Галукс варус

Великий палець ноги також відомий як "hallux". Якщо це починає відхилятися, a Галукс варус розмовляв. Тут часто виникає набряк з внутрішньої сторони плюснево-фалангового суглоба великого пальця ноги, який може турбувати в звичайному взутті, а також запалитися.

Що таке галюкс варус?

Халлукс Варус (Splay toe) описує стан, при якому великий палець ноги вказує від другого пальця. Капсула бічного суглоба недостатня або відсутня і медіальна капсула стискається. На відміну від кульки стопи, 1-й плюсневий кісток залишається в анатомічному положенні. Великий палець, з іншого боку, відхиляється до середини тіла. Ця дуже рідкісна деформація протилежна тому, що відоме як hallux valgus.

Халлукс-варус є дуже поширеним ускладненням хірургії вальгусного вальгусу. Інші випадки є або вродженими, або посттравматичними. Симптоми залежать від того, наскільки сильна деформація. Розплетений носок може притискатися до взуття. Потім шкіра в цій області механічно подразнена, почервоніла і болісна, що може призвести до запалення.

причини

Халлукс-варус є дуже поширеним ускладненням хірургії вальгусного вальгусу. Якщо м’яка тканина надмірно виправляється під час операції або видаляється бічний сезамоїд, підвищується ризик виникнення галюкс-варусу. Неспівпадіння може з’явитися незабаром після операції, або воно може розвиватися лише з часом.

Незрівнянності часто сприяють при ходьбі через навантаження на зовнішній край стопи. Але інші причини також можуть призвести до цього захворювання, наприклад, вроджена вада розвитку. Це відомо як hallux varus congenitus. У деяких випадках галюкс-варус викликається також порушеннями росту, спастичними захворюваннями або складними синдромами.

Інколи нещасні випадки, які призводять до травм, наприклад, потрапляючи на великий палець ноги, можуть призвести до галюкс-варусу. Нерівність часто можна спостерігати у людей середнього віку, які ходять босоніж.

Симптоми, недуги та ознаки

Типовими симптомами галюксного варусу є хворобливість на великому пальці ноги, яка викликана осьовим відхиленням. Крім того, передні ноги розширюються у взутті. Рухзалежний біль часто виникає в плюснево-фаланговому суглобі великого пальця ноги. Тиск у взутті та підвісі, наприклад, коли надягають панчохи, особливо тривожний для постраждалих. Інколи нерівність може також призвести до вростання нігтя.

Діагностика та перебіг

Діагностувати це досить просто, тому що легко помітити великий палець ноги, спрямований від другого пальця до центру тіла. Під час огляду медіальне бічне відхилення великого пальця ноги визначається в градусах. Крім того, перевіряється ручне зменшення рухомості та рухливості в плюсно-фаланговому суглобі великого пальця ноги. Передню ступню рентгенограми проводять також у двох площинах, щоб оцінити стан плюснефалангового суглоба, положення сесамоїдної кістки та ступінь деформації великого пальця.

У багатьох дітей деформація регресує сама по собі в процесі розвитку. В інших випадках прогноз, як правило, хороший. Лише в кількох випадках, які не лікуються, галюкс-варус може призвести до обмеженої рухливості, болю та навіть остеоартриту в довгостроковій перспективі. Вище певної міри цю деформацію не можна допускати функціонально чи косметично, тому її слід виправити якомога швидше. Лікування доцільно, якщо є біль при ходьбі або якщо живіт значно більший.

Ускладнення

Галукс варус зазвичай викликає дискомфорт на великому пальці ноги. В основному це призводить до набряклості, що може призвести до значного болю і, таким чином, до обмежень у ходьбі та бігу. Цей набряк може дуже дратувати, особливо у взутті, і часто призводить до запалення.

