Поліпи товстої кишки

Поліпи як форма пухлин можуть в принципі розвиватися в будь-якому місці, де є слизова оболонка, наприклад Поліпи товстої кишкиякі ростуть у товстій кишці (товстій кишці). Навіть якщо вони є доброякісними скупченнями клітин, вони можуть бути небезпечними для життя, оскільки несуть ризик переродження в ракові клітини.

Що таке поліпи товстої кишки?

Поліпи товстої кишки є досить поширеними, але їх можна знайти особливо у пацієнтів літнього віку: згідно з різними дослідженнями, у кожної третьої людини старше 60 років є поліпи товстої кишки.

Різні типи диференційовані. Приблизно дев'ятих десятих часто зустрічаються так звані аденоми. Їх розмір може змінюватися від кількох міліметрів до декількох сантиметрів, завдяки чому передбачається, що розмір корелює з ризиком переродження: чим більший поліп аденоми, тим більше шансів. це може перерости у злоякісну пухлину протягом наступних кількох років.

Якщо під час обстеження виявлено понад 50 поліпів товстої кишки, лікарі говорять про випадок поліпозу: патологічну форму протиприродно частого виникнення поліпів у товстій кишці.

причини

Подібно до спорідненої міоми, посилене накопичення клітин на шкірі, які також в народі називають «диким м’ясом», причина поліпів товстої кишки також не з'ясована.

Лікарі припускають спадкову визначеність, тобто спадкову сприйнятливість до появи поліпів. Дієта обговорюється як ще одна можлива причина. На тлі того, що поліпи товстої кишки зустрічаються частіше, ніж у середньому, у західних цивілізаціях, ніж в Азії, наприклад, деякі дослідники припускають, що причину виникнення поліпів товстої кишки можна знайти в різних раціонах людей.

Інші ж, з іншого боку, бачать принаймні один сприятливий фактор для виникнення поліпів у кишковому тракті в тому, що ця людина теж страждає на хронічне запалення кишечника. Оскільки хворі хронічним запаленням кишечника, наприклад виразковим колітом, страждають від постійно запаленого кишечника, організм стимулюється утворювати «запасні клітини» в запаленій області товстої кишки, що в кінцевому підсумку призводить до утворення поліпів товстої кишки.

Симптоми, недуги та ознаки

При поліпах товстої кишки пацієнти часто не відчувають ніяких симптомів. Симптоми можуть проявлятися лише тоді, коли поліпи виростають не лікуються. Перш за все, це:

• діарея
• запор
• Кров в калі
• Анемія (анемія), залізодефіцитна анемія

діагноз

Оскільки поліпи товстої кишки зазвичай не викликають больових відчуттів і в іншому випадку є в основному нешкідливими, принаймні до тих пір, поки вони не перероджуються, вони зазвичай виявляються більш випадково, коли товсту кишку досліджують з іншої причини.

Цільові поліпи шукають лише під час обстеження на рак товстої кишки. Починаючи з 55 років, юридично застраховані особи можуть проводити колоноскопію кожні десять років за кошти медичної страхової компанії. Метою цього профілактичного медичного обстеження є не лише можливість виявити та лікувати можливий рак товстої кишки на його ранніх стадіях, але й значно знизити ризик утворення раку через видалення вироджених поліпів товстої кишки.

При томографії кишечника єдиний спосіб діагностувати кишкові поліпи, в кишечник пацієнта вставляється гнучкий, трубчастий зонд, на голові встановлено камеру та хірургічні інструменти.Якщо гастроентеролог (фахівець з кишкових захворювань та шлунково-кишкових роздумів) виявить поліпи товстої кишки, він відрізає їх, щоб обстежити їх у лабораторії.

Якщо проба є доброякісною, пацієнту доведеться через п’ять років повернутися до колоноскопії, де знову будуть шукати поліпи товстої кишки. Якщо колоноскопія пройде нормально, наступне обстеження знову не відбудеться протягом десяти років.

Ускладнення

Поліпи товстої кишки, якщо їх не лікувати, можуть призвести до деяких ускладнень. Спочатку є ризик, що поліпи розкриються, а кров і патогени потраплять в шлунково-кишковий тракт. Це може призвести до інфекцій і, в перспективі, до анемії. Великі поліпи можуть звужувати кишкові стінки і призводити до запорів. Поліпи товстої кишки рідко викликають небезпечну для життя кишкову непрохідність.

Основний ризик, однак, полягає у розвитку злоякісних пухлин. Якщо поліпи товстої кишки не будуть видалені, вони можуть поширитися через роки і призвести до раку товстої кишки. Якщо поліпи поширюються на інші органи, може розвинутися сильне запалення, яке може назавжди пошкодити внутрішні органи та весь шлунково-кишковий тракт. Крім того, можуть виникати хронічні шлунково-кишкові скарги.

Якщо поліпи не будуть видалені пізніше, це може негативно вплинути на загальне самопочуття і, отже, спричинити серйозні фізичні та психічні ускладнення. Хірургічне видалення поліпів товстої кишки несе в собі типові небезпеки. Це може призвести до травм кишкових стінок під час процедури.

Після операції можуть утворитися рубці, які іноді призводять до функціональних порушень роботи шлунково-кишкового тракту. Також існує ризик виникнення алергічних реакцій та інфекцій. Якщо поліпи товстої кишки будуть виявлені та лікуються рано, серйозні ускладнення малоймовірні.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Оскільки поліпи товстої кишки зазвичай не викликають ніяких симптомів, цілеспрямоване обстеження утруднене. Для виявлення будь-яких поліпів на ранній стадії доцільно регулярно проводити колоноскопію, починаючи з 50 років. Наростки в товстій кишці, хоча зазвичай нешкідливі, слід обстежити. Таким чином можна виявити вироджені поліпи товстої кишки та значно зменшити ризик утворення раку.

