Під а Рівнодій під розумінням або вродженої, або набутої в ході життєдіяльності мальпації стопи, при якій п’ята піднята, що спричиняє проблеми в ході та скелеті.
Що таке рівнодення?
Високе положення каблука зазвичай можна побачити неозброєним оком. Постраждалі діти ходять в основному або повністю на носках і не можуть скотити ногу з п’ят.© oliverfroehlich - stock.adobe.com
Біля Рівнодій п’ята піднята так, що тільки кулька стопи торкається землі при ходьбі. Рівноглас знаходиться в постійному згинальному положенні, яке неможливо пасивно виправити.
Рівноглавий також відомий як pes equinus (кінська стопа), оскільки майже всі чотириногі з'являються з кулькою в області стопи або ноги. Однак у людини рівнодення не є фізіологічним, оскільки маса тіла лежить лише на передніх ногах, тому стабільну позицію не можна гарантувати.
Крім того, в проході існує невизначеність через неіснуючий процес кочення.
причини
Причини однієї Рівнодій можуть бути дуже різними. Перш за все, можна виділити вроджений і набутий рівнодення.
Наприклад, у вродженого рівнодення спостерігається недорозвинення гомілки або погана постава в утробі матері. У цьому випадку рівнодення також називають клубною ногою. Однак зазвичай рівнодіє розвивається лише після народження, наприклад, через поліомієліт, розлад нервової системи, після травми щиколотки (що призвело до укороченого ахіллового сухожилля) або через механічні причини, такі як тривалий постільний режим.
Більшу частину часу, однак, нервова функція порушена, так що м'язи литка скорочуються або нерви паралізуються. Звична стопа рівнодення виникає, коли діти занадто часто ходять на ногах, коли вони вчаться ходити.
Симптоми, недуги та ознаки
Високе положення каблука зазвичай можна побачити неозброєним оком. Постраждалі діти ходять в основному або повністю на носках і не можуть скотити ногу з п’ят. Литкові м’язи можуть здаватися помітно скороченими, і не можна натискати п'яту на підлогу, стоячи.
Рівнорога часто спостерігають у прикутих до ліжка людей. Просто тиском пухової ковдри на пальці ніг і передніх ніг стопа все більше і більше приводиться в згинання. Через деякий час постраждалі вже не можуть активно приводити ногу під кутом 90 ° до гомілки. Литкові м’язи і ахіллове сухожилля помітно скорочуються.
Симптоми в основному проявляються при ходьбі та стоянні. Залежно від ступеня тяжкості стопи рівнодення, ті, хто постраждав, лише ходять на носках або не можуть більше ходити через мальформацію.
Мозолі на кульці стопи також є явною ознакою рівнодення, оскільки вся маса тіла спирається на цю невелику ділянку. Якщо стопа рівнодення довгий час була навколо, змінена хода може призвести до викривлення хребта.
Діагностика та перебіг
Діагноз припадає на одне Рівнодій не дуже складно, так як перекоси дуже помітні навіть для непрофесіоналів. Ходу також оглядає лікар під час огляду, як і пасивний рух стопи.
Однак, щоб знайти точну причину, потрібні діагностичні інструменти, такі як рентген, електроміографія або м'язова біопсія (видалення тканини). Для визначення ефекту стопи рівногласного обстежують не тільки стопу, але й інші суглоби нижньої кінцівки та хребет.
Перебіг рівнодення залежить від причини, наприклад, звичний рівнодієць все ще має хороший прогноз у дитинстві, він часто регресує під час зростання. Однак у інших видів рівнинних курсів хода дещо обширніша та триваліша; зазвичай це не може бути повністю регресувати.Результат - проблеми в колінах, тазу та хребті.
Ускладнення
Змінений малюнок ходи в стопі рівногласного може призвести до подальших нерівностей. У перспективі це може призвести до зносу суглобів, артритних захворювань та інших ускладнень кісток і суглобів. Часто незвична хода призводить до видимих мозолів на стопах. Зазвичай вони пов'язані з сильним болем і відчуттям тиску і рідко можуть перерости в абсцеси або серйозні запалення.
У довгостроковій перспективі високий навантаження на колінний суглоб викликає зміни артритного суглоба. У дітей хребет може вигинатися в області попереку і стегна можуть зміщуватися. Це створює функціональну погану поставу. Це часто супроводжується хронічним болем. У перспективі ці стреси на людину впливають психологічно і можуть викликати депресію, наприклад.
Хірургія може бути пов’язана з ураженням нервів, кровотечею та запаленням. Після операції можуть бути порушення загоєння ран, вторинна кровотеча і надмірні рубці. Застосування знеболюючих препаратів може викликати побічні ефекти, взаємодії та алергічні реакції у деяких людей, які страждають. При неправильному використанні ортопедичні засоби також можуть спричинити ускладнення, які в багатьох випадках посилюють основний стан.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Потрібно звернутися до лікаря, як тільки з’являються порушення в опорі. Якщо у дітей чи дорослих можна спостерігати, що люди ходять лише на носках, з’ясування причини доцільно. Зазвичай ступню під час руху рухають на п’ятку, а потім стопу перекочують через п’яту до ніг. Це природний рух. Якщо є інша послідовність ходьби чи бігу, це слід обговорити з лікарем. Можуть виникнути постійні порушення кісткової системи, які слід запобігти.
