В а Здушення великої гомілкової кісткищо в основному вражає дітей та підлітків, це часткове або повне розрив великогомілкової кістки. Якщо також уражена поверхня суглоба, бере участь також поверхня суглоба. Тоді йдеться про перелом аулсії.
Що таке тибіальна туберкульозна аульсія?
Що стосується дітей та підлітків, то цей діагноз - це повне або часткове розрив великогомілкової кістки, латинської tuberositas tibiae, у зв'язку з поточним спортивним або спільним стресовим досвідом. Якщо задіяна поверхня суглоба, це називається переломом аульсії.
Термін "Avulsion" означає насильницьке знесення. У молодих домашніх собак термін вживається синонімічно «апофізарний некроз великогомілкової кістки» стосовно асептичного захворювання ураженої кістки. Може спостерігатися утворення некрозу і подальше відшарування великогомілкової кістки Здушення великої гомілкової кістки називають.
Він схожий на хворобу Осгуда-Шлаттера у людей. Навіть якщо ім’я тотожне, його слід уникати через деякі відмінності по відношенню до собаки.
причини
У людини спонтанні або стійкі фізичні навантаження є найбільш частою причиною. Суглоб не може або більше не витримує навантаження, відбувається перевантаження і, в кінцевому рахунку, пошкодження суглоба. Існуючий остеоартроз суглоба також може бути відповідальним як тригерний симптом.
Це ж стосується і існуючих метаболічних захворювань, таких як подагра та остеоартрит. Також відомо, що збудники цукрового діабету та хронічні запалення, такі як поліартрит. Деякі види спорту, такі як волейбол та баскетбол, а також теніс та бадмінтон, підкреслюють весь механізм суглобів та м’язів.
Це стосується також важкої атлетики, футболу, дорожнього велосипедного руху, важкої атлетики та бодібілдингу. Як фактор, що виникає зовні (ззовні), в першу чергу відповідає велика частота стрибків. Наступні важкі та незнайомі навантаження. Занадто важкий тренувальний поверх збільшує ризик отримання травм.
Вік є одним із суттєвих факторів травми (зсередини). Статистично кажучи, симптоми посилюються з 15 років. Якщо є різниця в довжині ніг, коротша нога менше уражена, ніж довша.
Симптоми, недуги та ознаки
Біль залежить від навантаження, але виникає не тільки при бігу (бігові тренування). Насправді, будь-який рух, який чинить сильне та дуже сильне напруження м’язів стегна, може спричинити подальший біль від легкого до дуже сильного.
На початковій стадії біль виникає на початку та в кінці навантаження. Якщо травма триває, біль постійний. І не тільки під час занять спортом, але і під час повсякденних процесів, таких як підйом по сходах, керування автомобілем або вставання після тривалого сидіння.
Кут, під яким розташований суглоб, також визначальний для інтенсивності болю. Хронічний розвиток не рідкість. Пікові стреси з сильним та сильним болем потім часто чергуються з періодами без симптомів. Активне розширення проти опору також болюче. Двостороння травма цього типу трапляється лише у 20-30 відсотків.
Діагностика та перебіг захворювання
Сонографія (УЗД), МРТ (магнітно-резонансна томографія) або проекційна рентгенографія дають інформацію про поточний стан ураженого суглоба. Цілком типово, що не існує повного відшарування сумки гомілки.
На відміну від хвороби Осгуда-Шлаттера, кісткові фрагменти не з’являються у прикріпленні зв’язки надколенника. За Pfeil et al. Можна класифікувати три типи:
- Тип I показує зміщення великогомілкової кістки менше 2 мм. Також є мінімізована апофізарна область.
- При II типі апофізарний перелом виявляється зміщенням більше 2 мм.
- Якщо присутній III тип, апофіз вже широко зміщений, а колінна чашка підвищена. Існує також ступінчасте утворення в колінному суглобі.
Класифікація трьох типів згідно Ватсона-Джонса: Тип I являє собою пошкодження апофіза, але без пошкодження великогомілкового епіфіза. При II типі ефафіза головоломки підвищена і неповна. III тип показує, що проксимальна основа епіфіза з лінією перелому зміщена в суглоб.
Ускладнення
Зрив великої гомілкової кістки в першу чергу призводить до дуже сильних болів у ураженої людини. Ці болі в основному виникають при бігу або ходьбі, але можуть з’являтися і у вигляді болю в спокої. Це також призводить до проблем зі сном та, можливо, дратівливості у відповідної людини.
Нерідко біль поширюється через суглоб великогомілкової кістки на сусідні регіони. Тому фізичні заняття або спортивні заняття для пацієнта вже неможливі. Суглоби пацієнта також постійно пошкоджуються скаргою, так що можливі обмеження в русі. Якщо середній ступінь гомілкової кістки вже виникає у дитини, захворювання призводить до значно затримки розвитку, а отже, до порушень та скарг у дорослому віці пацієнта.
