В а Тазовий нахил таз не знаходиться в своєму природному, горизонтальному положенні, але нахилений в одну сторону тіла. Нахилений таз може призвести до сильного дискомфорту і з часом може призвести до постуральних пошкоджень. Залежно від ступеня вираженості деформації, консервативна або хірургічна терапія пропонують хороші перспективи одужання.
Що таке косоокість таза?
Причини нахилу таза можуть бути або вродженими, або виникати через погану поставу та перенапруження протягом життя.© designua - stock.adobe.com
Таз є ланкою між хребтом і ногами і тому має велике анатомічне значення для людського організму. Зазвичай він знаходиться в горизонтальному положенні і тим самим стабілізує і регулює поставу. Якщо таз розташований не горизонтально, а під кутом до однієї сторони тіла, це в медицині називається нахилом таза.
Залежно від ступеня тяжкості це може призвести до серйозних ортопедичних проблем та пошкодити всю постуральну та опорно-рухову систему. Зокрема, хребет, як правило, поступово деформується косою тазою, а ті, хто страждає, страждають від посилення симптомів. В основному в медицині можна виділити дві форми: структурний і функціональний нахил таза.
Структурний нахил таза зазвичай обумовлений різницею в довжині ніг. Якщо одна нога значно коротша за іншу, таз нахиляється в бік, коли стоїть вертикально. Ця форма нахилу таза обумовлена анатомічними умовами і призводить до надмірного навантаження на хребет уражених.
Функціональний нахил таза, з іншого боку, не має анатомічних причин. Тут здебільшого м'язові дисбаланси чи напруга викликають нерівність. Напружені м’язові пасма вкорочують і витягують таз з початкового горизонтального положення в нахилене положення.
За підрахунками, близько двох третин усіх людей західних індустріальних країн страждають від нахилу таза, але в багатьох випадках це залишається непоміченим для тих, хто страждає роками чи навіть десятиліттями. Особливо часто молоді люди страждають від деформації, тут вона викликана неправильним ростом росту і тому зазвичай є лише тимчасовою.
причини
Причини нахилу таза можуть бути або вродженими, або виникати через погану поставу та перенапруження протягом життя. Однією з головних причин кривого таза є нерівномірний розподіл у м’язовій системі. Природно, що права половина тіла відрізняється від лівої половини тіла у кожної людини, зазвичай м'язи на одній розвинені краще, ніж на іншій. Однак це може посилитися через неправильний або недостатній стрес у повсякденному житті.
Якщо, наприклад, під час занять спортом піддається напруга половині тіла, результат - нерівномірний розподіл у власній м’язовій системі організму. Так само і у випадку недостатньої фізичної вправи через багато сидячи або лежачи. З часом ці так звані м'язові дисбаланси призводять до поганої постави і можуть сприяти формуванню тазового косого положення.
Крім того, напруга м’язів у поєднанні з відсутністю фізичних вправ призводить до поганої постави. Особливо люди, які проводять багато часу сидячи (наприклад, перед комп'ютером або в машині), часто страждають від напружених м’язів спини. Напруга змушує м’язи скорочуватися - якщо це відбувається переважно на одній стороні тіла, довготривалим результатом може стати косоокість таза.
Ще однією причиною косоокості може бути вроджена різниця в довжині ніг. Якщо одна нога значно коротша за іншу (приблизно на кілька сантиметрів), це призводить до нахилу таза. Це негативно впливає на хребет - форми сколіозу. Однак це також може бути вродженим і в свою чергу викликати косоокість таза.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від болю в спиніСимптоми, недуги та ознаки
Якщо таз нахилений, спина намагається компенсувати це так, щоб не було обмежень у русі. Невеликий нахил таза, як правило, легко компенсується хребтом і призводить до невеликого або зовсім ніякого дискомфорту для постраждалих. Однак при масивному тазовому нахилі спостерігається сильне викривлення хребта, яке також відоме як сколіоз.
Сколіоз зазвичай викликає дискомфорт лише через тривалий час і зі збільшенням віку, вони виникають особливо після довгого стояння, лежання або сидіння. До типових симптомів насамперед відносяться болі в спині, які постраждалі сприймають як поколювання, сльозотечу або судоми.
Крім того, в більшості випадків нахил таза призводить до болю в області плечей і шиї, оскільки неправильна постава тут запускає спазми м’язів. Головні болі також є частиною симптомів, в деяких випадках біль також випромінюється до колін або щиколоток. Через косого положення таза хребет постійно вигинається в один бік і виявляє ознаки передчасного зносу. Це в свою чергу призводить до посилення симптомів, зокрема біль у спині зазвичай постійно збільшується з віком.
Ускладнення
Дуже виражена і нелікована тазова косоокість призводить до викривлення хребта в процесі життя, так званого сколіозу. Це, в свою чергу, може завдати великої постуральної шкоди і сильно обмежити рухливість постраждалих. Викривлення призводить до одностороннього перевантаження та передчасних ознак зносу. Вони супроводжуються напругою в області плечей і шиї і іноді можуть бути дуже болючими для пацієнта.
