Перелом втоми (перелом втоми)

З Перелом втоми (перелом втоми) виникає від перевантаження кістки і розвивається поступово. Симптоми підступні і часто не сприймаються як ознаки розриву. Стресовий перелом займає кілька тижнів або місяців, щоб повністю вилікуватися.

Що таке перелом втоми?

Перелом втоми - це перелом, спричинений стресом протягом тривалого періоду часу. На відміну від гострих переломів, при яких занадто велика сила діє на кістку одноразово і змушує її ламатися, у разі перелому втоми кістка багаторазово і постійно піддається стресу.

Це призводить до того, що з часом воно стає крихким і в структурі з’являються найменші тріщини. Існує два типи перелому втоми. Перелом недостатності відбувається, коли кістки вже були пошкоджені хворобою. Стресовий перелом - це поломка здорових кісток, які були зламані лише через постійне перевантаження.

Перелом втоми трапляється дуже часто у спортсменів, наприклад, в бігу, але також при певних професіях, в яких потрібні повторювані потужні рухи, відбувається перелом втоми. Зазвичай уражаються одна або кілька плюсневих кісток, шийний або грудний хребець або ребра. (див. також: спортивні травми)

причини

Перелом втоми викликаний постійним перевантаженням кістки. Сила недостатньо сильна, щоб негайно зламати кістку. Але повторюваний стрес призводить до зміни кісткової тканини.

Розвиваються так звані мікрофрактури, які є найменшими розривами і тріщинами кісткової маси. Оскільки організм завжди намагається протидіяти будь-яким порушенням, що виникають, він утворює більше кісткової речовини, яка потім знову руйнується. Через постійне накопичення та руйнування кістка стає більш пористою і з часом ламається. Перевантаженню кістки сприяє неправильне розташування ніг, недостатня м’язова маса або занадто тонкі кістки.

Перелом втоми на стопі зазвичай виникає під час бігу (перелом Джонса або перелом маршу). Хребці та ребра можуть розвиватися при сильних приступах кашлю, що виникають протягом тривалого періоду часу (перелом кашлю). Перелом втоми на грудних або шийних хребцях також відомий як хвороба Шиппера, оскільки він викликаний повторними рухами лопати.

Симптоми, недуги та ознаки

Перелом втоми викликається надмірним перенапруженням, як правило, через важку фізичну роботу або під час занять спортом. Це часто тріскається ділянка, рідше - плавне отвір. Ось чому симптоми перелому втоми часто відрізняються від симптомів класичного перелому, який, як правило, викликається такою подією, як падіння або удар.

Пацієнт зазвичай не визнає перелому втоми як такого. Проявляється в помірному до сильного болю. Уражена область більше не може бути належним чином завантажена і втрачає функціональність. Однак якщо стрес має місце, це пов'язано з сильним болем. Перелом втоми зазвичай виникає в стопі або в руці. У цих районах порівняно дрібні кістки піддаються дуже великим навантаженням.

Область, що зазнала перелому втоми, не тільки сильно болить, але і сильно набрякає. Навколишня тканина забезпечується більшою кількістю крові, і тому часто відчуває тепло або навіть жар. У рідкісних випадках перелом втоми також супроводжується гематомою. Ця гематома виникає всередині, але виходить на поверхню шкіри через кілька днів.

Найяскравішим показанням крім болю є часткова до майже повної нерухомості та погана працездатність ураженої частини тіла. Зсув кісток, як при класичному переломі, спостерігається рідше.

Діагностика та перебіг

Перелом втоми спочатку помітний як легкий біль. Біль посилюється при тривалому напруженні, але знову зменшується, коли пацієнт знаходиться в спокої. Часто спостерігається набряк і почервоніння шкіри в місці розриву. Часто скарги не сприймаються як перерва, оскільки вони розвиваються підступно.

На відміну від гострого перелому, кістка залишається функціональною протягом тривалого часу після стресового перелому. Лише через тривалий проміжок часу тим, хто страждає від напруги кісток, стає неможливим. На даний момент часу біль не стихає, коли ви відпочиваєте, але може відчуватися протягом тривалого періоду.

Діагноз ставиться за допомогою методів візуалізації, таких як рентген, магнітно-резонансна томографія (МРТ), сцинтиграфія або комп’ютерна томографія (КТ). Лікар легко помітить дрібні тріщини в кістковій тканині і сам розрив. Однак діагноз зазвичай ставлять досить пізно, оскільки симптоми часто неправильно трактуються, і лікар звертається лише після тривалого періоду страждань.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо відзначається посилення болю, яке не пов’язане з будь-якою іншою причиною, слід звернутися до лікаря. Перелом стресу, безумовно, вимагає медичного обстеження та лікування. Ось чому найкраще бачити лікаря загальної практики при першій ознаці. Консультація фахівця потрібна не пізніше, коли з’являються набряки та почервоніння шкіри. Інші попереджувальні знаки: біль у спокої та обмежена рухливість ураженої кінцівки. Той, хто відчуває ці симптоми, повинен звернутися до лікаря.

