Хвороба Пейроні
Еректильна дисфункція (ЕР) - це стан, при якому людина з пенісом відчуває труднощі при отриманні або підтримці ерекції. Це може спричинити проблеми у спальні для людей різного віку. Одна рідкісна форма ЕД, яка називається хворобою Пейроні, призводить до вигину статевого члена, що може зробити ерекцію болючою.
Хоча викривлена ерекція не завжди вказує на проблему, люди, які страждають на хворобу Пейроні, можуть мати проблеми зі статевим життям. Це часто викликає занепокоєння та дискомфорт. Продовжуйте читати, щоб зрозуміти більше про хворобу Пейроні.
Причини хвороби Пейроні
За даними клініки Майо, причина хвороби Пейроні в основному невідома. Однак дослідження показують, що стан може розвинутися після травми статевого члена, наприклад, згинання або удару. Це може спричинити кровотечу та подальше скупчення рубцевої тканини.
Хоча травма може бути причиною захворювання в деяких випадках, Національний центр з питань нирок та урологічних захворювань (NKUDC) зазначає, що часто стан виникає без травматичної події.
Фактори ризику хвороби Пейроні
Генетика та вік відіграють важливу роль у хворобі Пейроні. Захворювання може бути генетичним і протікати в сім’ях, що дає деяким людям генетичну схильність.
Зміни тканин призводять до легших травм і повільнішого загоєння в міру дорослішання людей. Це ставить їх під більший ризик розвитку захворювання.
У людей із порушенням сполучної тканини, що називається контрактурою Дюпюітрена, більше шансів на розвиток хвороби Пейроні. Контрактура Дюпюітрена - це потовщення в руці, від якого пальці тягнуться всередину.
Симптоми хвороби Пейроні
Основним симптомом хвороби Пейроні є утворення плоских рубцевих тканин, які називаються нальотом. Зазвичай ця рубцева тканина відчувається через шкіру. Наліт зазвичай утворюється на верхній стороні статевого члена, але може також виникати на нижній або боковій стороні.
Іноді зубний наліт проходить навколо статевого члена, викликаючи деформацію «талії» або «вузького місця». Наліт може збирати кальцій і ставати дуже твердим. Тканина рубців може спричинити хворобливу ерекцію, м’яку ерекцію або сильне викривлення.
Рубцева тканина на певній ділянці статевого члена знижує еластичність у цій області. Наліт на верхній частині пеніса може призвести до його загину вгору під час ерекції. Наліт збоку може спричинити викривлення до цієї сторони. Більше одного нальоту може спричинити складні викривлення.
Викривлення може ускладнити статеве проникнення. Рубцева тканина може спричинити зменшення або укорочення пеніса.
Тести та діагностика
Якщо ви вважаєте, що хворі на хворобу Пейроні, першим кроком є відвідування свого основного лікаря. Фізичний огляд допомагає лікареві визначити, чи є у вас стан. Цей іспит може передбачати початкове вимірювання пеніса.
Вимірявши пеніс, ваш лікар може визначити місце та кількість рубцевої тканини. Це також допомагає визначити, чи вкоротився ваш пеніс. Ваш лікар може також запропонувати УЗД, щоб виявити наявність рубцевої тканини, і він може направити вас до уролога.
Лікування хвороби Пейроні
Лікування хвороби Пейроні не існує, але воно піддається лікуванню і може пройти самостійно. Хоча може виникнути спокуса негайно запитати ліки, але багато лікарів віддають перевагу підходу «пильного очікування», якщо ваші симптоми не важкі.
Ліки
Ваш лікар може порекомендувати ліки - часто препарати, що вводяться в пеніс - або навіть хірургічне втручання, якщо з часом ви відчуваєте біль або викривлення пеніса.
Тільки один препарат, клостридій гістолітикум (Xiaflex), схвалений Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA) для лікування стану. Він дозволений для використання людям, у яких під час ерекції пеніс викривляється більше 30 градусів.
Лікування передбачає серію ін’єкцій пеніса, які руйнують накопичення колагену.
