Тромбоцитопенія

Тромбоцитопенія, нестача тромбоцитів у крові може бути наслідком різних причин. Тромбоцитопенія часто виникає лише у слабкій формі і не потребує лікування, оскільки організм зазвичай може сам регулювати дефіцит. У різних типів тромбоцитопенії є різні симптоми та варіанти лікування.

Що таке тромбоцитопенія?

Низький рівень тромбоцитів у крові сповільнює природне закриття шкірних судин. Хоча п’ять-шість хвилин звичайні для здорових людей, це потребує в два-три рази більше часу для постраждалих.
© timonina - stock.adobe.com

The Тромбоцитопенія означає занадто мало тромбоцитів, званих тромбоцитами в крові. Хоча в людському організмі нормально міститься близько 150 000 - 450 000 тромбоцитів на мкл крові, це значення не досягається у випадку тромбоцитопенії. Розрізняють вроджену, набуту та штучно індуковану тромбоцитопенію, при цьому вроджена тромбоцитопенія зустрічається рідко.

Невеликі відхилення у звичайній кількості тромбоцитів зазвичай не призводять до помітного пошкодження в організмі. Однак, якщо кількість тромбоцитів набагато нижче межі, можуть бути помітні симптоми пошкодження та відмови приблизно в 10000 тромбоцитів на мкл крові або навіть менше.

причини

Причини тромбоцитопенії різні. Однією з причин може бути те, що кістковий мозок не здатний виробляти достатню кількість тромбоцитів або що імунна система організму бореться з тромбоцитами. Інша можлива причина - збільшена селезінка, в якій занадто багато тромбоцитів фільтрується.

Оскільки спектр причин тромбоцитопенії дуже великий, їх, як правило, поділяють на 3 категорії: освітні розлади, прискорений розпад тромбоцитів і порушення розподілу. У багатьох випадках тромбоцитопенія не є хронічною, а виникає лише тимчасово, поки організм сам не регулює дефіцит.

Важка тромбоцитопенія виникає в більшості випадків у зв’язку з аутоімунними захворюваннями, хіміотерапією або застосуванням спеціальних медикаментів і повинна контролюватися лікарем і лікуватися при необхідності.

Симптоми, недуги та ознаки

Тромбоцитопенія не проявляє себе загальними ознаками у початковій фазі. Навіть при значно знижених значеннях крові пацієнти спочатку не виявляють порушень їхнього самопочуття. Типовим симптомом захворювання є кровотеча з невеликими порізами, потертостями або подряпинами.

Низький рівень тромбоцитів у крові сповільнює природне закриття шкірних судин. Хоча п’ять-шість хвилин звичайні для здорових людей, це потребує в два-три рази більше часу для постраждалих. Деякі хворі частіше кровоточать з носа або ясен.

Інші поширені скарги - це невеликі, червоні плями і кров’янисті плями в підшкірній клітковині. Інші помітно швидко отримують синці, що видно з нешкідливих ударів. У жінок також є специфічні симптоми. Ось цей період іноді довший, ніж зазвичай.

Якщо лабораторні дані щодо тромбоцитів помітно низькі, тенденція до кровотечі може значно розширитися. У цих менш поширених випадках утворюються кровотечі слизових оболонок. Якщо вони сильні, вони призводять до небезпечних шлунково-кишкових та інших внутрішніх кровотеч. Пацієнти можуть розпізнати кольоровий стілець або сечу. Окремі випадки крововиливу в мозок негайно небезпечні для життя.

Різні симптоми тромбоцитопенії поширюються з різною швидкістю. Це багато в чому залежить від того, з якими захворюваннями хворого пов’язаний розлад.

Діагностика та перебіг

Залежно від ступеня Тромбоцитопенія організм має різні симптоми. У разі невеликих відхилень організм зазвичай не виявляє схильності до кровотечі, але в окремих випадках може виникати посилене кровотеча у зв’язку з травмами.

При запущеній тромбоцитопенії спостерігається більше синців, так званих мікротравм і пунктиформних шкірних кровотеч на чутливих ділянках тіла. Важка тромбоцитопенія характеризується насамперед частими мимовільними кровотечами шкіри та слизових оболонок.

Залежно від типу тромбоцитопенії, без терапії можуть виникати кровотечі в мозку та кишечнику, венозний та артеріальний тромбоз або навіть інфаркти та легенева емболія.

Ускладнення

Взагалі тромбоцитопенія дуже негативно впливає на повсякденне життя та якість життя відповідної людини. Точні симптоми та ускладнення цього захворювання дуже сильно залежать від ступеня вираженості тромбоцитопенії. Постраждалі в основному страждають від синців або синців. Вони можуть виникати в різних частинах тіла, а також можуть призвести до естетичних скарг пацієнта.

Крім того, ті, хто страждає, часто страждають від кровоточивості ясен або носових кровотеч, тому їх обмежують у повсякденному житті. Також може виникати запалення або біль. Крім того, тромбоцитопенія збільшує ризик інфаркту або емболії, так що людина, яка постраждала, також може померти від цих симптомів. Однак такий випадок трапляється дуже рідко.

