Далі опис того, що саме є Депресія дихання відповідно Гіповентиляція розглядає причини, що викликають її, і які симптоми можуть бути використані для її висновку. Крім того, надається інформація про медичний діагноз, курс, лікування та профілактику депресії дихання.
Що таке депресія дихання?
Депресія дихання виникає, коли дихальний центр не реагує оптимально на дихальний привід, який регулює вміст вуглекислого газу (СО2) та кисню (O2) у крові.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Нормальна кількість вдихів для середньостатистичної дорослої людини становить приблизно 16 - 20 вдихів на хвилину.
Говорять про пригнічення дихання, коли частота вдихів знижується, тобто, коли дихання уповільнене з меншим, ніж десять вдихів на хвилину. Однак вони не обов'язково містять менший об'єм, ніж це стосується дихання з нормальною швидкістю, саме тому пригнічення дихання зазвичай не призводить до задишки у відповідної людини.
Однак проблема полягає в тому, що газообмін в організмі не може протікати оптимально, що може призвести до труднощів у підтримці функцій органів людини.
причини
Депресія дихання виникає, коли дихальний центр не реагує оптимально на дихальний привід, який регулює рівень вуглекислого газу (СО2) та кисню (O2) у крові.
Наприклад, якщо вміст СО2 в крові людини занадто високий, кількість вдихів за хвилину може бути збільшена у разі посилення дихального потягу, щоб зменшити СО2 в крові при видиху. Якщо людина страждає на депресію дихання, цей газообмін вже не може відбуватися належним чином, оскільки дихання занадто поверхневе або занадто повільне. Це призводить до підвищеного парціального тиску СО2 в крові та існує ризик задухи для відповідної людини.
Що стосується причин, слід розрізняти пригнічення периферичного та центрального дихання.
У випадку депресії периферичного дихання причиною є не центральний контроль у центральній нервовій системі, який все ще зберігається тут, а скоріше периферія. Це може бути викликано передозуванням міорелаксантів, різними неврологічними захворюваннями або обструкцією в дихальних шляхах.
Однак при депресії центрального дихання дихальний центр у мозку вже не повністю функціонує. Це відбувається, наприклад, через певні медикаменти, черепно-мозкову травму, синдром апное сну, підвищення внутрішньочерепного тиску, отруєння організму, наприклад, алкоголем чи морфіном, або через інфаркт головного мозку.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від задишки та легеневих проблемСимптоми, недуги та ознаки
Депресія дихання проявляється насамперед через уповільнене дихання. Це призводить до задишки і задишки при подальшому перебігу. У кінцевому підсумку виникають гострі симптоми задухи і, як наслідок, панічний напад, який проявляється в поту і посиленому пульсі. Депресія дихання проявляється також через проблеми зі сном, втому та занепокоєння.
Можуть виникати симптоми психічного дефіциту, а також сплутаність свідомості та погана концентрація. Багато людей страждають від посмикування м’язів або ціанозу, синього знебарвлення шкіри, що особливо помітно на пальцях і слизових оболонках у роті. Крім того, пригнічення дихання може спричинити психологічні проблеми.
Наприклад, депресія і тривожні розлади іноді пов'язані з хронічною нестачею кисню в мозку. У міру прогресування захворювання зазначені симптоми посилюються в інтенсивності і зазвичай призводять до подальших скарг. Зовні пригнічення дихання можна розпізнати насамперед за цинозом та характерним посмикуванням м’язів.
Але це також може призвести до блідості та зміни розмірів зіниць. Нарешті, депресія дихання проявляється зупинкою дихання, яка, якщо її не лікувати, призводить до смерті. Депресія дихання внаслідок отруєння морфіном може давати про себе знати, наприклад, через нудоту та блювоту, втому та ряд інших симптомів.
Діагностика та перебіг
Можливі симптоми, які можуть бути спричинені пригніченням дихання, включають задишку, утруднений сон, слабкість, тривожність, сплутаність свідомості, марення, втому, судоми, посмикування м’язів або ціаноз у хворої людини. Однак ці можливі симптоми аж ніяк не дозволяють чітко поставити діагноз пригніченості дихання, який можна діагностувати лише за допомогою аналізу газів крові, проведеного лікарем.