Якщо трапляються скарги на м’язи, біль або нерівності, слід скласти обстеження та план лікування. Якщо хребет вигнутий або малюнок ходи зовсім змінився, зацікавленій особі потрібна медична допомога. Якщо локомотив утруднений, якщо це коштує зацікавленій особі чимало сил або якщо швидка стомлюваність настає, спостереження слід обговорити з лікарем.
Якщо спортивні заняття не можуть проводитись як зазвичай через симптоми, необхідно відвідувати лікаря. Зниження фізичної стійкості чи психологічних проблем також є причинами, через які слід проводити дослідження. Якщо є проблеми із суглобами, набряк стоп або незручне відчуття тиску на литки, потрібно вжити заходів.
Лікування та терапія
Лікування одного Рівнодій також залежить від причини і особливо тяжкості. Якщо немає скорочення литкових м’язів, прості, але послідовні активні рухи можуть зменшити рівнодення.
Це робиться за допомогою фізичної терапії. Часто пацієнтам призначають стоячи на нижній частині гомілки, що стабілізує стопу і повинно повернути стопу в нормальне положення протягом декількох тижнів. Хірургічне втручання рідко проводиться на рівнобедреному, тільки коли ахіллове сухожилля доводиться подовжувати через надмірне вкорочення.
Ця операція особливо успішна у дітей; У дорослих, у гіршому випадку, жорсткість суглоба верхнього гомілковостопного суглоба проводиться, коли хрящ вже сильно зношений. Крім того, рівнодення можна лікувати ортопедичним взуттям.
профілактика
Один Рівнодій напевно можна активно запобігти. Навіть якщо ви довго лягаєте на ліжко, наприклад, стопу можна зафіксувати у звичайному положенні, достатньо розташувавшись на кінці стопи.
Фізіотерапія необхідна для розтягування скорочених м’язів, як активно, так і пасивно. За винятком випадків розриву сухожилля Ахілла, важливо, якщо стопа травмується, вона також фіксується в нейтральному положенні, щоб уникнути стопи рівнодення.
Після розриву ахіллового сухожилля правильна фізична терапія особливо важлива для того, щоб повернути стопу в правильне положення і не отримати постійного рівнодення. Тут розтягнення литкових м’язів є найважливішим компонентом.
Догляд за ними
Комплексна подальша допомога у фахівця необхідна після лікування еквінуса, особливо після операції або тривалої фізіотерапії. Наступна допомога включає фізичний огляд та розмову з пацієнтом. У рамках фізичного обстеження ортопед перевіряє, чи правильно стоїть стопа.
При необхідності для точного визначення здоров’я ураженої стопи буде застосовуватися рентген або інша процедура візуалізації. Після операції важливо перевірити хірургічні рани. При необхідності також повинні бути скинуті призначені знеболюючі та протизапальні препарати. Різні наркотики потрібно знижувати повільно.
Це повинен контролювати сімейний лікар, щоб максимально мінімізувати побічні ефекти. Спостереження за стопою рівнодення зазвичай проводить хірург-ортопед, який уже відповідав за лікування вад розвитку. Якщо ускладнення не зникають, до лікування можуть бути залучені інші лікарі.
Якщо жодних ускладнень чи інших відхилень не помічено, лікування завершується. Пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем-ортопедом один раз на півроку, щоб забезпечити не повернення рівнини і не виникне іншого дискомфорту. У разі появи болю в ступнях або інших проблем слід повідомити про це відповідального лікаря.
Ви можете зробити це самостійно
Щоб уникнути нещасних випадків або інших ускладнень, ноги та рухи слід здійснювати щодня. Особливо, якщо ви прикуті до ліжка, особливо важливо напружувати м’язи і виконувати рухи. Кожен може це зробити самостійно, вам не потрібні інструкції чи технічні характеристики. Спільну діяльність необхідно також застосовувати щодня, щоб уникнути порушень і порушень.
Особливо важливо звертати увагу на потреби організму при русі. Уникайте швидких рухів. Крім того, слід утримуватися від того, щоб піддавати організм надмірним фізичним навантаженням. Якщо локомотив порушений після хвороби, падіння або нещасного випадку, особливу обережність рекомендується під час процесу загоєння. Завищені вимоги можуть призвести до вторинних захворювань.
Якщо проводиться фізіотерапевтичне лікування, вивчені там методи та тренінги також можна проводити самостійно поза сесіями. Крім того, слід носити правильне взуття. Високі підбори не рекомендуються, а взуття має бути розміром стопи. Інакше ризик нещасних випадків під час руху збільшується. Уникайте зайвої ваги, щоб не створювати додатковий стрес для організму. Це дуже сильно впливає на ступні і призводить до болю. Як тільки зацікавлена особа помітить проблеми з їх рухом, їм слід вчасно зробити перерви.