розсіяний склероз

розсіяний склероз або короткий РС є раніше невиліковним запальним та хронічним захворюванням. Це призводить до руйнування нервових волокон в центральній нервовій системі, тобто в головному або спинному мозку. Рецидиви з їх симптомами характерні для захворювання і призводять до рухових та емоційних розладів у довгостроковій перспективі.

Що таке розсіяний склероз?

розсіяний склероз, МС коротко, це захворювання центральної нервової системи. Це призводить до хронічного запалення спинного і головного мозку, при якому руйнуються частини нервових волокон (мієлінові оболонки). Крім того, відбувається пошкодження власних захисних клітин організму, які нормально борються із сторонніми патогенами. Тому розсіяний склероз також відомий як аутоімунне захворювання.

Як не дивно, розсіяний склероз частіше зустрічається в районах та країнах, віддалених від екватора. Але існують також характерні схеми розподілу частоти розсіяного склерозу в різних країнах. Після епілепсії МС є найпоширенішим хронічним запальним захворюванням нервової системи людини. У Німеччині приблизно 0,15 відсотків населення страждає розсіяним склерозом. Молодші жінки частіше уражаються, ніж чоловіки.

Внаслідок руйнування нервових волокон уражені майже завжди страждають від рухових проблем або порушень фізичного руху. Крім того, сильно страждають фізичні відчуття.

причини

З причин а розсіяний склероз Поки є три основні причини. Першою причиною може бути аутоімунне захворювання. Тут імунна система атакує власні тканини організму. В результаті утворюються антитіла, які можуть спровокувати хронічні захворювання в крові і спрямовані проти власних клітин. При розсіяному склерозі ці антитіла спрямовані на нервову тканину головного та спинного мозку.

Друга причина розсіяного склерозу ґрунтується на генетичних або спадкових причинах. Люди, у близьких родичів яких є такий стан, піддаються більшому ризику розвитку РС. Тим не менш, розсіяний склероз не вважається спадковим захворюванням. Екологічні фактори також можуть спричинити генетичні зміни у людини, що також може призвести до цього захворювання.

Остання відома причина - також інфекції при розсіяному склерозі. Такі збудники, як хламідії, віруси герпесу та вірус Епштейна-Барра, вважаються можливими причинами запалення нервових волокон. Якщо пацієнт вже захворів на розсіяний склероз, різні інші впливи можуть призвести до відомих нападів захворювання. Перш за все, стрес, гормональний дисбаланс, інфекції, щеплення та ліки вважаються запускаючими.

Симптоми, недуги та ознаки

Розсіяний склероз має безліч різних симптомів. Захворювання також прогресує з різною швидкістю і послідовність симптомів не фіксується. Однак на початку особливо часто виникають утруднення ходьби, порушення чутливості в ногах, проблеми з дефекацією, проблеми із зором в одному або обох очах і сильна втома.

Однак є багато інших симптомів - параліч обличчя та слабке відчуття на руках, наприклад, - які можуть з’явитися на початку. Симптоми розсіяного склерозу зазвичай з’являються раптово і майже не виявляють ознак. Інші симптоми, як правило, проявляються протягом перебігу захворювання.

У 90 відсотках випадків спостерігається спастичність в ногах або слабкість у них. Більшість людей не впевнені або не можуть ходити. Інші поширені симптоми (виникають щонайменше у двох третин постраждалих) включають порушення сечовиділення, проблеми з концентрацією та порушення зору.

Приблизно в половині випадків виникають психічні захворювання (такі як депресія або психоз), розлади мови і труднощі в розумінні або вказівці. Параліч обличчя виникає в третині випадків. Взагалі на тілі можуть з’явитися біль і поколювання. У рідкісних випадках черепні нерви паралізуються.

Перебіг захворювання

Курс а розсіяний склероз залежить від раннього виявлення та лікування у лікаря. На жаль, МС ще не можна повністю вилікувати. Оскільки перебіг захворювання на розсіяний склероз може протікати дуже індивідуально і по-різному, загальний опис не представляється можливим.

Тим не менш, часто можна виділити три основні прогресивні форми. Перша типова фаза - рецидивуюча та рецидивуюча МС. Тут симптоми або скарги з’являються кілька днів поспіль. Між ними може пройти кілька років без подальших ускладнень. Чим довше триває тяга, тим вище ймовірність збереження залишкових пошкоджень нервових волокон,

Друга фаза або форма прогресування називається прогресуючою і хронічною. Симптоми зазвичай проявляються поступово, але наполегливо. Рецидиви, такі як у фазі, що повторюється, не виникають. Третя форма також прогресуюча і хронічна. Нападів стає все менше і менше, хоча розлади нервової системи залишаються колишніми. Підсумовуючи це, розсіяний склероз може пройти доброякісний перебіг, при якому у хворої людини є різні скарги, але від них не помирає. Однак у рідкісних випадках спостерігається також важка форма РС, яка, на жаль, закінчується смертю, оскільки нервові волокна мозку були надто пошкоджені.

