В Гемангіобластома - це судинні новоутворення, які виникають у центральній нервовій системі. Захворювання виявляється в більшості випадків у молодих людей. В принципі гемангіобластоми є доброякісною формою пухлин, пухлина зазвичай розташована в мозочку.
Що таке гемангіобластома?
У радіології гемангіобластоми зазвичай виступають у вигляді маси, яка поглинає введений контрастний агент і характеризується псевдокістозною формою.© Gorodenkoff - stock.adobe.com
В принципі є Гемангіобластома особлива пухлина, яка має безліч судин. У більшості випадків гемангіобластома виникає в області центральної нервової системи. Крім того, існує ймовірність, що гемангіобластома розвивається в тканинах м’яких тканин.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, гемангіобластоми є доброякісними пухлинами. Вони зараховуються до пухлин 1-го ступеня центральної нервової системи. У деяких випадках гемангіобластоми з’являються разом з так званим синдромом Гіппеля-Ліндау. Крім того, можливе спорадичне виникнення пухлин.
Гемангіобластоми часто з’являються в ділянці стовбура мозку, мозочку або в мозковій частині спини. У рідкісних випадках пухлини зустрічаються і в області головного мозку. Крім того, на сітківці ока людини можливе утворення гемангіобластоми. Їх часто називають ангіомою сітківки.
Однак ця назва невірна. В основному близько десяти відсотків усіх пухлин, розташованих в задній частині ямки, - це гемангіобластоми. У більшості випадків на момент захворювання хворі віком від 20 до 40 років.
Захворювання зустрічається частіше у чоловіків, ніж у жінок. Гемангіобластоми найчастіше зустрічаються в області півкуль мозочка або мозочка. Десять відсотків усіх гемангіобластоми виникають в мозковій частині спини, лише три відсотки - в стовбурі мозку.
причини
В даний час точні причини утворення гемангіобластоми досі залишаються незрозумілими. В основному, пухлини виникають з так званої піа матер і різних патологічних капілярів. В даний час недостатньо досліджень, чому вони переростають у гемангіобластоми. В принципі близько 80 відсотків усіх гемангіобластоми виникають епізодично, тоді як близько 20 відсотків зустрічаються разом із синдромом Гіппеля-Ліндау.
Симптоми, недуги та ознаки
Гемангіобластоми викликають різні симптоми, які в першу чергу залежать від відповідної локації. Наприклад, можливі церебральні симптоми, такі як атаксія або порушення мови. Іноді спостерігається також синдром стиснення кореня або синдром спінального параплегіка.
Деякі гемангіобластоми виробляють речовину еритропоетин. Ця речовина змушує розмножуватися еритроцити (медичний термін поліцитемія). З макроскопічної точки зору, 60 відсотків пухлини є кістозною, а 40 відсотків - твердою. Пухлина має округлу форму і через високу частку жирової тканини має жовте забарвлення.
При огляді під мікроскопом видно капіляри з тонкими стінками. Крім того, можна побачити гіперпластичні ендотеліальні клітини. Перицити укладені спеціальними стромальними клітинами. Гемангіобластоми містять велику частку речовини ретикулін. На тлі гемангіобластоми мітози не виникають, але в рідкісних випадках можливі кровотечі, некрози та кальцифікація.
Гемангіобластоми спинного мозку часто пов’язані з рідинним мішком. Це також відоме як сиринкс і викликає численні симптоми. Якщо гемангіобластома пошкоджує мозочок, можуть виникнути такі симптоми, як дисметрія, атаксия ходи, запаморочення та дисдіадохокінез. Якщо гемангіобластома розташована в стовбурі головного мозку, часто є наслідком збій черепних нервів.
Діагностика та перебіг захворювання
Що стосується діагностики гемангіобластоми, враховуються різні обстежувально-технічні процедури, використання яких вирішує лікуючий лікар. В принципі, найвище значення для діагностики гемангіобластоми мають методи візуалізації.
У радіології гемангіобластоми зазвичай виступають у вигляді маси, яка поглинає введений контрастний агент і характеризується псевдокістозною формою. При виконанні комп'ютерної томографії або магнітно-резонансної томографії кістозні, підшкірні маси виявляються у 60 відсотках випадків. Лише 40 відсотків усіх гемангіобластоми є твердими.
Нирковоклітинна карцинома повинна розглядатися як частина диференціальної діагностики. Оскільки відповідні метастази можуть нагадувати гемангіобластому. Однак змішання можна запобігти за допомогою гістологічних досліджень.
Ускладнення
Гемангіобластома може викликати різні симптоми. Як правило, симптоми та подальший перебіг захворювання сильно залежать від ураженої ділянки. Однак у більшості випадків спостерігаються порушення координації, концентрації, а також порушення мови. Це може негативно вплинути на повсякденне життя пацієнта.