Лікування середньої пухлини великогомілкової кістки не пов'язане з ускладненнями і зазвичай може проводитися за допомогою медикаментів. Це полегшує симптоми, але постраждалі залежать від тривалого вживання цих препаратів. Різні вправи також можуть позитивно впливати на перебіг захворювання. Здушення великої гомілкової кістки зазвичай не робить негативного впливу на тривалість життя пацієнта і не зменшує його.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Оскільки середній ступінчастість великогомілкової кістки не може вилікувати себе, особа, яка постраждала, повинна проконсультуватися з лікарем, щоб запобігти подальшому погіршенню стану та подальших ускладнень. Чим раніше звертатися до лікаря, тим краще подальший перебіг захворювання. Якщо лікар постраждалого страждає від легкого болю в стегнах, то слід звернутися до лікаря у разі підвищення рівня туберкульозності великогомілкової кістки.
Цей біль виникає з впізнаваної причини і зазвичай не згасає самостійно. Вони також можуть приймати форму болю в спокої і тому також негативно впливають на сон пацієнта. Біль також може посилюватися при більшому навантаженні. Хворобу може виявити лікар загальної практики. Подальше лікування зазвичай проводить фахівець. Як правило, це не призводить до скорочення тривалості життя, хоча подальший перебіг захворювання в значній мірі залежить від точного ступеня тяжкості гомілково-гомілкової кістки.
Лікування та терапія
Спочатку I тип дозволяє консервативне лікування у вигляді іммобілізації та охолодження льодом, льодом, а також протизапальними мазями та медикаментами. Також може бути застосована стабілізація опор для колін та ін’єкційне лікування без кортизону (це призведе до розриву сухожилля). Кінезіо стрічка часто призводить до ефективного полегшення. Якщо сухожилля повністю відірване, операція неминуча.
Якщо хвороба є більш розвиненою і досягла II або навіть ІІІ типу, необхідна остеосинтетична допомога.Фізіотерапевтичні вправи важливі для оптимізації еластичності м’язів, що згинають стегно та зміцнення м’язів стегна, що розгинаються.
Рухи у формі швидкої ходьби або помірного темпу бігу доцільно для довгострокового вдосконалення. Великі відстані, круті підйоми та похилі розтяжки слід опановувати лише з особливою обережністю, оскільки вони надто сильно напружують уражений суглоб. З іншого боку, вправи у воді особливо підходять.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від болюпрофілактика
Уникайте перенапруження та негативного розгинання стегна. Взуття із захистом пронації рекомендується. Початківцям слід повільно вчитися "правильному бігу" під керівництвом спортивної терапії та оптимізувати його поетапно.
Як і всі м’язи, суглоби не слід тренувати без фази розминки. Під час тренувань на вулиці в холодні дні, зігріваючі мазі та захисний одяг можуть захистити від травм, оскільки захищають від переохолодження.
Догляд за ними
Після успішного лікування великогомілкової гомілкової кістки важливе добре і всебічне подальше лікування, щоб не було довгострокових наслідків. Метою повинно бути, з одного боку, запобігання рецидиву гострої гомілки великогомілкової кістки, а з іншого - назавжди відновити повну рухливість колінного суглоба та ноги. Для досягнення останньої терапії великогомілкової гомілкової кістки слід супроводжувати інтенсивну фізіотерапію, під час якої колінний суглоб та нога повільно зміцнюються та повертаються до нормальної стійкості та рухливості.
Поки ця фізіотерапевтична терапія не буде завершена, в основному слід уникати фізичних вправ, щоб не надто напружувати уражену ногу або ноги. Регулярні огляди також повинні проводити хірург-ортопед, щоб запобігти рецидиву середньої величини великогомілкової кістки. Окрім зовнішнього огляду, застосовуються також методи візуалізації (рентген). При необхідності хірург-ортопед може також призначити колінні брекети для занять спортом, особливо для ноги, яка не (ще) не уражена, які стабілізують і розслаблюють колінний суглоб і тим самим запобігають рецидиву симптомів середнього ступеня гомілкової кістки.
Ви можете зробити це самостійно
Аульсіоз великогомілкової кістки типу I можна лікувати консервативною терапією з охолодженням та іммобілізацією. Пацієнти також повинні приймати протизапальні препарати. Відповідні заходи самодопомоги - охолодження, захист і, якщо необхідно, використання природних знеболюючих та протизапальних засобів.
Через обмежену рухливість потрібна допомога для ходьби. У важких випадках необхідно користуватися інвалідним візком. Пацієнта також слід підтримувати у повсякденному житті. Необхідно уникати фізичних навантажень, особливо тих, що стосуються нижніх кінцівок. Лікар також порекомендує обширну фізіотерапію. Процес загоєння може бути підтриманий ніжними масажами, теплими ваннами та, за певних обставин, альтернативними методами китайської медицини. Тут теж лікар повинен дати згоду, оскільки можуть виникнути ускладнення.
Для важких клінічних картин необхідне остеосинтетичне харчування. Пацієнти повинні звернутися до фахівця на початку, особливо якщо вони відчувають сильний біль або обмежену рухливість. Фізичні навантаження можна відновити після закінчення лікування. Точні кроки потрібно обговорити з фахівцем і фізіотерапевтом. Подальші заходи самодопомоги, як правило, не застосовуються при суглобовій гомілки великогомілкової кістки.