Лікування тромбоцитопенії завжди залежить від причини. Як правило, особливих ускладнень немає і симптоми можуть бути обмеженими. Також можуть знадобитися трансфузії. Подальший перебіг, однак, сильно залежить від основного захворювання. Не можна загально передбачити, чи призведе тромбоцитопенія до скорочення тривалості життя пацієнта.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо кровотечі з носа виникають повторно або розвиваються синці, причиною може бути тромбоцитопенія. Візит до лікаря показаний, якщо симптоми з’являються без видимих ​​причин або якщо додаються інші симптоми, такі як кров у калі, сеча або кашель. Якщо кровотечу неможливо зупинити, виникає пунктиформне кровотеча в шкірі або відзначається загальне нездужання, потрібна консультація лікаря. До пацієнтів групи ризику належать люди, які перенесли переливання крові, страждають на синдром гострого респіраторного дистресу або захворювання сполучної тканини.

Препарати, інфекції або медичні ускладнення, такі як сепсис, також можуть викликати тромбоцитопенію. Кожна 20-та вагітна жінка страждає на безсимптомну тромбоцитопенію в останньому триместрі, яку також необхідно швидко дослідити та лікувати. Тромбоцитопенію лікує ваш сімейний лікар або кардіолог. У разі серйозних захворювань, таких як сепсис або рикетсіальні інфекції, необхідно викликати лікаря швидкої допомоги. Оскільки люди анемічні, їм потрібно швидко реагувати, щоб запобігти серйозним ускладненням у здоров’ї.

Лікування та терапія

Лікування Тромбоцитопенія залежить від основної причини. Тромбоцитопенія, що виникає лише гостро, зникає сама по собі через кілька тижнів і зазвичай не лікується. Гостра тромбоцитопенія, з іншого боку, може тривати протягом декількох років і класифікується та лікується виходячи з причини, ступеня кровотечі та кількості тромбоцитів.

Лікування тромбоцитопенії орієнтоване на зупинку кровотечі шкіри та слизових оболонок з використанням медикаментів та зменшення факторів, що сприяють кровотечі, а також збільшення кількості тромбоцитів, щоб не виникало нових кровотеч. Якщо симптоми вказують на часту схильність до кровотеч, рекомендується госпіталізація та спостереження. Якщо є підозра на внутрішню кровотечу або якщо виникає хронічна кровотеча, може знадобитися екстрене лікування.

При важких хронічних симптомах тромбоцити переливаються і додаються в кров. Інша можлива терапія - видалення селезінки, хоча видалення органів все частіше відхиляється через тривалі ризики та сприйнятливість до інфекції. Інша можливість - введення спеціальних антитіл або синтетичних пептидів, які стимулюють утворення тромбоцитів.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Препарати для лікування ран та травм

профілактика

Наразі невідомі заходи профілактики Тромбоцитопенія. У важких випадках тромбоцитопенії раннє виявлення та раннє лікування симптомів можуть допомогти максимально швидко регулювати дефіцит тромбоцитів.

Якщо спонтанна кровотеча виникає частіше, ніж зазвичай, наприклад, кровотечі з носа і кровоточивості ясен або невеликі пунктиформні шкірні кровотечі на тілі, слід звернутися до лікаря. Можливість тромбоцитопенії особливо збільшується у зв’язку з вагітністю, застосуванням гепарину для пригнічення згортання крові та під час хіміотерапії.

Догляд за ними

У більшості випадків постраждалі мають лише обмежені подальші заходи щодо тромбоцитопенії, оскільки це рідкісне захворювання. Якщо хвороба присутня з народження, її зазвичай неможливо повністю вилікувати. Тому, якщо зацікавлена ​​особа хоче мати дітей, вона повинна пройти генетичне тестування та консультування, щоб запобігти повторному захворюванню.

Як правило, самостійного зцілення не може бути. Більшість постраждалих залежать від операції. Після такої операції пацієнт обов'язково повинен відпочивати і піклуватися про своє тіло, дотримуючись суворого постільного режиму і уникаючи стресових чи фізичних навантажень.

У багатьох випадках необхідна підтримка та допомога власної родини, щоб уникнути депресії чи психологічних розладів. Не можна загалом передбачити, чи призведе тромбоцитопенія до скорочення тривалості життя для постраждалих. Часто корисно контактувати з іншими хворими на хворобу, оскільки це може призвести до обміну інформацією.

Ви можете зробити це самостійно

Збалансоване харчування допомагає помітно збільшити кількість тромбоцитів. Свіжі овочі та фрукти стимулюють власне виробництво нових тромбоцитів крові. Особливо позитивно впливає така їжа, як апельсини, помідори, ківі та зелені овочі. Навпаки, оброблені продукти, такі як цукор та борошно, а також печиво та сода впливають на життєво важливу функцію згортання організму.

Високоякісні омега-3 жирні кислоти можуть стимулювати вироблення тромбоцитів у крові. Тому особливо доцільно їсти більш жирну рибу, таку як лосось чи скумбрія, ріпакова олія чи лляне масло, а також споживання яєць та горіхів. Щоб збільшити кількість тромбоцитів, постраждалі також повинні стежити за своїм споживанням напоїв. Особливо рекомендується уникати алкоголю та напоїв, що містять кофеїн. Натомість тепла вода стимулює засвоєння поживних речовин в організмі. В результаті виробляється більше клітин крові. Зелений чай, білий женьшень та листя оливкових також позитивно впливають на вироблення тромбоцитів у крові.

Крім збалансованого харчування, фізичні вправи можуть стимулювати вироблення тромбоцитів. Вправи зміцнюють імунну систему і кровообіг. Це допомагає організму виробляти тромбоцити, які йому потрібні легше. Але важливо вибирати вид спорту ретельно. Тому що пацієнти схильні сильно кровоточити. З цієї причини слід уникати контактних видів спорту. Ніжні тренування витривалості краще.