Біль може поширюватися на всю стопу і, таким чином, призводити до нерівності стопи або всієї ноги. Крім того, може розвиватися остеоартрит, а якість життя постраждалої людини значно знижується галюкс-варус. Не рідкість уникнути напружених рухів, і пацієнту вже неможливо займатися різними видами спорту.

Неузгодженість зазвичай також призводить до косметичної скарги, так що зачеплені відчувають сором за цю скаргу і страждають від зниженої самооцінки. За певних обставин це також може призвести до комплексів неповноцінності. Подальші ускладнення при лікуванні не виникають.

Халлукс-варус можна обробити відповідним взуттям. У важких випадках або у разі сильних мальпозіонерій може бути проведена також хірургічна процедура. Не спостерігається скорочення тривалості життя.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо ніжність помічена на великому пальці ноги, причиною може служити варусна хвороба. Слід звернутися до лікаря, якщо симптоми не проходять самостійно або якщо з’являються подальші симптоми. У будь-якому випадку слід звернутися до лікаря, якщо є такі супутні симптоми, як врослий нігтьовий ніг, точки тиску та набряки.

Варус Hallux необхідно уточнити і лікувати, щоб уникнути подальших ускладнень. Якщо несогласованість залишається не лікуваною, можуть виникати хронічні скарги, які зазвичай є великим тягарем для відповідної людини.

Через це будь-які незвичайні симптоми слід спостерігати та медично обстежувати. Якщо симптоми виникають після проведення операції з вальгус-вальгусом, необхідно повідомити про це відповідального лікаря. Тоді, як правило, необхідне інше втручання для виправлення нерівності.

Люди, у яких є вроджена вада розвитку стопи або великого пальця ноги, особливо схильні до галюкс-варусу. Пацієнти з затримкою росту або спастичними захворюваннями також піддаються ризику і повинні мати незвичні симптоми, які швидко обстежуються. Окрім сімейного лікаря, може бути залучений також ортопед-хірург.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Лікування стану залежить від причини. Дітям із напруженим аддукторним сухожиллям рекомендується, щоб лікування було спрямоване на розтягнення сухожилля, наприклад, виконуючи вправи на розтяжку або розгинаючи пальці ніг. Перекоси великого пальця ноги нижче 10 ° зазвичай не потребують терапії. Більші перекоси можна компенсувати відповідним взуттям із вузькою зоною передніх ніг, якщо галюкс-варус може бути зменшеним.

Це означає, що великий носок можна відсунути у вихідне положення. Консервативна терапія включає мануальну терапію для розтягування медіальних м'яких тканин. Гостра терапія включає зменшення пов’язок і осколків. Якщо деформація залишається невдалою при консервативному лікуванні, може знадобитися операція. Палець ноги приводиться в нейтральне або пряме положення. Галукс-варус, який є ускладненням операції з вальгусним вальгусом, часто потребує додаткових корекційних втручань.

Оперативні терапевтичні заходи складаються з подовження медіальних частин капсули та розшарування бічних частин. У рідкісних випадках сильних деформацій може знадобитися артродез метатарзофалангового суглоба великого пальця ноги. Зрештою, масштаб операції завжди залежить від ступеня деформації. Чим раніше хвороба розпізнається і лікується, тим легше проводити коригувальні втручання. Кілька місяців стриманості великого пальця ноги необхідні для забезпечення успіху терапії.

Прогноз та прогноз

Прогноз при галюкс-варусі можна віднести до надзвичайно сприятливих. Це пов'язано не лише з тим, що деформація зазвичай розсмоктується у дітей. Хірургічне лікування також обіцяє довічне позбавлення від симптомів.Крім того, консервативна терапія є достатньою у багатьох випадках.

Часто спостерігається лише деформація 10 градусів. У цих випадках лікарі не втручаються, оскільки реальних порушень немає. Лікування носило б більше косметичний характер. Крім того, не потрібно вибирати операцію автоматично. Консервативна терапія часто призводить до успіху. Досвід терапевтів щодо розтягування м’яких тканин показує хороші результати. Крім того, можна вдатися до тягової терапії.

