції Helicobacter pylori не було успішним, показано подальше використання різних комбінацій антибіотиків. Зростаюча поширеність стійкості до антибіотиків також призвела до розробки чотириразової терапії, яка додає колоїд вісмуту, такий як субсаліцилат вісмуту.
Левофлоксацин також використовується як частина терапії для лікування стійких до кларитроміцину штамів Helicobacter pylori. Останні дослідження показали, що прийом молочнокислих бактерій має пригнічуючий вплив на інфекцію Helicobacter pylori. Тому додаткова дієта з йогуртом, що містить лактобактерії та біфідобактерії, тому здається доцільною.
Прогноз та прогноз
Прогноз при інфекції Helicobacter pylori неоднаковий. Майже половина населення Німеччини заражена цією бактерією. Багато хворих не проявляють жодних симптомів, незалежно від того, як довго існувала інфекція.
Інші пацієнти розвивають хронічне запалення слизової шлунка, а також виразки шлунка та дванадцятипалої кишки. Постійне опромінення Helicobacter pylori також може призвести до раку шлунка або до лімфоми MALT у шлунку. Спочатку неспецифічні симптоми, такі як біль у верхній частині живота, здуття живота, відрижка та печія, часто подаються як скарги.
Однак після діагностики лікування повинно починати зменшувати ризик виникнення виразки шлунка. Однак проста терапія антибіотиками не ефективна. Бактерії люблять кислоти і тому не так легко боротися з антибіотиками. З бактерією можна боротися лише в рамках потрійної або чотириразової терапії.
При потрійній терапії, крім прийому двох антибіотиків, також вводять інгібітор протонної помпи, що знижує значення рН. Однак ця терапія не проходить у впертих випадках. Потім сіль вісмуту вводять як частину чотириразової терапії. Тоді успіх лікування даною терапією становить 95 відсотків.
Стійкість інфекції Helicobacter pylori часто заснована на реінфекції шлунка бактеріями в нальоті. Особливо страждають хворі на пародонтоз. Іноді зустрічаються і бактеріальні штами з певною стійкістю до антибіотиків. Повна нова інфекція також можлива приблизно в одному відсотку випадків.
профілактика
Зростаюча резистентність до антибіотиків збільшує потребу в нових терапевтичних стратегіях профілактики інфекції Helicobacter pylori. Широкі дослідження вакцини вже показали перспективні результати для терапії для зміцнення травної флори. Практика показує, що різні продукти, що містять пробіотики та флавоноїди, такі як зелений чай, червоне вино, брокколі, паростки або часник, запобігають симптоматичному перебігу інфекції Helicobacter pylori.
Догляд за ними
Після проведення ерадикаційної терапії, тобто контролю над препаратами бактерії Helicobacter pylori, слід перевірити успішність терапії. Для цього повинно пройти щонайменше чотири-шість тижнів між закінченням прийому ліків та контролем успіху. Гастрозахисні препарати, такі як омепразол, слід також припинити за два тижні до перевірки, оскільки це може спотворити перевірку.
У пацієнтів зі складним перебігом, які перенесли, наприклад, виразку шлунка або шлункову кровотечу від хронічного запалення слизової шлунка, контроль слід проводити ендоскопічно. Тут пацієнт отримує гастроскопію, включаючи біопсію слизової шлунка.
Як і у випадку діагностики, з узятими зразками проводяться швидкі уреазні тести, щоб можна було зробити висновки про навантаження Helicobacter pylori шляхом визначення рівня рН. Моніторингу неінвазивної терапії достатньо для пацієнтів без виразкової хвороби шлунка. Цього достатньо для більшості пацієнтів і проводиться за допомогою дихальної проби або тесту на антиген на стілець.
Якщо терапія ерадикації не вдалася, спільно з лікарем слід розглянути альтернативи лікування та можливий розвиток резистентності. Якщо бактерія була успішно усунена, пацієнти можуть знову нормально харчуватися.Для підтримки та захисту ураженої шлункової слизової слід уникати особливо гострої та кислої їжі та куріння.
Ви можете зробити це самостійно
Інфекція Helicobacter pylori в першу чергу помітна для тих, хто страждає від неприємних симптомів гастриту. Хоча видалення бактерії у багатьох випадках здійснюється медикаментозною терапією лікаря, пацієнт може зробити великий внесок у швидке купірування симптомів навіть у повсякденному житті.
Це стосується, зокрема, з метою уникнення подальшого перенапруження роздратованої слизової оболонки шлунка. Тому дуже важливо послідовно уникати стимуляторів, таких як нікотин, алкоголь та кава. Жирна, гостра та рясна страва також ускладнює шлунок для регенерації, і в ідеалі його слід замінити кількома меншими та не стресовими стравами.
Обережність також доцільна з фруктовою кислотою. Навіть якщо склянку апельсинового соку часто цінують за його вітаміни, він ще більше дратує запалену слизову шлунка. Ідеальними напоями для зараження Helicobacter pylori все ще є мінеральна вода або несолодкі трав'яні чаї.
Психічна стабільність також допомагає при інфекції Helicobacter pylori, як і при багатьох інших шлункових захворюваннях, для швидкого одужання. У цьому контексті він часто підтримує оздоровлення, якщо ті, хто впливає, зменшують фактори стресу з приватної та професійної сфери якнайкраще. Крім того, необхідна достатня кількість сну. Методи релаксації, такі як прогресивне м’язове розслаблення, дозовані тренування на витривалість або йога, можуть допомогти при сильному емоційному напруженні.