Похиле положення таза також призводить до нерівномірного перенапруження при ходьбі та бігу, що може призвести до передчасного зносу на коліні чи щиколотці.
Тазові нахили, викликані різницею у довжині ніг, також можуть призвести до погано розвинених порушень ходи та ходи у дітей. Навіть якщо терапія косого таза в основному успішна, ускладнення можуть виникнути особливо при оперативному подовженні ноги. У гіршому випадку зростання кісток, який очікує лікуючий лікар, може відбуватися лише дуже повільно або зовсім не бути. У цьому випадку зазвичай є інші основні захворювання.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Тазовий нахил часто не викликає жодних симптомів у молодому віці, тому їх часто не помічають постраждалі. У деяких випадках нестандартність діагностується лікарем на ранніх стадіях, але класифікується як не гідна лікування через мінімальну ступінь тяжкості. Легкий тазовий нахил може залишатися незмінним і тому нешкідливим протягом життя, але ризик погіршити діагноз збільшується, особливо зі збільшенням віку.
Якщо косоокість таза викликає дискомфорт при ходьбі, стоячи або лежачи, слід негайно звернутися до лікаря. Те саме стосується, якщо людина, яка постраждала, сприймає дифузний біль у колінах, спині або плечах і не може їх точно визначити.
Ви повинні бути особливо швидкими, якщо хребет вже починає кривитись через нерівність. Це також рідко помічається пацієнтом на початковій стадії, але з часом розвивається сильний біль у спині, особливо при сидінні або стоячи вертикально. Оскільки викривлення хребта (сколіоз) може призвести до серйозних постуральних пошкоджень, слід звернутися до ортопеда, як тільки з’являться перші ознаки.
Лікарі та терапевти у вашому районі
діагноз
Для того щоб діагностувати косоокість таза, лікар зазвичай не потребує ніяких складних процедур. Яскраво виражений нахил зазвичай можна визначити, просто пальпаючи хребти та тазові кістки. Якщо пацієнт стоїть вертикально, лікар оглядає таз ззаду і перевіряє, чи зовнішні тазові кістки на однаковій висоті. Якщо це не так, виникає невідповідність.
Для отримання більш детального діагнозу можна також провести рентгенологічне дослідження. Тут ви також можете оцінити, чи є різниця в довжині ноги причиною косого таза. 3D-вимірювання хребта також є однією з поширених діагностичних процедур при підозрі на нахил таза і може дати додаткову інформацію про нерівність.
Тут тіло ураженої людини вимірюється світловими променями, за допомогою яких на комп’ютері можна сформувати тривимірне зображення хребта та таза. Оскільки рентгенівські промені тут не використовуються, вимірювання при необхідності можна повторити кілька разів і тому особливо підходить як діагностичний метод для дітей.
Лікування та терапія
Якщо нахил таза лише мінімальний (кілька міліметрів), терапія зазвичай є зайвою, оскільки організм може компенсувати цю маленьку нерівність сам. Однак якщо таз значно нахилений (кілька сантиметрів), терапія медикаментозно показана.
Лікування по суті залежить від причини, яка викликала кору таза. Вік пацієнта та ступінь невідповідності також відіграють значну роль у виборі правильної терапії.
Якщо м'язові дисбаланси або напруга м’язів є причиною нерівності, фізіотерапевтичні заходи, такі як цілеспрямовані зміцнювальні вправи або спеціальні масажі, часто є достатніми.
Лікування набагато складніше, якщо різниця в довжині ніг викликає кору таза. Якщо різниця між довжинами ніг лише невелика (близько одного сантиметра), ураженій людині зазвичай призначають спеціальні устільні взуття, які збільшують підошву стопи і тим самим компенсують різницю в довжині.
Однак устілки для взуття зараз вважаються застарілими, якщо є незначні відмінності. Сьогодні рекомендуються ортопедичні вправи, які можуть виправити невеликий нахил таза або незначну різницю в довжині ніг.
Однак цей ортопедичний захід можна застосовувати лише певною мірою - якщо різниця в довжині ніг більше трьох сантиметрів, його необхідно виправити хірургічним шляхом. У цьому випадку значно коротша нога штучно подовжується за допомогою декількох хірургічних втручань - така форма терапії дуже втомлива і, залежно від результатів, може зайняти кілька років.
Тут просвердлюють кістку ураженої ноги і створюють пластинку для штучного росту. Потім до ноги кріпиться рамка, яка м'яко і неухильно розтягує кістку. Це стимулює ріст кістки до досягнення потрібної довжини.
Прогноз та прогноз
Прогноз по суті залежить від ступеня нахилу таза і перш за все від його причини. Вік пацієнта також відіграє певну роль і може позитивно чи негативно впливати на процес загоєння.
Якщо організм людини все ще зростає (діти чи підлітки), деформація часто може регулюватися сама. Оскільки кістки більшості людей ростуть різними темпами, мінімальні відмінності в довжині ніг можуть відбуватися до кінця фази росту, що компенсує себе з часом.