Ще два типи ліків, які можуть бути призначені:
- ін’єкційний верапаміл, який зазвичай використовується для лікування високого кров’яного тиску
- ін’єкції інтерферону, що сприяє розщепленню фіброзної тканини
Нехірургічні варіанти
Розслідується лікування без наркотиків, таке як:
- ударно-хвильова терапія для руйнування рубцевої тканини
- тракційна терапія пеніса для розтягування статевого члена
- вакуумні пристрої
Людям, які лікуються Xiaflex, можуть скористатися щадні вправи на пеніс. Протягом 6 тижнів після лікування слід виконати дві дії:
- Розтягуйте пеніс, коли він не випрямлений, тричі на день по 30 секунд на розтяжку.
- Випрямляйте пеніс при спонтанній ерекції, не пов’язаній із сексуальною активністю, протягом 30 секунд, один раз на день.
Зміни способу життя
Зміни способу життя можуть зменшити ризик розвитку ЕД, пов’язаної з хворобою Пейроні. До них належать:
- кинути палити
- зменшення споживання алкоголю
- припинення зловживання наркотиками
- регулярно здійснюючи вправи
Хірургія
Хірургічне втручання - останній спосіб дій у разі важкої деформації статевого члена. Відповідно до NKUDC, вам слід почекати принаймні 1 рік, перш ніж перейти до операції з приводу хвороби Пейроні. Хірургічні рішення включають:
- вкорочення незміненої сторони
- подовження боку рубцевої тканини
- імплантати статевого члена
Подовження збільшує ризик еректильної дисфункції. Укорочення незміненої сторони застосовується, коли кривизна менш важка.
Одним із видів скорочення є процедура, яка називається плакуванням Nesbit. Під час цієї процедури лікарі видаляють або обробляють зайву тканину на довшій стороні. Це створює випрямлений, коротший член.
Природні засоби
Більшість природних засобів лікування хвороби Пейроні недостатньо вивчені і базуються на анекдотичних доказах. Було вивчено кілька засобів, які показали перспективність. Однак рекомендації Американської урологічної асоціації підкреслюють, що доказів недостатньо, щоб рекомендувати їх використання.
Дослідження 2001 року, опубліковане в BJU International, дійшло до висновку, що ацетил-1-карнітин "значно ефективніший і безпечніший за тамоксифен при лікуванні гострої та ранньої хронічної хвороби Пейроні". Жодне подальше дослідження не опубліковано.
Результати дослідження 2010 року, опублікованого в International Journal of Impotence Research, показали, що добавки коензиму Q10 покращують еректильну функцію. Вони також зменшили викривлення пеніса у пацієнтів із ранньою хронічною хворобою Пейроні. Потрібні додаткові дослідження.
Згідно зі статтею, опублікованою в «Оглядах в урології», вітамін Е був широко вивчений для лікування хвороби Пейроні. Недавні дослідження не показали покращення стану пацієнтів, які отримували вітамін Е, порівняно з плацебо.
Хвороба Пейроні у молодих людей
Хвороба Пейроні найчастіше зустрічається у людей середнього віку, але може спостерігатися у людей віком до 20 років. Дослідження показують, що 8-10 відсотків хворих на хворобу Пейроні не досягли 40 років.
Більшість молодих людей із Пейроні мають такі симптоми, як болюча ерекція. Вони часто потребують медичного втручання через гостре захворювання. Менше 21 відсотка обстежених пацієнтів мали в анамнезі еректильну дисфункцію.
Ускладнення
На додаток до занепокоєння або стресу стан може спричинити вас - а можливо, і вашого партнера - інші ускладнення. Труднощі в досягненні або збереженні ерекції ускладнюють статевий акт.
Якщо статевий акт неможливий, можливо, ви не можете зачати дитину. Зверніться по допомогу до вашої медичної команди, яка може включати лікаря та психологічного консультанта, щоб допомогти вам вирішити ці складні проблеми.
Розмова зі своїм партнером
Цей тип тривоги може призвести до проблем із вашим статевим партнером.
Вживайте заходів, щоб зменшити стрес у зародку. Поговоріть зі своїм партнером про хворобу Пейроні та про те, як вона може вплинути на ваші результати у ліжку. Якщо потрібно, зверніться за допомогою до свого лікаря або терапевта, який допоможе вам впоратися.
Outlook
Проводяться дослідження, щоб допомогти вченим краще зрозуміти, що викликає хворобу Пейроні. Дослідники сподіваються, що їх розслідування процесу приведе їх до ефективної терапії, яка допоможе людям із хворобою Пейроні.
Тим часом зробіть все можливе, щоб зрозуміти стан і вжити необхідних заходів для покращення якості життя - як у спальні, так і за її межами.