Ревматоїдний артрит у лікті: що потрібно знати

Ревматоїдний артрит (РА) - це хронічне, прогресуюче захворювання, спричинене надмірно активною імунною системою.

Імунна система захищає організм від сторонніх загарбників. Але при РА він стимулює вироблення антитіл, які атакують слизову оболонку здорових суглобів.

РА вражає як менші суглоби в тілі, так і більші. Коли зачіпаються дрібніші суглоби, вони зазвичай розвиваються в лікті.

Ураження ліктя часто є симетричним, зачіпаючи як праву, так і ліву руку, приблизно від 20 до 65 відсотків людей, що живуть з РА.

Біль у лікті може початися на ранніх стадіях захворювання. У міру прогресування РА уражаються і інші частини тіла. Сюди входить підкладка суглобів у стегнах, колінах та кистях.

Як РА впливає на лікоть

Ревматоїдний артрит може поступово пошкодити або зруйнувати м’які тканини. Це в першу чергу викликає запалення і набряк в суглобовій оболонці ліктя. У деяких людей навіть виникає помітна опуклість біля ліктя, де запалена суглобова оболонка виштовхнулася

Біль і набряки - не єдині ускладнення РА в лікті. Сильний набряк також може призвести до здавлення нерва. Якщо так, можливо, у вас в лікті з’являються голки. Або у вас може бути повне або часткове оніміння ліктя та дистальної руки.

Неконтрольоване запалення в лікті може також спричинити руйнування хряща та кістки.

Яке це відчуття

Біль від ревматоїдного артриту в лікті часто симетричний і найкраще описується як тупий біль або пульсуючий біль.

На початкових стадіях у вас може виникати періодичний біль, який з’являється і згасає, або ви можете відчувати біль лише при певних рухах, таких як згинання ліктя.

У міру прогресування вашої хвороби біль у лікті може стати постійною або найменший рух може спричинити дискомфорт.

Біль від РА в лікті відрізняється від болю, спричиненого травмою. При травмі біль може бути короткочасною і поступово покращуватися. Біль при РА не покращується сам по собі. Натомість біль може поступово посилюватися, якщо її не лікувати.

РА в ліктьовому суглобі може також погіршуватися в певний час доби, наприклад, вранці.

Що таке вузли на лікті?

Разом з болем у вас також можуть розвиватися ревматоїдні вузлики. Це тверді ніжні грудочки, які утворюються під шкірою. Зазвичай вони асоціюються з ревматоїдним артритом рук, ніг та ліктів.

Вузлики можуть виникати в міру прогресування РА. Вони різняться за розміром і зазвичай приймають круглу форму. Ці грудочки утворюються під час спалаху. Вони також пов’язані з більш важким типом захворювання.

До 20 відсотків людей з РА розвивають вузлики.Точна причина цих грудок невідома, але вони, як правило, трапляються у людей, які палять, у тих, хто має важку форму захворювання, а також у людей, які мають інші запальні стани.

Інші симптоми РА

РА в лікті може впливати на рухливість, ускладнюючи витягування або згинання руки. Ваші ліктьові суглоби також можуть зафіксуватися на місці, або у вас можуть бути періоди нестабільності. Це коли ліктьовий суглоб видає і стає важко виконувати діяльність.

Біль у лікті може виникати здебільшого на зовнішній стороні суглоба. У міру загострення вашої хвороби у вас може виникати біль, який заважає спати.

Ригідність суглобів - ще один симптом ревматоїдного артриту в лікті. Цікаво, що ризик скутості більший, коли артрит розвивається після травми ліктя.

Діагностика

Якщо у вас симетричний біль у лікті, лікар може провести тест на РА. Біль у лікті є раннім симптомом цього захворювання.

Ваш лікар, швидше за все, проведе фізичний огляд. Це передбачає перевірку ліктя на наявність ознак набряків і болючості. Ваш лікар також рухатиме ліктем в різні боки, щоб виміряти обсяг рухів.

Не існує жодного медичного тесту для діагностики РА. Проте аналіз крові для перевірки на наявність антитіл може допомогти підтвердити або виключити це захворювання. Тести на зображення, такі як МРТ, УЗД та рентген, також можуть виявити пошкодження суглобів у лікті.

Варіанти лікування

Лікування не виліковує РА в ліктьовому суглобі, але може зменшити запалення, скутість і набряк. Метою лікування є уповільнення прогресування захворювання та досягнення ремісії.

Ваше лікування залежить від тяжкості вашого стану, але може включати нехірургічні або хірургічні варіанти.

Нехірургічне лікування - це перша лінія захисту ревматоїдного артриту в лікті.

Ліки

Варіанти ліків включають:

• Безрецептурні ліки для знеболення. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) можуть блокувати запалення та зменшувати набряк. Ці ліки забезпечують короткочасне полегшення і включають натрій напроксен (Aleve) або ібупрофен (Motrin). Також доступні теми, що містять цей тип ліків.
• Кортикостероїди. Стероїди можна приймати всередину або ін'єкцією в лікоть, що ефективно зменшує біль і запалення. Пероральні стероїди використовуються економно через потенційні побічні ефекти.
• DMARD. Протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD), працюють на блокування запалення суглобів.
• Біопрепарати. Ці ліки націлені на певні частини імунної системи, які призводять до запалення.

Інші засоби

Інші засоби, що допомагають зняти тиск у суглобах і зупинити біль, включають:

• застосування холодової або теплової терапії відповідно до болю та набряків
• носіння шини ліктя
• уникати занять або занять спортом, що посилюють симптоми
• фізіотерапія
• трудотерапія
• відпочиваючи та уникаючи надмірного використання ліктьового суглоба

Хірургія

Постійне або неконтрольоване запалення може спричинити постійне пошкодження суглобів в ліктях. Якщо це трапиться, лікар може порекомендувати хірургічне втручання для усунення цієї пошкодження. Хірургічні процедури включають:

• видалення запаленої тканини підкладки в лікті
• видалення кісткових шпор або пухких уламків навколо ліктя
• видалення частини кістки для полегшення суглобового тиску
• тотальне заміщення суглоба

Коли звертатися до лікаря

РА може призвести до руйнування суглоба в ліктьовому суглобі. Зверніться до лікаря щодо незрозумілого болю в лікті, який не покращується, особливо коли біль зачіпає обидва лікті.

Якщо у вас діагноз РА в ліктьовому суглобі, але біль триває, призначте призначення лікаря. Можливо, лікареві доведеться відкоригувати поточну терапію для кращого контролю запалення.

Суть

Біль у лікті характерний для РА. Лікування не існує, але за допомогою лікування можна блокувати запалення та зменшити такі симптоми, як набряк, скутість та втрата рухів.

Біль може не покращитися сам по собі. Тож поговоріть зі своїм лікарем, щоб обговорити ефективний план лікування. Чим швидше ви вилікуєте стан, тим швидше ви зможете досягти ремісії.