Біля Трудова буря відбувається гіперактивна праця, що відповідає занадто сильним або занадто коротким скороченням. Це явище може спричинити розрив матки і поставити плід у небезпеку. Якщо розріз не розпочато, для зменшення скорочень потрібні екстрені медикаменти.
Що таке трудова буря?
З Трудова буря - це гіперактивна трудова діяльність. Скорочення відбуваються або з амплітудою більше 50 мм рт.ст., або з нормальною амплітудою лише за невеликі проміжки часу. У цьому випадку це означає більше 5 сутичок за десять хвилин. Базальний тонус знаходиться в нормі для обох симптомів. Трудова буря - це ускладнення, яке пов'язане з ризиками.
Наприклад, матка може розриватися як частина зовнішності. Також може статися недостача кисню до ненародженої дитини. Тому акушерство повинно швидко реагувати на стиснення бурі. Причиною явища є, крім усього іншого, неправильні дозування певних препаратів. Неправильне положення або форма ембріона також слід розглядати як причини трудової бурі.
причини
Якщо між ненародженою дитиною і тазом матері є невідповідність, це може спричинити трудовий шторм. Це твердження стосується насамперед макросомального плоду, який має відносно високу вагу при народженні. Навіть плід нормальної ваги і розмірів може викликати скорочення надзвичайно дрібної жінки з вузьким тазом.
Так само, як часто ненормальна постава або положення ненародженої дитини є причиною робочої бурі. Шийні дистокія також іноді можливі причини. Іноді трудовий шторм викликається занадто високою дозою окситоцину. Ця речовина також виробляється в організмі. Тож якщо вміст ендогенного окситоцину занадто високий, це також може призвести до бурі пологів. Рівень ендогенного окситоцину збільшується, особливо при багатоплідної вагітності, оскільки матка сильно розтягується. Так само амніотомії іноді призводять до аномально високого рівня оксозтозину.
Симптоми, недуги та ознаки
Майбутня мати відчуває сутички в скорочувальній вежі або занадто швидко поспіль, або ненормально сильні. Як правило, вона також скаржиться на сильний біль. Коли пов'язка в матці піднімається в рамках робочої бурі і досягає пупка, найпоширенішою ніжністю є хворобливість в нижньому сегменті матки. Якщо це відбудеться, матка може розірватися. Постійний біль під час паузи при пологах також вказує на перфорацію матки.
Розрив матки не є єдиною небезпекою. Ненароджену дитину також можна загрожувати в трудовій бурі. У рамках цього явища підвищується внутрішньоутробний тиск. Це може загрожувати надходженням кисню до плоду. Тому серцевий ритм плоду повинен постійно контролюватися акушерством за допомогою кардіотокографії. Якщо частота серцевих скорочень показує аномальні значення, зазвичай починається мікро аналіз крові.
Діагностика та перебіг захворювання
У нормі пальпації матки достатньо, щоб запідозрити контракційну бурю. Матка вагітної жінки аномально тверда і нерухома. Токограма підтверджує діагноз, виявляючи занадто часті або занадто сильні скорочення. Іноді з токограми можна помітити і постійне скорочення. При пальпації шийки матки позиційні аномалії можуть бути виключені як причина пологів.
Кардіотокографія ненародженої дитини та мікрографія крові є важливими додатковими тестами для забезпечення цілісності плода. Перебіг трудової бурі, як правило, сприятливий в ці дні і іноді визначається швидкістю реакції та досвідом акушерки та лікуючого лікаря.
Ускладнення
Короткий шторм зазвичай не призводить до великих ускладнень. Однак можуть виникнути біль та інші побічні ефекти. Майбутня мама, як правило, відчуває себе дуже погано, в поєднанні з потовиділенням і серцево-судинними проблемами. Типовий біль при тиску може призвести до того, що пацієнт спазміть і більше не зможе адекватно підтримувати трудову діяльність.
Також існує ризик того, що канавка Бандла в матці підніметься. Якщо це трапиться, може статися розрив матки, що пов’язано з небезпечними для життя ускладненнями. Також можлива повна перфорація матки. Дитина також загрожує трудовим штормом. Якщо внутрішньоутробний тиск зростає занадто сильно, це може вплинути на постачання дитиною кисню.
Нестача подачі повітря може призвести до фізичних і психічних наслідків, що пов'язані з цим. У гіршому випадку дитина гине внаслідок трудової бурі. При лікуванні трудової бурі ризики пов'язані з призначеними ліками. Зазвичай призначають партусистів, що може призвести до проблем із кровообігом.