У дорослих саморегуляція тазового нахилу вже не може відбуватися. Тут шанси на одужання сильно залежать від причини. Якщо перекоси викликані незначною різницею у довжині ніг, консервативна терапія спеціальними вкладками на п’яті зазвичай може забезпечити полегшення. Однак при такій формі лікування симптоми виникають при ходьбі / бігу, оскільки організм лише повільно звикає до чужорідного тіла у взутті та нового виду стресу.
Тут пацієнт зазвичай повинен бути трохи пацієнтом, а ортопеду часто доводиться кілька разів підлаштовувати устілки. Якщо це дуже виражена деформація, зазвичай необхідне хірургічне втручання. Тут пацієнту доводиться планувати тривале лікування, яке, однак, у багатьох випадках не є простим.
Шанси на одужання зазвичай дуже хороші, якщо косоокість таза викликана м'язовими дисбалансами або напругою, оскільки це лише тимчасова деформація. Як тільки м'язові дисбаланси або спазми врівноважуються або вирішуються за допомогою цілеспрямованих фізіотерапевтичних вправ, масажу та занять спортом, таз повертається у вихідне положення.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від болю в спиніпрофілактика
Оскільки косоокість таза може бути спровоковано вродженими анатомічними порушеннями, такими як різниця в довжині ніг, це можна запобігти лише обмеженою мірою. Спорт і здоровий спосіб життя підходять лише в якості профілактичних заходів, якщо таз нахилений через погану поставу і неправильне напруження.
Зокрема, люди, які проводять багато часу сидячи, повинні спеціально тренувати свої м’язи та інтегрувати достатню кількість фізичних вправ на свіжому повітрі у своє повсякденне життя. Часто достатньо щоденно їздити на велосипеді замість машини та частіше використовувати сходи замість ліфта.
Тривала прогулянка під час обідньої перерви також забезпечує достатнє надходження кисню та знімає напругу в м’язах спини та плечей. Спорти витривалості, такі як плавання або біг, особливо рекомендуються, оскільки тут переміщуються всі групи м’язів.
Крім того, нахил таза також можна запобігти при достатньому відпочинку. Зокрема, люди, які піддаються сильному стресу на роботі, швидше страждають від напруги м’язів, болю в спині та постуральних пошкоджень, що в перспективі може, в гіршому випадку, призвести до нахилу таза.
Залежно від причини нахил таза компенсується по-різному. Догляд за пацієнтами адаптується до методу, який застосовується для компенсації косого таза.
Догляд за ними
Хірургічні заходи вимагають більш інтенсивної терапії, ніж мануальна терапія. За допомогою компенсаторних заходів устілки, подушки на підборах або підняті підбори можуть усунути нахил таза. Коли суглоби гомілки та таза отримують відповідне лікування, косоокість таза, розбіжність довжини ноги, яка їх викликала, і нахил тазової лопатки зникають.
Але догляд за ними все ще важливий. Нахил таза часто виникає знову після оперативної компенсації довжини ноги. Схильність таза, пов'язана з терапією, може виникнути відразу після закінчення терапії або пізніше. Якщо після лікування не буде проведено регулярних спостережень, то нова косоокість в тазовому порядку пройде непомітно.
У рамках догляду за ними досліджується, чи не є односторонньо напружені м’язи сідниць причиною появи нової тазової косоокості. Відхилений тазовий нахил забезпечує неможливість випрямлення хребта. У результаті може виникнути сколіоз. При своєчасному відшкодуванні нерівності з устілками або тимчасовому збільшенні продажів проблему можна вирішити в догляді. Сідничні м’язи можуть знову розслабитися, а косоокість таза зникає. Лікар визначить, скільки часу це займе у подальших подальших обстеженнях.
Ви можете зробити це самостійно
Якщо причина косого таза не є вродженою, але є наслідком наслідків постурального пошкодження, неправильного перенапруження та недостатньої фізичної активності, уражена людина може самостійно зміцнювати м’язи спини за допомогою спорту та конкретних вправ і таким чином протидіяти деформації. М'язові дисбаланси можуть бути врівноваженими, а також зміцнити вертикальну і здорову поставу.
Важливо не тільки тренувати спину, але і м’язи живота, сідниць і стегон. Такі види спорту, як йога або пілатес, особливо підходять для цього, оскільки вони також містять багато елементів розтягування і тим самим послаблюють і розтягують напружені та укорочені м’язи.
Якщо вже є перекоси, слід уникати таких видів спорту, як біг, футбол тощо, оскільки це сильно напружує спину та таз. Плавання або аквааеробіка більше підходять, як і легка ходьба або ходьба.
Крім того, якщо у вас є нахил таза, ви повинні приділяти більше уваги власній масі тіла - якщо це занадто високий рівень, хребет непотрібно напружується. Тут доцільна здорова і збалансована дієта, а будь-яку зайву вагу слід зменшити.
Крім того, постраждалі не повинні спати на занадто м'яких матрацах. Вночі вони поступаються місцем вазі тіла, хребет непотрібно зігнутий під час сну і, таким чином, напружується. Тому багато пацієнтів відчувають сильний біль у спині протягом ночі або наступного ранку. Більш підходять високоякісні матраци з міцним матеріалом, який додатково стабілізує спинку.