В фентаніл знеболюючі є одними з найсильніших знеболюючих засобів, які є в аптеках. Діюча речовина поставляється u. а. для застосування проти ревматизму та раку, а також для хірургічних втручань. Вона може бути представлена в різних формах. Він також отримав славу влітку 2016 року, коли стало відомо, що музикант Принс помер від передозування цього препарату.
Що таке знеболюючі препарати з фентанілу?
Фентаніл є одним з найефективніших знеболюючих засобів (анальгетиків). За його наслідками, як кажуть, від 50 до 100 разів сильніше, ніж від морфіну. Опіоїд вимагає рецепту і доступний лише після пред'явлення рецепта. Крім того, анальгетик підпадає під дію Закону про наркотики (BtMG). Це означає, що призначення готових препаратів фентанілу відбувається виключно за рецептом BtM.
Фентаніл був розроблений у 1959 році бельгійським хіміком і фармацевтичним підприємцем Полом Янссеном (1926-2003). Заспокійливий засіб потрапило на ринок у 1960-х роках. З часом молекулярна структура діючої речовини кілька разів змінювалася, що призводило до похідних, які можна було б краще контролювати. Наприклад, у 90-х роках були доступні знеболюючі пластири, які також підходили для лікування хронічного болю.
У подальшому курсі також можна вводити фентаніл у вигляді букальних таблеток, які розміщуються на слизовій оболонці щоки, льодяники, назальні спреї та ротові спреї. Однак, одним із недоліків препарату є те, що він викликає звикання.
Фармакологічний ефект
Фентаніл належить до групи діючих речовин, званих опіоїдами. Вони походять від опіатів, виявлених у рослині маку. Вони мають властивість надавати гальмуючий вплив на відчуття болю. Опіоїди - це хіміко-синтетичні речовини, виробництво яких базується на моделі опіатів. Вони мають той же механізм дії, що і опіати. Фентаніл є одним з таких опіоїдів.
Коли він всмоктується в організм, він може швидко перетнути гематоенцефалічний бар'єр і зв’язуватися з опіоїдними рецепторами головного та спинного мозку, де він перешкоджає передачі больових сигналів. Таким чином мозок вже не в змозі реєструвати біль. Знеболювальний ефект фентанілу настільки сильний, що навіть невеликих кількостей достатньо для придушення болю.
Лікарська речовина може надходити в організм різними способами через різноманітні лікарські форми. Практично негайний ефект може бути отриманий від ін'єкції фентанілу. Він також може всмоктуватися через слизову оболонку порожнини рота і носа, так що знеболюючий ефект настає вже через кілька хвилин. Якщо пацієнт наносить фентаніл на шкіру, для початку потрібно кілька годин.
Розпад фентанілу відбувається в печінці, де він метаболізується в неефективні продукти розпаду. Опіоїд виходить з організму через нирки. Приблизно через 7 годин з організму виводиться близько 50 відсотків знеболюючих засобів. Цей процес займає більше часу при прийомі таблеток із пролонгованим вивільненням.
Медичне застосування та використання
Фентаніл призначається для лікування сильного та дуже інтенсивного болю. У більшості випадків пацієнту надають спеціальний пластир. Це виділяє препарат рівномірно протягом декількох днів. Цей метод лікування в основному використовується для лікування раку і підходить для боротьби зі стійким болем.
Однак знеболюючі пластири не підходять для гострого болю або болю в рані після операцій. У таких випадках розчини для ін’єкцій вводяться за допомогою шприца. Фентаніл також використовується для індукції наркозу, який поєднується зі снодійним.
Пастилки або спреї для носа також даються для лікування гострого болю, оскільки ці препарати також можуть швидко набути чинності. Як правило, опіоїд приймають лише на короткий час у гострих випадках. Лікар визначає індивідуальну дозу.
Якщо хронічний біль потрібно лікувати фентаніловим пластиром, медичний персонал очищає вибрану ділянку шкіри, яка повинна бути неушкодженою і без волосся, водою. Після висихання пластир обережно натискають протягом 30 секунд і залишаються на шкірі протягом трьох днів, поки його не замінить інший пластир в іншому місці. Оброблена зона потребує перерви щонайменше на тиждень, щоб фентанільний пластир знову можна було застосувати.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від болюРизики та побічні ефекти
Існує ряд небажаних побічних ефектів, які ризикують приймати фентаніл. Це, насамперед, неспокій, сонливість, головний біль, запаморочення, шкірні висипання, свербіж, пітливість, запори, нудота, блювання, зміни настрою, сухість у роті, повільне серцебиття, порушення спорожнення сечового міхура, діарея, почервоніння шкіри, проблеми з травленням, сплутаність свідомості, тривожні розлади, Нервозність, депресія та галюцинації.
Інколи можливі також тремор, розлади чутливості, проблеми з пам’яттю, низький кров’яний тиск, проблеми зі сном, порушення дихання, серцебиття, високий кров’яний тиск або порушення мови. Також існує ризик того, що пацієнт стане залежним від фентанілу.
Якщо є гіперчутливість до фентанілу або залежність від опіоїдних знеболюючих препаратів, діючу речовину не слід вводити. Це ж стосується важких порушень роботи мозку. Ретельне зважування ризиків та переваг лікування фентанілом необхідне, якщо у пацієнта аритмія з уповільненим серцебиттям, підвищення внутрішньочерепного тиску, порушення свідомості, ХОЗЛ та інші захворювання легенів та порушення функції нирок та печінки.
Ні за яких обставин не слід давати фентаніл під час вагітності. Дитина вже ризикує стати залежною в утробі матері. Це помітно через симптоми відміни після пологів. Фентаніл також може обмежувати дихання дитини. Оскільки препарат виводиться з грудним молоком, його не слід застосовувати під час годування груддю. В принципі, однак, фентаніл також підходить для лікування дітей.
.jpg)