Крім того, уражені страждають кровотечею та кальцифікацією судин. Якщо пухлина проникає в мозочок, це може призвести до різних обмежень у когнітивних процесах. Тут часто виникають запаморочення або порушення ходи. При подальшому перебігу хвороби без лікування також можуть вийти з ладу черепні нерви, що призводить до обмеженої рухливості або паралічу. Якість життя хворого знижується гемангіобластомою.
Зазвичай лікування гемангіобластоми не призводить до подальших ускладнень. У більшості випадків пухлина легко видалити. Ускладнення можуть виникнути, коли пухлину видаляють пізно і пухлина вже вразила або пошкодила інші області. У цьому випадку тривалість життя можна скоротити. Однак, якщо лікування пройшло успішно, зміни тривалості життя не змінюються.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Потрібно негайно проводити лікування гемангіобластоми для запобігання подальших ускладнень та подальшого поширення пухлини. Якщо не буде розпочато лікування, уражений може померти від гемангіобластоми в гіршому випадку. Слід звернутися до лікаря, якщо мовні порушення виникають без особливих причин.
Постраждалі також можуть страждати від порушення чутливості або різних сенсорних розладів, що також може вказувати на гемангіобластому. Кровотечі часто виникають на шкірі. Крім того, запаморочення або порушення ходи можуть вказувати на захворювання і їх слід завжди обстежувати, якщо вони зберігаються протягом тривалого періоду часу. Однак вираженість скарг може сильно відрізнятися.
Перш за все, з цими скаргами можна звернутися до педіатра або лікаря загальної практики. Потім гемангіобластому можна діагностувати за допомогою різних обстежень. Чи потрібне пряме видалення, однак вирішується залежно від тяжкості пухлини.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Гемангіобластоми можна лікувати відносно добре, залежно від локалізації та тяжкості пухлини. Засобом вибору зазвичай є видалення пухлини Гемангіобластома видаляється максимально повно в ході хірургічної процедури. Важливо, щоб стінка кісти була також повністю видалена.
Тоді прогноз відносно позитивний. Особливо це стосується, коли це клітинний підтип гемангіобластоми. Іноді важко відрізнити гемангіобластому від вторинної пухлини при хворобі Гіппеля-Ліндау. Однак при повній резекції пухлини прогноз порівняно сприятливий.
профілактика
Відповідно до сучасного стану знань про медичні та фармакологічні дослідження, невідомі ефективні заходи профілактики гемангіобластоми. Тому що причини утворення цього виду пухлини все ще значною мірою не з'ясовані.
З цієї причини найважливішу роль відіграють своєчасна діагностика та лікування гемангіобластоми. У разі характерних скарг і симптомів слід якомога швидше звернутися до відповідного фахівця.
Догляд за ними
Лікування раку завжди супроводжується подальшим доглядом. Тому що є ризик того, що в тому самому місці розвинеться нова пухлина. На першому році встановлення діагнозу лікарі проводять подальшу допомогу принаймні щоквартально. Потім ритм розширюється. Якщо на п’ятому році все ще немає новоутворення, тоді належить перевірити річну перевірку.
Пацієнт отримує детальну інформацію про це. Подальше догляд часто проводиться в клініці першої операції. Методи візуалізації, такі як МРТ та КТ, використовуються для діагностики гемангіобластоми. У рідкісних випадках хвороба вимагає тривалого подальшого догляду, оскільки наслідкове пошкодження зберігається. Їх можна лікувати в різних терапіях.
Реабілітаційний захід обіцяє швидкий успіх. Тут доступні фахівці з різних галузей і можуть налаштувати пацієнта спеціально для повсякденного життя. Відповідні ліки також можуть бути призначені таким чином. Неврологічні проблеми іноді викликають фундаментальні зміни в житті.
Це може викликати емоційний стрес. Тоді психотерапія допомагає. Слід зазначити, однак, що гемангіобластома є доброякісною пухлиною. Виняток становлять збитки, що впливають на повсякденне життя.
Ви можете зробити це самостійно
При гемангіобластомі постраждалі не мають варіантів самодопомоги. Цю пухлину завжди повинен лікувати лікар, що зазвичай вимагає операції або променевої терапії.
Оскільки гемангіобластома негативно впливає на загальне самопочуття відповідної людини, пацієнт повинен відпочивати і не піддавати організм зайвих стресів. Постільний режим та методики релаксації можуть позитивно впливати на захворювання. Пацієнти також потребують допомоги та підтримки друзів та родини. Любляча турбота також позитивно впливає на перебіг захворювання. Можливі психологічні скарги можна вирішити за допомогою дискусій. Дітей також слід повністю інформувати про можливий перебіг цього захворювання. У багатьох випадках розмови з іншими постраждалими особами або, у разі сильного емоційного розладу, розмови з терапевтом також допомагають, внаслідок чого обмін інформацією може бути дуже корисним.
Оскільки рання діагностика дуже позитивно впливає на перебіг захворювання, при перших ознаках слід проводити обстеження. Навіть після лікування необхідні регулярні обстеження, щоб виявити та лікувати інші можливі пухлини на ранній стадії.