Тут також можна визначити точну ступінь пригніченості дихання, наскільки це небезпечно для здоров’я пацієнта та які заходи потрібно вжити. Курс відрізняється залежно від ступеня пригніченості дихання. У разі вираженого пригнічення дихання, після постійного збільшення вмісту СО2 в крові та серйозних проблем із диханням, дихання може остаточно припинитися, якщо не буде вжито адекватних заходів для протидії цим реакціям.
Ускладнення
Депресія дихання може викликати ряд ускладнень. Перш за все, знижена частота дихання призводить до втоми, посмикування м’язів або плутанини; Симптоми, які згодом можуть призвести до судом, делірію та тривожних розладів. Якщо не лікувати, пригнічення дихання також призводить до задишки, яка з часом погіршується і в кінцевому рахунку може призвести до дихальної недостатності.
Якщо гострого лікування не буде призначено не пізніше, згортання кровообігу призведе до коми та смерті відповідної людини. Депресія дихання внаслідок отруєння морфіном супроводжується іншими скаргами, такими як нудота та блювота, а також втома. При лікуванні депресії дихання можуть виникнути ускладнення, якщо необхідна штучна вентиляція; тоді є ризик ангіни, кашлю, хронічних інфекційних захворювань або пневмонії.
Кровохаркання, кривава мокрота внаслідок важкої інфекції, також може зустрічатися рідко. Деякі ліки також можуть посилити пригнічення дихання і згодом викликати апное сну, підвищення внутрішньочерепного тиску або навіть інфаркт головного мозку. Раннє лікування захворювання є найбільш ефективним засобом проти важкого перебігу та можливих ускладнень пригнічення дихання.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
В ідеалі пригнічення дихання запобігається регулярним оглядом та комплексним медикаментозним лікуванням. Пацієнти з високим ризиком (пацієнти з нервовими травмами, травмами або неврологічними захворюваннями) повинні уточнити можливі наслідки та ризики основного захворювання. Це ж стосується людей, які регулярно приймають опіоїди, барбітурати або седативні засоби. З’ясувавши небезпеку, можна швидко та всебічно реагувати у разі пригнічення дихання.
Якщо виникає гостре пригнічення дихання, необхідно негайно попередити лікаря швидкої допомоги. Для визначення того, чи є гіпервентиляція, можна використовувати різні попереджувальні знаки. Найчастіше симптом пов’язаний зі зменшеним дихальним рухом, синіми губами чи пальцями, втомою. У подальшому перебіг спостерігається слабкість кровообігу і нарешті зупинка дихання.
Якщо можна спостерігати один або кілька цих ознак, необхідно негайно звернутися до відповідної особи. До прибуття служби порятунку необхідно проводити заходи першої допомоги та, можливо, також реанімаційні заходи. Крім того, якщо це можливо, слід визначити причину депресії дихання, щоб забезпечити швидке лікування.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Під час лікування депресії дихання в першу чергу спрямована тригер, оскільки це єдиний спосіб повністю протидіяти депресії дихання.
Якщо у пацієнта діагностовано пригнічення дихання через отруєння морфіном, симптоми депресії дихання протидіють додатково до терапії отруєння морфіном налоксоном антагоніста морфіну та промивання шлунка, наприклад, шляхом інтубації та механічної вентиляції чи серцевого масажу відповідної людини.
Тип лікування все ще залежить від ступеня пригніченості дихання. Якщо хвора людина страждає від серйозних проблем з диханням, а серце і мозок більше не забезпечуються належним чином киснем, це, можливо, доведеться провітрити, перш ніж можуть бути усунені фактичні причини, що призводять до цих скарг.
Прогноз та прогноз
Депресія дихання може призвести до небезпечного для життя стану без медикаментозного лікування. Постійна недостатність організму киснем запускає задишку, порушення сну і постійний високий артеріальний тиск. Без медичної допомоги збільшується ризик раптової дисфункції або збоїв системи. Існує ризик виникнення гострого стану, який може призвести до погіршення життя або вторинних захворювань.