Ускладнення

Хронічна інфекція сечовивідних шляхів, спричинена нейрогенним розладом мандрів, є одним з найбільш поширених ускладнень розсіяного склерозу. Повторні інфекції сечового міхура, які не піддаються належному лікуванню, можуть поширитися на нирки і, в гіршому випадку, призвести до отруєння крові (уросепсис). Нестійка хода, викликана хворобою, часто є причиною падінь, які призводять до поломки кісток.

Хворі на ліжко або в інвалідному візку з розсіяним склерозом часто страждають виразками тиску, жорсткістю суглобів та м’язовими спазмами через обмежену рухливість, також збільшується ризик тромбозу. Остеопороз та захворювання дихальних шляхів, такі як бронхіт або пневмонія, в багатьох випадках також є наслідком бездіяльності, викликаної розсіяним склерозом.

Запори та нетримання сечі та калу також можуть виникати як подальші ускладнення захворювання. Знижена здатність до концентрації уваги, розлади пам’яті та депресивні настрої часто призводять до зміни особистості, що також впливає на соціальну поведінку. Препарати, необхідні для лікування розсіяного склерозу, можуть послабити імунну систему і зробити організм сприйнятливим до інфекцій від вірусів, грибів або бактерій.

Терапія інтерфероном часто пов’язана з грипоподібними симптомами, можливі також алергічні реакції. Розлади сну і проблеми в статевому житті можуть виникнути внаслідок самої хвороби або лікування препаратами.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Розсіяний склероз - це захворювання, яке через хронічну природу та прогресування епізодів може неодноразово вимагати звернення до лікаря. Однак перші візити до лікаря служать підтвердженням діагнозу та виключенням інших можливих причин у разі появи таких ознак, як слабкість, поколювання або аномальні відчуття, а також параліч. Першою контактною точкою в цьому контексті є сімейний лікар, який видасть необхідні направлення неврологу чи рентгенологу. Візити до лікаря не є абсолютно необхідними після постановки діагнозу і, якщо необхідно, коригування препарату.

Епізод знаменує раптову зміну перебігу розсіяного склерозу, який може тривалий час залишатися стабільним, а потім привертати увагу до себе новими симптомами. Тут є сенс звернутися до лікаря, щоб він якнайкраще впорався з будь-якими симптомами. Це часто досягається у співпраці з такими медичними дисциплінами, як логопедія, трудотерапія або фізіотерапія.

Психологічні проблеми також можуть змусити звернутися до лікаря чи психотерапевта. Якщо у хворих на розсіяний склероз виникають проблеми з цим, професійна контактна особа з медичної галузі має сенс і тут. Він може підтримати постраждалу людину в її психологічному стані і дати цінні поради щодо того, як психологічно боротися з хворобою. Сюди також можуть бути включені доглядачі родичів.

Лікування та терапія

Це розсіяний склероз поставлений діагноз, терапію потрібно розпочати якомога швидше. Оскільки в даний час лікування МС не існує, мета лікування - уповільнити або зупинити руйнування нервових волокон головного та спинного мозку. Терапія розсіяного склерозу залежить від його форми.

Терапія рецидивів:

Основна мета терапії рецидивів - боротьба зі скаргами або симптомами, пов’язаними з рецидивами при РС. Застосовуються лікарські засоби, які зміцнюють імунну систему і намагаються запобігти нападу власних клітин організму. Також призначаються протизапальні препарати або кортизон. Побічні ефекти тут часто: порушення сну, внутрішнє неспокій, серцебиття і тяга.

Основна терапія:

Основна терапія призначена для уповільнення прогресування рухових навичок тіла та почуттів та послаблення або запобігання рецидивів. Крім того, якість життя слід підтримувати, лікуючи симптоми. Лікарськими препаратами тут є глатирамер ацетат або інтерферон бета, які сповільнюють тривалість та частоту нападів розсіяного склерозу.