Якщо потрібно зробити розріз, це завжди пов'язано з ризиками. У ході кесаревого розтину, наприклад, можуть бути травмовані кровоносні судини та м’язи або дитина. Після операції часто залишаються рубці, які періодично пов’язані з порушеннями загоєння ран та рубцевим болем.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
У всіх випадках контрактна буря - це привід негайно звернутися до лікарні з пологовим відділенням або швидким фургоном, який доставить вас туди. Буря скорочень не тільки іноді дуже болісна, і, можливо, доведеться припинити або регулювати медикаменти. Це також ознака початку пологів, а також можливих ускладнень.
Буря пологів, крім усього іншого, несе ризик розриву матки і є ознакою більш складних пологів. Для цього можуть бути різні причини, більшість з яких механічно викликані плодом утроби. Сюди входять, наприклад, дуже великі діти, які неправильно розташовані в матці.
Через те, що буря пологів тягне за собою сильні скорочення матки, для дитини всередині є й ризик.Наприклад, може виникнути нестача кисню внаслідок синців або перетяжок у дитини.
Буря скорочень тому пояснюється гостро обробленими обставинами. Як тільки сутички відчуваються як незвичайно сильні або навіть перерви між ними відчуваються болючими, тому слід терміново звернутися до лікаря. Більше п’яти сутичок протягом десяти хвилин є ознакою штормового скорочення.
Лікування та терапія
Майбутній мамі доручено спокійно дихати під час скорочень, щоб подача кисню до плоду не погіршувалася. Використовуються методи релаксації. Тепла ванна також може ініціювати розслаблення. В екстреному випадку також даються протисудомні препарати. Будуча мати переходить у положення колінно-ліктьового суглоба, щоб зменшити тиск на шийку матки.
Зниження стимуляції шийки матки призводить до зменшення пологів. Якщо аномальна поза плоду спричиняє пологовий шторм, вагінальні пологи неможливі. У цьому випадку акушерство ініціює розріз розсилки. Якщо пологовий шторм має ще одну причину, а вагінальні пологи здійснені, гінеколог дасть майбутній мамі наркоз біля спинного мозку, якщо є сумніви. Ця епідуральна анестезія зменшує біль при пологах.
Партусистів зазвичай дають як екстрене ліки, щоб утримати матку від жорстокого скорочення. Таким чином знову забезпечується подача кисню плоду. Частота серцевих скорочень матері значно збільшується внаслідок побічної дії препарату, але зазвичай приходить у норму після того, як препарат буде розбитий. Прийом ліків абсолютно необхідний для того, щоб не загрожувати ненародженій дитині та сприяти народженню.
профілактика
Буря пологів може бути запобіжена лише певною мірою, наприклад, якщо між ненародженою дитиною і тазом матері є диспропорція, від самого початку бажано проводити розріз.
Догляд за ними
Після трудової бурі зцілення в пуберперії має головний пріоритет. Мати і дитина повинні оговтатися після драматичних подій у пологовій залі. Ретельні медичні огляди після пологів гарантують, що матка добре регресує і що пологів не залишає жодної шкоди жіночому організму.
Хороший медичний догляд є найкращим заходом для запобігання постійних фізичних пошкоджень. Якщо лікуючі лікарі не змогли визначити причини пологів під час пологів, гінеколог повинен уточнити цей момент після цього. Настійно рекомендується також психологічна обробка пологів.
Для здоров'я психіки необхідно, щоб зацікавлена жінка приймала і приймала драматичний перебіг пологів. Крім консультації з лікуючим гінекологом, може знадобитися візит до психолога. Особливо для наступних вагітностей, це корисно, якщо фізичних чи емоційних наслідків після пологів після пологів не виникає.
Це єдиний спосіб розслабленої нової вагітності. Інтенсивна підготовка до наступних пологів та уникнення причин трудової бурі дозволяють народжувати без ускладнень. Вагітна може спокійно сподіватися на нову вагітність і пологи.
Ви можете зробити це самостійно
У разі гострого скорочення уражену жінку необхідно якомога швидше звернутися до лікаря. В іншому випадку гіперактивна праця може бути небезпечною для життя як для матері, так і для дитини. Самі заходи самодопомоги зазвичай не полегшують симптоми. Однак є деякі методи, які можуть допомогти постраждалій жінці краще впоратися з ситуацією.
По-перше, пацієнт повинен намагатися залишатися спокійним, наскільки це можливо. Зазвичай це також позитивно впливає на плід. Дихання спокійно і рівномірно особливо корисно під час трудової бурі. Уражена жінка може використовувати певні прийоми дихання. Використання певних технік релаксації, таких як йога, аутогенний тренінг або медитація, також корисне. Прийняття колінно-ліктьового положення також має послаблюючу дію. Як варіант, жінка може зайняти положення мосту. Це зменшить тиск на шийку матки, що зменшить пологи.
Тепла ванна також може мати розслабляючий ефект, що допомагає пацієнту заспокоїтися. В основному, уражена людина повинна рухатися якомога менше, поки шторм скорочень не втратить свою інтенсивність.