Спеціальне обстеження рекомендується, якщо такі симптоми, як запор або анемія, виникають частіше. Ці симптоми вказують на запущені поліпи, які, можливо, вже заразилися або відкрилися. Постраждалі, які помічають симптоми, повинні якомога швидше звернутися до лікаря.

Він може провести первинний огляд, а потім направити пацієнта до фахівця. Якщо поліпи кишечника залишаються нелікованими, вони можуть поширюватися і, в крайньому випадку, викликати рак товстої кишки. Також існує ризик того, що нарости поширяться на інші органи або весь шлунково-кишковий тракт і спричинить постійні пошкодження. Негайно слід звернутися до лікаря, коли помітні стійкі скарги на шлунково-кишковий тракт.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Оскільки поліпи товстої кишки не мають значення захворювання в суворому розумінні, вони не потребують ніякого лікування. Сам факт, що вони можуть перерости в попередники раку товстої кишки, змушує видалити доброякісні поліпи товстої кишки як частину колоноскопії, що є єдиним способом видалення таких пухлин товстої кишки.

Прогноз та прогноз

У більшості випадків поліпи товстої кишки не мають симптомів. Тому слід регулярно проводити обстеження, щоб забезпечити хороший прогноз. Вони забезпечують можливість раннього втручання.

Якщо поліпи виявлені випадково і видаляються, відновлення настає лише через кілька днів. Після цього планується перевірка приблизно через півроку. Якщо це нормально, слід проводити подальші перевірки кожні три роки. Поліпи товстої кишки стають проблематичними, коли вони залишаються непоміченими в кишечнику тривалий час. Після кількох років існування вони мутують і розвивають злоякісний перебіг.

Приблизно в 90% випадків рак товстої кишки заснований на наявності поліпів. У гіршому випадку, якщо його не лікувати, рак у кишечнику може призвести до передчасної смерті пацієнта. Розмір, кількість та розташування поліпів товстої кишки мають важливе значення під час розвитку. Чим більше окремих поліпів, тим більше шансів на те, що пізніше розвинеться рак.

Після видалення поліпів товстої кишки є можливість рецидиву, особливо у пацієнтів високого ризику. Частота рецидивів поліпів у людей з надмірною вагою, старим і високим рівнем цукру в крові становить близько 30-50%. Через високу ймовірність рецидиву поліпів необхідні регулярні огляди для хорошого прогнозу та підтримки здоров’я пацієнта.

профілактика

Оскільки точні причини поліпів товстої кишки ще не з’ясовані, не можна давати рекомендацій щодо конкретної профілактики.

Єдиний спосіб протидіяти утворенню поліпів товстої кишки і, таким чином, ризику можливої ​​дегенерації - повне хірургічне видалення товстої кишки. Однак можливі побічні ефекти повного видалення товстої кишки не слід ігнорувати, тому так звана колектомія застосовується лише в особливих крайніх випадках. Можливим побічним ефектом колектомії є, наприклад, втрата добровільних дефекацій, відома як нетримання калу.

Догляд за ними

Коли з кишечника були видалені поліпи товстої кишки, необхідне послідовне спостереження. Це тісно пов'язане з усталеним фактом, що існуючі поліпи з часом можуть перерости в рак. Тому важливо проводити колоноскопію, яка проводиться через рівні проміжки часу, як частину подальшої допомоги.

Лікуючий лікар вирішує, в який проміжок часу це відбувається. Зазвичай це гастроентеролог або терапевт. Тест на окультну кров в калі та різні аналізи крові також проводяться в рамках подальшої допомоги. Як часто залежить від того, наскільки важкими були поліпи товстої кишки та чи був в історії хвороби рак товстої кишки в сім'ї пацієнта.

Подальше догляд особливо залежить від співпраці пацієнта. Сюди входить здоровий спосіб життя, особливо якщо мова йде про дієту. Багато фруктів і овочів, а також дієта, багата клітковиною, підходять для зниження ризику раку в кишкової області. Поліпи також можуть позитивно впливати на їх розвиток.

Алкоголь та нікотин також збільшують ризик, і тому їх слід уникати чи значно знижувати. Важливо пити достатньо. Зокрема, в цьому контексті доцільна вода та трав'яні чаї. Багато фізичних вправ сприяє роботі кишечника і, таким чином, здоров’ю кишечника пацієнта.

Ви можете зробити це самостійно

Поліпи товстої кишки завжди повинні лікуватися медикаментозно. Однак звичайне медичне лікування може бути підтримане та прискорене деякими заходами самодопомоги.

Загалом рекомендуються дієтичні заходи, такі як уникнення фаст-фуду, розкішних продуктів та продуктів запору. Як результат, і завдяки хорошій загальній гігієні кишечника можна уникнути розвитку подальших поліпів. Лікар також порекомендує фізичну активність та належну інтимну гігієну.

Зміна дієти також допомагає проти типових скарг - діареї, запорів або анемії. Так само дієтичні добавки, природні знеболюючі засоби, такі як арніка та фізіотерапія. Масаж та альтернативні процедури, такі як голковколювання або йога, також підходять для цілеспрямованого зменшення болю та інших скарг.

Тимчасове або постійне нетримання калу може виникнути навіть після успішного лікування. З цієї причини перед колектомією слід вжити відповідних запобіжних заходів. У разі хронічного нетримання іноді корисно звернутися до психолога. Відповідальний лікар відповість, які заходи докладно корисні. Лікар може дати подальші поради щодо хірургічної допомоги після хірургічної процедури і таким чином забезпечити швидке і без ускладнень відновлення.