Що таке стабілізатори настрою?
Існує більше одного класу психотропних препаратів, що мають стабілізуючі настрій властивості, таких як атипові антипсихотичні та протиепілептичні препарати.
Стабілізатори настрою - це група ліків, що застосовуються з кількох причин. Найголовніше, що вони модулюють цілий ряд настроїв, як високих (манія), так і низьких (депресія).
Термін "стабілізатор настрою" зазвичай відноситься до ліків, які також мають протисудомні властивості і традиційно використовуються для лікування станів з елементами емоційної порушення регуляції, таких як:
- біполярний розлад
- порушення імпульсного контролю
- розлади особистості, такі як прикордонний розлад особистості або історіонічний розлад особистості
Загальні стабілізатори настрою включають:
- літій
- вальпроат натрію (Депакоте)
- ламотриджин (ламіктал)
- топірамат (Топамакс)
- габапентин (нейронтин)
Ці ліки також можна використовувати для інших цілей, наприклад, для запобігання судом, імпульсів контролю (при порушеннях контролю імпульсів, таких як періодичний вибуховий розлад), або для сприяння зменшенню кількості речовини.
Як стабілізатори настрою працюють при біполярній депресії?
Невідомо, як саме ці ліки діють при манії або біполярній депресії.
Цілком ймовірно, що стабілізація градієнтів концентрації мембран у центральній нервовій системі зупиняє заряджені частинки стікати по цих градієнтах і гальмує нейронний імпульс.
Цей теоретичний принцип пояснює здатність цих ліків модулювати настрій, але також пояснює інші клінічні застосування, такі як контроль нападів або звуження речовин.
При біполярному розладі стабілізатори настрою можуть допомогти при симптомах депресії. Їх іноді поєднують з антидепресантами, якщо людина перебуває на стабілізаторі настрою, щоб запобігти епізодам манії або змішаним епізодам.
Чи існує таке поняття, як гомеопатичні стабілізатори настрою?
Теоретично будь-яка речовина, яка стабілізує мембрану і не дає зарядженим частинкам рухатися вниз по градієнтах концентрації, має потенційні стабілізуючі властивості.
Корінь валеріани може функціонувати як альтернатива низькій потенції для більш традиційних препаратів, таких як Депакоте або ГАМК (нейропептид у вашій центральній нервовій системі, що має депресивний ефект).
Продукти, що підвищують ГАМК, можуть служити альтернативою габапентину (стабілізатору настрою за рецептом). Омега-3 жирні кислоти, а також N-ацетилцистеїн (NAC) - це інші речовини, які мають нібито стабілізуючі настрій властивості.
Перш ніж пробувати будь-які нові добавки замість ліків, краще проконсультуватися зі своїм лікарем.
Які побічні ефекти стабілізаторів настрою?
Цей фізіологічний механізм стабілізації мембранних систем, що сприяє затримці провідності, дозволить вам передбачити можливі терапевтичні переваги, а також побічні ефекти.
Це стосується більшості систем органів і може включати побічні ефекти, такі як запор, седація або затримка провідності.
Кожен стабілізатор настрою може мати додаткові побічні ефекти, унікальні для ліків, на відміну від загального загального класу ліків. Приклади цього можуть включати:
- Депакот: потенційне пошкодження печінки
- Літій: потенційний вплив на нирки та щитовидну залозу
- Ламіктал: потенціал синдрому Стівенса-Джонсона
- Топірамат: потенційні проблеми з пошуком слів, камені в нирках або змінений смак газованих напоїв
Чи можу я отримати безрецептурні стабілізатори настрою?
Деякі засоби, такі як звіробій, можна знайти в магазинах здорового харчування або в аптеках. Вони легко доступні у вільному продажу та включають такі речовини, як омега-3 жирні кислоти, NAC та корінь валеріани.
Це можуть бути чудовими додатковими заходами, але вам слід поговорити зі своїм лікарем, якщо ви думаєте про додавання добавок до свого режиму лікування.
Можливо, не доречно покладатись на безрецептурні альтернативи замість традиційних ліків. Додаткові альтернативи можуть перешкоджати дії ліків або посилювати побічні ефекти.
Яка різниця між стабілізаторами настрою та антидепресантами?
Як правило, стабілізатори настрою також використовуються при судомних розладах або мігрені. Це включає:
Атипові антипсихотичні засоби, такі як Latuda або Zyprexa, також можуть застосовуватися для стабілізації настрою. Лікарі, як правило, призначають Lamictal як стабілізатор настрою, але вони можуть також призначити його "поза метками" при біполярній депресії.
Термін антидепресант традиційно використовується для позначення селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). До них належать:
- флуоксетин (прозак)
- пароксетин (Паксил)
- сертралін (Золофт)
- есциталопрам (Lexapro)
- циталопрам (Celexa)
Інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRI) включають венлафаксин (Effexor) та десвенлафаксин (Pristiq). Інші антидепресанти включають бупропіон (Wellbutrin) та міртазапін (Remeron).
Всі офіційні антидепресанти, як правило, сприяють підвищенню рівня серотоніну, норадреналіну або дофаміну.
Який найбезпечніший стабілізатор настрою?
Такі ліки, як Депакоте та літій, можуть бути більш інвазивними, оскільки вимагають постійного контролю крові та потенційно серйозних побічних ефектів.
Ліки, які, як правило, є менш проблемними щодо лікування та побічних ефектів, включають нейронтин та топамакс. Для забезпечення безпеки необхідний належний моніторинг та аналіз крові, хоча і не так часто.
Кожен препарат слід розглядати в контексті вашого стану та того, як він може взаємодіяти з вашим існуючим режимом.
Психіатр або інший працівник психічного здоров’я, який може призначити ліки, є найкращим ресурсом для оптимізації клінічних результатів та забезпечення належного використання та обслуговування для досягнення успіху.
Доктор Джефф Дітцелл - практикуючий психіатр, розташований у самому центрі фінансового району Нью-Йорка. Він клінічно зосереджений на СДУГ у дорослих, депресії та тривожності.
.jpg)
.jpg)