Перелом втоми викликається постійним навантаженням на кістки. Люди, які багато займаються спортом або фізично напружують роботу, тому повинні регулярно проводити огляди та звертатися до свого сімейного лікаря, якщо згадуються попереджувальні знаки. Інші контакти - хірург-ортопед або мануальний терапевт, залежно від положення та тяжкості перерви. У разі гострих скарг слід відвідати найближчу лікарню. Фізіотерапевтичні заходи показані після початкового лікування. З одного боку, сприяти одужанню, а з іншого - уникати оновлених переломів втоми.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Лікування перелому втоми ґрунтується на тому, наскільки прогресувало пошкодження кістки і де знаходиться перелом. Якщо перелом, що наближається до швидкої втоми, впізнається на ранніх стадіях, часто достатньо уникнути напруги, що викликає його, та захистити частину тіла.

Це дозволяє кісті відновитися, а кісткова тканина відновлюється. Крім того, фізіотерапевтичні заходи можуть підтримувати загоєння. Якщо перелом втоми вже стався, кістку іммобілізують гіпсовим відливом і вводять знеболюючі препарати. Якщо перелом втоми довго не розпізнавали і кістка дуже пошкоджена, може знадобитися операція. Для цього існують різні оперативні процедури.

Кістку можна зміцнити за допомогою цвяха, вставленого в кістковий мозок. Гвинтове з'єднання з металевими пластинами ззовні також застосовується у разі перелому втоми. Нарешті, є скасований пластик. Тут кістковий матеріал видаляється з таза і вставляється в місце перелому. Залежно від типу лікування, кістка може бути обережно і дуже легко навантажена знову через два-чотири тижні. Однак у важких випадках перелому втоми може пройти до півроку, перш ніж кістка буде готова до використання.

профілактика

Перелом втоми можна запобігти, якщо не перевантажувати організм постійно. Під час виконання вправ слід, з одного боку, звертати увагу на правильну поставу, а з іншого - серйозно сприймати будь-які сигнали від тіла, які свідчать про перевантаження. У заняттях спортом для профілактики застосовують амортизуюче взуття. У випадку наявних основних захворювань, таких як остеопороз, навантаження на опорно-руховий апарат завжди має бути низьким, щоб запобігти перелому стресу.

Догляд за ними

Перелом втоми вимагає багато робіт з догляду та реабілітації. Переломи втоми, раніше відомі як "маршові переломи", раніше були часто спостерігається явищем у маршових солдатів. Сьогодні кістки частіше втомлюються у людей, які фізично активні, але в основному без зовнішньої причини, яка б виправдала зламану кістку.

Після гострого лікування перелому втоми настає фаза рельєфу. При цьому демінералізована кістка пацієнта лікується фізіотерапією. Фізіотерапія надає кісткам імпульси, щоб вони могли підтримувати свою продуктивність синтезу кісток. Зацікавлена ​​особа може навантажувати кістку лише після перелому втоми, якщо є достатня стабільність у структурі кістки.

Якщо біль виникає під час фізичного навантаження, кістку потрібно знову полегшити і зміцнити. Одним з найважливіших моментів догляду за ними є те, що навантаження на тренування зберігається нижче, ніж раніше. Тренувальні підрозділи повинні бути адаптовані таким чином, щоб не сталося нового перелому втоми. Етап подальшої допомоги іноді може зайняти тривалий час.

Якщо немає перевантажених тренувань, під час догляду необхідно провести аналіз причин перелому втоми. Використовуючи аналіз ходи або навчання обладнання, зони перевантаження можна визначити та компенсувати. Спеціальне взуття або ортопедичні устілки ставлять під сумнів. Зміна певних рухових послідовностей також може забезпечити додаткове полегшення. Крім того, прийом кальцію, добавок вітаміну D або бісфосфонатів додатково зміцнює кістки.

Ви можете зробити це самостійно

Оскільки перелом втоми зазвичай викликається надмірним стресом, пацієнти також можуть зробити кілька справ у повсякденному житті як частину самодопомоги, щоб досягти нескладного та швидкого загоєння перелому та запобігти його повторному виникненню.

У гострій фазі тут головне занепокоєння - суворо дотримуватися правил поведінки лікаря та послідовно захищати уражену ділянку. У зоні стоп це може бути, наприклад, використання засобів для ходьби. Будь-який біль або набряк також можна добре лікувати, піднімаючи відповідну частину тіла, охолоджуючи або використовуючи знеболюючі мазі від травм.

Потрібна допомога пацієнта також у фазі регенерації після гострого стану втоми. Перезавантаження, наприклад ураженої стопи, найкраще збільшувати поступово, щоб уникнути чергового розриву. Також важливо зміцнити м’язи в ураженій області, оскільки м’язи обмотуються навколо опорно-рухового апарату, як захисний корсет.

У зоні стопи корисні рухи, що зміцнюють малі м’язи стопи, а також збільшують рухливість у цій області. Усі ці заходи, які найкраще заздалегідь обговорити з лікуючим лікарем, служать для повного відновлення функціональності та мінімізації ризику повторного травмування.