З одного Дистокія шийки матки можна говорити, коли процес народження затягується через недостатнє збільшення шийки матки. Дистокія шийки матки зазвичай спровокована функціональними порушеннями. Неадекватне відкриття, незважаючи на достатні скорочення, призводить до хворобливих спазмів.
Що таке дистоція шийки матки?
The Дистокія шийки матки є ускладненням трудового процесу.Зазвичай шийка матки відкривається поступово по мірі пологів. На ранніх роботах вона повинна розширюватися до трьох-п’яти сантиметрів у діаметрі. Коли шийка матки відкрита приблизно вісім-дев'ять сантиметрів, починається фаза скорочень. При діаметрі шийки матки близько десяти сантиметрів може народитися голова дитини. Якщо шийка матки не відкривається або відкривається занадто повільно, наявна шийка матка.
причини
Шийна дистокія заснована або на функціональних, або на патолого-анатомічних порушеннях. У більшості випадків дистокія шийки матки викликана функціональними порушеннями. В основному вони пов'язані з спазмами шийки матки або нижньої частини матки. Ці спазми, у свою чергу, зазвичай викликаються некоординованою або надмірною працею.
Як правило, болі при відкритті виникають приблизно три рази за десять хвилин при тиску від 10 до 50 мм рт. На відміну від нормальних родів, що відкриваються, ненавмисна і некоординована праця не призводить до відкриття шийки матки. Спазми шийки матки також можуть бути психологічними. Цей психологічно пов’язаний спазм страждають в першу чергу жінки, які вперше стають у віці від 38 до 40 років. Крім того, так звані ендогенні простагландини реагують менш добре у жінок пізнього віку, ніж вперше, ніж у молодих жінок.
Простагландини - це місцеві гормони, які відіграють, серед іншого, роль у пологах. Внаслідок цього гормонального порушення шийка матки, включаючи шийку матки, залишається жорсткою. Потім це призводить до функціонально порушеного процесу народження. Патолого-анатомічні причини дистозії шийки матки є при патологічному зміні м’язів шийки матки. Ці патологічні зміни викликані, наприклад, операціями, які можуть призвести до появи рубців на шийці матки.
Такі рубці виникають, наприклад, після конізації. За допомогою конізації видаляється частина шийки матки в області шийки матки. Пластик Еммета або шишка і запалення також можуть призвести до появи рубців. У рідкісних випадках шийка матки може склеюватися сполучною тканиною. Цей стан називається контуляція orificii externi uteri.
Симптоми, недуги та ознаки
Цервікальна дистокія проявляється недостатньою розкриттям шийки матки під час пологів. На працю не впливає. Під час пальпації, тобто під час сканування, шийка матки відчуває грубість або навіть судом твердне. Уражені жінки відчувають кожне з хворобливих скорочень, але шийка матки не відкривається або лише недостатньо. Зазвичай на п’ять-вісім сантиметрів досягається межа, при якій шийка матки більше не відкривається. Але для народження знадобиться десять сантиметрів. Шийка матка може затягнутися годинами. Процес дуже виснажливий і повністю виснажує жінку, яка народжує.
Діагностика та перебіг захворювання
Діагноз ставиться при огляді та пальпації шийки матки. Обстеження виявляє малий діаметр шийного отвору. При пальпації шийка матки і шийка матки здаються грубими і твердими.
Ускладнення
Шийка матки - серйозне ускладнення пологів. Якщо шийка матки не відкриється досить широко під час пологів, це призведе до хворобливих пологів, а іноді і кровотечі. Взагалі пологи при шийній дистозії дуже виснажливі та виснажливі для майбутньої матері.
У дитини під час народження можуть виникнути синці та інші травми, але вони рідко бувають серйозними. Основні ускладнення можуть виникнути, якщо шийка матки відкривається лише на кілька сантиметрів. Тоді природні пологи, як правило, неможливі, і слід проводити кесарів розтин.
Таке втручання завжди пов’язане з ризиками для жінки, яка народжує і дитини. Тож може статися, що ненароджена дитина несприятливо закручена або травмована хірургічними інструментами. Для матері кесарів розтин пов’язаний із ризиком зараження інфекціями, травмами та порушеннями загоєння ран. Косметичний недолік може викликати емоційні скарги.
Лікування дистозії шийки матки домашніми засобами може залежно від способу та препарату викликати ускладнення. Альтернативні медичні процедури, такі як голковколювання або засоби від гомеопатії, зокрема, несуть певні ризики. Консервативні препарати можуть викликати побічні ефекти.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
У Європі дитина зазвичай народжується під наглядом лікаря та акушерки. Жінці менш доцільно мати дитину без наявності медично навченого персоналу. Пологи можуть відбуватися в стаціонарі, в дитячому центрі або вдома. Співпраця з акушерами або акушерками можлива у всіх місцях. Вагітна жінка повинна звернутися до відповідної допомоги задовго до розрахункового терміну.