Терапія симптомів:

Окрім основної терапії та терапії рецидивів, також супроводжуються супутні симптоми чи скарги, щоб зменшити страждання постраждалих та забезпечити життя, яке варто жити. Тут особливо успішними є фізіотерапія, масажі, тренування тазового дна та релаксації. Типові симптоми, такі як запаморочення, тремор, часті проблеми з сечовипусканням та потенцією, можна стійко лікувати як за допомогою медикаментів, так і за допомогою зазначених вище заходів і часто призводять до поліпшення якості життя хворих на розсіяний склероз.

Ви можете знайти свої ліки тут

Догляд за ними

Багато людей з розсіяним склерозом страждають від гетерономії, яку хвороба приносить із собою. Тому що часто кожен епізод залишає одне або більше обмежень у повсякденному житті. Тому увага після догляду полягає у навчанні, навчанні та консультаціях. Люди повинні вміти робити все, що можуть, і лише отримувати підтримку при необхідності.

Родичі чи вихователі можуть, таким чином, працювати в ресурсно-орієнтованій формі в області прання та одягу. Це означає, наприклад, зайнятися підготовкою та дотриманням щоденної ранкової гігієни або надання допомоги при недостатньому русі через спастичності. Якщо люди страждають полінейропатією, родичі повинні оглянути ступні та ділянки, що зазнають тиску, на предмет пошкодження шкіри, щоб виявити виразки тиску чи травми на ранній стадії та лікувати їх.

Що стосується їжі та пиття, родичі надають підтримку лише в тому випадку, якщо рухливість настільки обмежена через обмежену координацію, тремор або спастичність, що не можна було їсти. Спеціальний посуд або столові прилади полегшують страждаючим самостійно їсти та пити.

Якщо люди з розсіяним склерозом страждають від нетримання сечі, терапевти вносять цінний внесок у тренування сечового міхура або в навчання самокатетеризації. Тому що при належному догляді від нетримання можна уникнути інфекцій та підвищити якість життя.

Через обмежену рухливість килими, дверні двері чи інші потенційні джерела відключення повинні бути видалені в житловому приміщенні. Перед кожною мобілізацією рекомендується м’язово-розслаблюючий масаж і рух суглобів, щоб зберегти рухливість і нормалізувати тонус.

Прогноз та прогноз

Прогноз при розсіяному склерозі дуже індивідуальний, і відповідно можна зробити лише загальні твердження та назвати сприятливі фактори. Перш за все, слід зазначити, що хвороба призводить до серйозних вад близько третини хворих. Третина страждає від неврологічних обмежень, деякі з яких все ще сумісні з професійним життям і значною мірою зберігають незалежність. Остання третина може провести все життя без великих обмежень, але можливі різні незначні вади або інші недуги. Незалежність цієї останньої групи залишається в будь-якому випадку.

Крім того, люди з розсіяним склерозом, які страждають лише від рецидивуючого перебігу, завжди мають кращий прогноз щодо розвитку подальших обмежень. У хронічно прогресуючому перебігу суворі обмеження трапляються набагато частіше і майже ніколи не регресують.

Також було показано, що жінки мають кращий прогноз на хорошу тривалість життя. Це стосується також людей, які захворіли до 40-річчя, а також людей, які мають рецидиви прогресування з кількома рецидивами.

Для якості життя постраждалих визначальні сучасні методи терапії, збереження можливої ​​незалежності, а також психологічна підтримка та стабільне середовище. У багатьох випадках тривалість життя навряд чи менша, ніж у людей, які не хворі.

Ви можете зробити це самостійно

Розсіяний склероз не піддається лікуванню, але на перебіг захворювання можна позитивно впливати. Окрім тривалого лікування препаратами, пацієнти мають інші варіанти полегшення симптомів та уникнення ускладнень.

Спочатку лікар порекомендує змінити спосіб життя. Вправи та збалансоване та здорове харчування підтримують імунну систему та інші органи, які мають істотний вплив на перебіг розсіяного склерозу. Важлива також підтримка друзів та членів родини. Соціальна підтримка може внести вагомий внесок у добробут та, таким чином, здоров'я.

Здорове життя також захищає від супутніх захворювань серцево-судинної системи. Щоденні скарги можна зменшити за допомогою декількох основних рекомендацій. Важливо регулярно приймати ліки, адже тільки послідовне лікування принесе бажаний успіх. Якщо виникають побічні ефекти або ви хочете змінити ліки з інших причин, необхідно звернутися до відповідального лікаря.

В принципі, регулярні візити до лікаря показані, щоб швидко розпізнати можливе погіршення здоров’я. Такі заходи, як фізіотерапія та спорт, також допомагають проти типових симптомів. Хворим людям також слід багато пити і уникати зайвої ваги.щоб зменшити. Відвідування групи самодопомоги також може бути корисним.