У важких випадках встановлюється поліорганний збій, що є смертельним. При постійному перевантаженні серцевого м’яза при підвищеному тиску збільшується ризик серцевої недостатності. Хворому загрожують значні розлади здоров’я або летальний перебіг захворювання на все життя.
При медичному догляді за пацієнтом шанси на одужання зростають надзвичайно. Якщо у вас легке пригнічення дихання, є хороший шанс, що ви позбудетеся симптомів. Навчання техніки дихання або управління здоровим диханням у різних ситуаціях може забезпечити постійне полегшення. Чим важче захворювання, тим більша ймовірність, що необхідна тривала медична допомога, щоб не зазнати погіршення стану здоров’я.
Якщо є виражена пригніченість дихання, шанси на одужання значно знижуються. Якщо немає можливості, щоб рівень CO² в крові постійно піднімався, то відбудуться значні порушення. Це може призвести до несподіваного зупинки дихання і, отже, до смерті пацієнта.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від задишки та легеневих проблемпрофілактика
Для запобігання депресії дихання застосовується те саме: Оскільки депресія дихання не є власне захворюванням, а викликається іншими несправностями в організмі, єдиним можливим запобіжним заходом є уникнення цього, якщо це можливо.
Догляд за ними
Легка депресія дихання пропонує хороші шанси на повне вилікування. Якщо це вдасться, ви можете обійтися без подальшого догляду. Поки рецидив не очікується. Однак це не означає, що є імунітет. Пацієнт може знову страждати від тих же або різних причин, які викликають пригнічення дихання.
Ситуація інша, якщо причини депресії дихання не виліковуються причинно. Тоді виникають типові скарги. Депресія дихання, що призводить до смерті, може виникнути в будь-який час. Важливо запобігти ускладненням і усвідомити повсякденне життя, що не має симптомів. Лікуючий лікар зазвичай призначає процедури візуалізації в рамках подальшої допомоги.
КТ та МРТ, зокрема, забезпечують ясність пошкодження м’язів та нервів. Залежно від інтенсивності основного захворювання лікар визначає, чи слід проводити спостереження за пацієнтом амбулаторно чи стаціонарно. У багатьох випадках медикаментозна терапія є достатньою. Наприклад, налоксон працює як протиотруту, коли пригнічення дихання викликане опіоїдами. В інших випадках допомагає дихальна підготовка.
Пацієнт дізнається, як забезпечити достатню кількість глибоких вдихів. У гострих життєвих ситуаціях штучна вентиляція неминуча. Це запобігає нестачі кисню в мозку. Люди, у яких спостерігається зниження дихання, повинні викликати лікаря швидкої допомоги.
Ви можете зробити це самостійно
Депресію дихання зазвичай можна розпізнати за зниженою частотою дихання менше ніж на десять вдихів на хвилину. Тоді виникає загальна нестача кисню в організмі. Це може викликати такі симптоми, як сплутаність свідомості, судоми, посмикування м’язів та зовнішній вигляд синього знебарвлення шкіри (ціаноз). Депресія дихання може мати найрізноманітніші причини, тому коректування в повсякденному житті та можливі заходи самодопомоги повинні базуватися на цьому.
Якщо людина страждає на гостру респіраторну депресію, потрібні швидкі дії, тому бажано попередити лікаря з невідкладної допомоги, оскільки може виникнути небезпечна для життя дихальна недостатність. У випадках, коли постійне зловживання наркотиками або інтоксикація призводить до порушення дихання, початковим заходом самодопомоги може бути, наприклад, навмисно викликана блювота.
Найпоширенішою причиною пауз при диханні є напади нічного апное уві сні, які спричинені тим, що трахея блокується блювотою на м’якому піднебінні. Найголовніше самодопомога - це вжити відповідних заходів, таких як надягання маски CPAC, яка працює з невеликим надлишковим тиском, щоб запобігти блокаді трахеї.
Депресію дихання можна або контролювати центрально через дихальний центр, або викликати місцеві органічні проблеми. Адаптація до повсякденного життя та самодопомога в таких випадках часто неможлива. Штучна вентиляція - тимчасово або постійно - може бути навіть необхідною як екстрений захід.