Якщо в процесі породілля виникають ускладнення або побічні реакції, можна реагувати на ситуацію якомога швидше. Крім того, мати, яка будує, повинна бути адекватно поінформована про процес народження. Найпізніше, коли починаються пологи, слід викликати акушера або відвідати лікарню. Якщо трапляються незаплановані і раптові пологи, необхідно попередити службу швидкої допомоги. Слід негайно вжити заходів, щоб уникнути подій, небезпечних для здоров’я ненародженої дитини та матері.
Терапія та лікування
Основна увага зосереджується на зменшенні болю. Уражені жінки страждають від сильного болю, особливо коли спостерігається спазм м’язів матки та шийки матки. З метою захисту ненародженої дитини біль полегшується в першу чергу консервативним шляхом. Для цього може служити, наприклад, розслаблююча ванна у ванні. Акушерка може надати детальні вказівки та поради щодо того, як краще боротися з пологовими і трудовими болями.
Партнер може бути цінною підтримкою в палаті. Альтернативні медичні процедури, такі як голкорефлексотерапія, гомеопатія або ароматерапія, також можуть принести поліпшення. Якщо ці консервативні заходи щодо знеболення не вдається, можна застосувати знеболюючі засоби. Протисудомні препарати (спазмолітики) можна вводити у вигляді супозиторіїв або настоїв. Вони забезпечують розслаблення шийки матки, що сприяє відкриттю тієї ж.
Опіати також можна вводити в сідничну м’яз. Вони мають знеболюючу та заспокійливу дію. Однак у них є недоліком того, що дихання дихання пацієнта і, можливо, також дихання дихання у новонародженого пригнічуються. Епідуральна анестезія може бути особливо корисною у випадку дуже сильних болів і тривалих пологів. Місцевий анестетик доставляється до спинного мозку через невелику трубку. Якщо шийка матки дуже жорстка, місцеве введення простагландинів може надавати підтримуючу дію. Шийку матки, можливо, доведеться розтягнути вручну, щоб дитина могла народитися.
профілактика
Зокрема, функціональну шийну дистонію найкраще запобігти ретельної підготовки до пологів. Тут може бути дуже корисний курс підготовки до народження. Це позбавляє страху перед пологів і болю за працю, а також зміцнює впевненість у власних дітородних можливостях. Під час курсу вагітна вивчає дихальні вправи, які полегшують пологи і полегшують біль.
Неправильне дихання під час пологів може викликати спазми в шийці матки. За допомогою вправ на релаксацію, засвоєні в ході, жінка, яка народжує, може підтягнути нові сили під час пологів. Жінкам, які вже народили природним шляхом, не потрібно боятися шийної дистозії. Насправді це відбувається майже виключно у первісних жінок.
Догляд за ними
При дистозії шийного відділу постраждалі, як правило, мають лише кілька, і, як правило, лише обмежені подальші заходи. Тому вони повинні проконсультуватися з лікарем при перших симптомах цього захворювання, щоб у подальшому не було ускладнень чи інших скарг. Рання діагностика з подальшим лікуванням зазвичай дуже позитивно впливає на подальший перебіг захворювання.
Більшість пацієнтів залежать від хірургічної процедури, яка може полегшити симптоми. Час після цього слід уникати від фізичних навантажень і стресових занять. Через їх шийні дистозії багато постраждалих залежать від допомоги та підтримки власних сімей.
Підтримка в повсякденному житті дуже важлива, хоча психологічна допомога також може запобігти розвитку депресії та інших психологічних скарг. Подальший перебіг цервікальної дистозії сильно залежить від часу постановки діагнозу та ступеня тяжкості захворювання, тому загальний прогноз неможливий. Тому основна увага приділяється ранній діагностиці та виявленню захворювання.
Ви можете зробити це самостійно
У випадку з дистокією шийки матки заходи та можливості самодопомоги чітко обмежені. У деяких випадках вони навіть недоступні пацієнту. Тому, в першу чергу, необхідна швидка і, перш за все, рання діагностика хвороби, щоб її можна було швидко лікувати, оскільки це не може призвести до самостійного зцілення.
У багатьох випадках з дистокією шийки матки також дуже важлива підтримка та допомога власної родини. Це може запобігти або обмежити депресію та інші психічні захворювання. Нечасто партнер також потребує підтримки. Часто контакт з іншими страждаючими на шийну маткову дистокію також позитивно впливає на подальший перебіг захворювання і може полегшити повсякденне життя, оскільки це призводить до обміну інформацією.
Акупунктурні або ароматерапевтичні заходи також можуть полегшити симптоми, хоча ці методи лікування не можуть замінити повне медикаментозне лікування. Також слід проводити регулярні огляди у лікаря, щоб не було подальших ускладнень чи скарг.