Навряд чи є якісь інші ризики, пов'язані з операцією, ніж інші втручання. Інфекції, кровотечі, тромбози або пошкодження нервів можливі, але представляють загальну небезпеку, а функціональна сфера великого пальця ноги дуже рідко знижується. Пацієнти можуть багато сприяти позитивному результату після операції. Рекомендоване взуття потрібно носити і слід дотримуватися тренувальних вправ для зміцнення м’язів. Після добрих півроку набряки та обмежена рухливість стихають.

Запобігати

Якщо галюкс-варус є спадковим, його зазвичай не можна запобігти. Щоб запобігти захворюванню, може допомогти уникнути обертання стопи всередину, коли дитина лежить на схилі. При появі перших ознак галюксного варусу слід звернутися до лікаря. При необхідності заходи проти захворювання можна вжити як можна раніше.

Догляд за ними

Залежно від процесу загоєння великого пальця ноги слід стабілізувати вуздечковим бинтом щонайменше чотири тижні після операції. Це запобігає повторному розпушенню цілющої кістки, а палець не повернеться до мальпозиції. Обмеження також радять у контексті консервативної терапії.

Пов'язка не тільки фіксує великий палець в потрібному положенні. Завдяки легкому стисненню, це також допомагає поліпшити венозну діяльність і легше відводити кров і лімфатичну рідину. Це мінімізує внутрішній тиск на рану, що протидіє набряку. Першу пов’язку надягає фахівець. Однак після надання інструкції пацієнт може самостійно взяти на себе регулярні зміни.

Черевик для передньої частини стопи допомагає легко зняти його після операції та підтримати процес загоєння. Тим не менш, бажано якомога швидше відкинути ногу на великий палець ноги і повернутися до нормальної моделі ходи.

У будь-якому випадку необхідне регулярне спостереження у спеціаліста. Набряк і обмежена рухливість в основному суглобі повинні стихати протягом перших шести місяців після процедури, але в окремих випадках вони можуть тривати значно довше. Однак, якщо ні хірургічна, ні консервативна терапія не є успішною, або пацієнт продовжує боротися з болем і обмеженою рухливістю, слід розглянути питання про іммобілізацію за допомогою жорсткості в суглобах.

Ви можете зробити це самостійно

Слізний палець дуже часто розвивається в результаті хірургічної операції на вальгусі. Так звані кулькові пальці ніг, в свою чергу, зазвичай виникають як реакція на постійне неправильне напруження стопи. Замість п'яти вага тіла спрямовується на пальці ніг.

Причина цього дуже часто модна, але, з ортопедичної точки зору, абсолютно безглузде взуття. Найкраща форма самодопомоги - носити здорове, добре приталене взуття. Взуття, особливо те, що носиться регулярно і протягом більш тривалого періоду часу, не повинно бути ні на високих підборах, ні в напрямку спереду. Взуття з плоскою, товстою підошвою та якісною ніжкою стопи допомагають запобігти перекосам стоп і ніг.

Однак хитрий палець ніг не слід лікувати у кожному випадку. У дітей розлад часто усувається самостійно, коли вони ростуть. З середнього віку галюкс-варус також дуже поширений у людей, які багато ходять босоніж. Постраждалі зазвичай не страждають від болю і не повинні вживати жодних контрзаходів до тих пір, поки порушення зору їх не дратують.

На ранніх стадіях прогресування галюкс-варусу також може бути зупинено або принаймні відстрочено шляхом коригування поведінки. Замість того, щоб постійно ходити босоніж, постраждалі повинні мати спеціальне ортопедичне взуття. Таке взуття може допомогти зменшити біль при ходьбі чи стоячи навіть при більш виражених формах галюкс-варусу. Таким чином операцію можна уникнути або принаймні відкласти.