Трансуктанові кардіостимулятори

А транскуктан-кардіостимулятор застосовується зовнішньо, тобто поза тілом. Він пов'язаний з так званими стимуляційними електродами, які стимулюють серце протягом обмеженого часу. Цей кардіостимулятор застосовується лише в екстрених випадках або профілактично після операції.

Що таке транскутанний кардіостимулятор?

При транскутанній стимуляції серця до шкіри пацієнта приклеюються електроди, які доставляють стимулюючі струми до серця. Існує певна відстань між електродами і серцем, тому потрібен більший струм. Це впливає на всі м’язи тіла. З цієї причини черезшкірну стимуляцію застосовують лише в надзвичайних ситуаціях.

Крім того, пацієнта слід аналогічно заспокоїти, щоб досягти екранування. За допомогою цього методу можна коротко зовнішньо стимулювати серце пацієнта електричним шляхом.

Транскутанна стимуляція застосовується при брадикардії та серйозних блоках АВ. Якщо виникає асистолія, такий підхід не рекомендується, оскільки прогноз поганий.

Перевагою зовнішньої стимуляції є неінвазивна процедура, яку можна виконати швидко. Для цього необхідно склеїти великі електроди, які забезпечують необхідну енергію.

Залежно від виробників існують різні рішення для стимуляції та різні способи прикріплення електродів. Поводження з кардіостимулятором також може відрізнятися.

Форми, типи та типи

Транскутанний кардіостимулятор складається з генератора імпульсів та електрода, які встановлюють зв’язок із камерою серця. Електрод посилає електричні імпульси до серця. Серцеві сигнали потім повертаються до генератора імпульсів. Ось так працює керування кардіостимулятором. Існують кардіостимулятори для тимчасової стимуляції.

Після операції на серці часто виникають тимчасові серцеві аритмії. У такому випадку використовуються електроди епікардального кардіостимулятора, які можна зняти приблизно через сім днів. Ці електроди складаються з ізольованих та провідних проводів, які прикріплені до міокарда шлуночків та передсердь. Фактичний пристрій знаходиться зовні на корпусі.

За допомогою зонда для трансмісійного кардіостимулятора створюється центральна венозна оболонка, яка відкривається в правий шлуночок. Стимуляція електрода здійснюється зовнішнім пристроєм. Це дозволяє надійно стимулювати протягом більш тривалого періоду часу.

Однак можуть виникнути і ускладнення, такі як вивих електродів або інфекції, спричинені катетерами.

Існують також приклеювані серцеві кардіостимулятори, які стимулюють черезшкірно за допомогою двох великих електродних прокладок. Негативні електроди фіксуються докорково або парастернально, позитивні електроди розташовані між лівою лопаткою (лопаткою) та хребтом. При цій процедурі стимулюються шлуночки. Тут теж потрібні великі струми, які в свою чергу впливають на м’язи скелета і викликають біль.

Так звані трансезофагеальні кардіостимулятори просуваються через стравохід приблизно до лівого передсердя. Передсердя можна добре стимулювати. Однак для стимулювання шлуночка потрібна функціонуюча АВ лінія.

Пряме стимулювання можливе лише при дуже високих і болючих течіях. Перевага полягає в тому, що він може бути поміщений сюди швидко і що не потрібне інвазивне втручання.

Структура та функціональність

Транскутанний кардіостимулятор має дві основні функції. Це насамперед сприйняття власних серцевих дій, яке називають чутливим. При так званому темпі кардіостимулятор подає імпульси. Електричні серцеві сигнали знаходяться в діапазоні мілівольт; кардіостимулятор сприймає їх. Чутливість сприйняття можна регулювати. Він відображається в мілівольтах. Це значення показує мінімальний рівень спонтанних серцевих імпульсів, щоб вони могли бути записані.

Це обмеження необхідне, щоб кардіостимулятор не міг інтерпретувати сигнали неправильно або реагувати надмірно чутливо. Якщо діапазон встановлений занадто високим, кардіостимулятор не зможе відчути дії серця. У цьому випадку це називається недооцінкою. Транскутанний кардіостимулятор має контрольні лампи, які вказують на сигнали, виявлені в передсерді або шлуночку.

Імпульс або темп стимуляції складається з напруги напруги та тривалості, яку також можна встановити. Сила імпульсу відображається у вольтах або міліамперах, а тривалість - у мілісекундах. На даний момент для струму можна ввести високе значення. Після того, як буде визначена сила подразника для збудження серця, відбувається фактична установка пристрою. Потім встановлюється поріг стимуляції серця, який визначався індивідуально для пацієнта.

Тут також кардіостимулятор оснащений невеликими контрольними лампами, які стежать за стимуляцією серця. Однак у цьому випадку слід зазначити, що миготлива активність служить лише для підтвердження передачі імпульсу. ЕКГ-монітори використовуються для безпеки та перевірки.

Ви можете знайти свої ліки тут

Медичні та переваги для здоров'я

Транскутанний кардіостимулятор використовується в екстреній медицині для надзвичайних ситуацій та для полегшення симптомів, які можуть виникати при уповільненому серцебитті, тобто брадикардії. Непритомність і запаморочення можуть свідчити про серйозні ускладнення.

Нормальний серцевий ритм відновлюється за допомогою транскутанного кардіостимулятора. Це також забезпечує кровопостачання пацієнта. Якщо життя загрожує надзвичайною ситуацією, пристрій можна безпечно та швидко використовувати на місці.

Лише в кількох надзвичайних ситуаціях необхідне використання транскояних кардіостимуляторів. Однак використання пристрою абсолютно необхідне у випадку симптоматичної брадикардії в AV блоці III, на яку медикаменти не можуть впливати. Асистолічна серцева діяльність та шлуночкова тахікардія, яку неможливо лікувати, також потребують використання.