Амоксицилін

Амоксицилін належить до групи амінопеніцилінів і використовується як антибіотик широкого спектру дії. Діюча речовина затверджена з 1981 року і з тих пір доступна під різними торговими найменуваннями. Препарат діє як проти грамнегативних, так і грампозитивних бактерій.

Що таке амоксицилін?

Амоксицилін є так званим β-лактамним антибіотиком з класу активних інгредієнтів пеніциліну. Лактамове кільце має свою молекулярну структуру, яка опосередковує антибіотичну ефективність діючої речовини.

Препарат має широкий спектр застосування проти широкого спектру видів бактерій. Іноді комбіноване використання амоксициліну та клавуланової кислоти може підвищити його ефективність. Амоксицилін має бактеріоцидний ефект, тобто вбиває бактерії, на відміну від бактеріостатичних антибіотиків, які мають пригнічуючий ріст ефект.

Клас діючих речовин пеніцилінів знищує лише бактерії, але не клітини тварин і рослин. Причина - зовсім інша структура відповідних клітинних мембран. Як і всі пеніциліни, амоксицилін відносно нешкідливий для людського організму. Амоксицилін також відносно стійкий до кислоти, тому його можна легко вводити перорально, не втрачаючи своєї ефективності.

Фармакологічний ефект

Ефект від Амоксицилін заснований на взаємодії лактамового кільця з мембраною бактеріальної клітини. Як грампозитивні, так і грамнегативні бактерії містять у своїх клітинних мембранах так званий полісахаридний пептид муреїн.

Лактамове кільце антибіотика утворює пептидні зв’язки з муреїном і, таким чином, руйнує мембрани бактерій. Ефект руйнування мембрани розгортається, серед іншого, під час поділу клітин. Бактерії гинуть в процесі. Деякі бактерії, такі як б. Стафілококи виробляють фермент β-лактамазу, яка інактивує амоксицилін, руйнуючи ß-лактамне кільце. Тому єдине застосування амоксициліну проти стафілококів малоефективне.

Однак за рахунок комбінованого прийому амоксициліну з клавулановою кислотою його спектр дії також може бути розширений на цей тип бактерій. Клавуланова кислота пригнічує дію ферменту β-лактамази. При застосуванні антибіотиків, включаючи амоксицилін, резистентність повільно розвивається.

Ці резистентності зумовлені виникненням нечутливості зв'язуючих білків до пеніциліну, зміцненням клітинних мембран бактерій або збільшенням вироблення ферменту ß-лактамази. Принаймні, при цьому третьому типі резистентності комбіноване введення амоксициліну з клавулановою кислотою знайшло спосіб боротьби з бактерією.

Медичне застосування та використання

Амоксицилін Як вже було сказано, має широкий спектр застосування проти різних видів бактерій. На відміну від класичного пеніциліну, амоксицилін також ефективний проти грамнегативних бактерій.

На відміну від грамнегативних бактерій, грампозитивні бактерії мають значно більш товстий шар муреїну в мембрані. Визначення плями за Грамом часто проводять з метою пошуку відповідного антибіотика. Однак через широкий спектр дії амоксициліну тут цей тест не потрібен. Крім класичного вживання пеніциліну, амоксицилін можна застосовувати також проти кишкової палички, лістерії, ентерококів та різних видів протею.

Це означає, що багато інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів, вуха (отит), сечовивідних шляхів та шлунково-кишкового тракту можна лікувати амоксициліном. Поєднання амоксициліну з кларитроміцином (бактеріостатичний антибіотик) також може лікувати інфекції Helicobacter pylori в шлунку.

Крім усього іншого, ця бактерія відповідає за запалення слизової шлунка та виразки шлунка. Люди з серцевими захворюваннями часто лікуються амоксициліном як профілактичний захід перед операціями. Під час лікування амоксицилін вводять переважно перорально незалежно від прийому їжі, при цьому організм засвоює 80 відсотків діючої речовини. Нирки виводять більшу частину діючої речовини.

Ризики та побічні ефекти

В основному є Амоксицилін добре переноситься. Він менш шкідливий для кишкової флори, ніж інші антибіотики. Препарат швидко руйнується.

Однак, як і у всіх лікарських препаратів, побічні ефекти слід очікувати в деяких випадках при застосуванні амоксициліну. Можуть виникати шкірні висипання, розлад шлунка, нудота, блювота, газоподібний стан і діарея.

Також спостерігаються свербіж, лихоманка, запалення слизових оболонок, сухість у роті та порушення смаку. У рідкісних випадках виникають набряки, анемія, порушення роботи печінки або навіть запалення нирок. Алергія на пеніцилін з анафілактичним шоком може мати особливо драматичні наслідки.

У цьому випадку терапію амоксициліном слід негайно припинити. Постійне вживання може призвести до суперінфекції стійкими бактеріальними штамами або дріжджами.