Остеоартрит плеча (омартроз)

The Остеоартрит плеча Наприклад, зустрічається рідше, ніж остеоартрит коліна, але це так само болісно, ​​і страждаючий надзвичайно страждає. Хворобу неможливо вилікувати. Але є численні способи полегшити симптоми, які можуть допомогти пацієнту. Останнім засобом, якщо хвороба прогресує, може бути операція.

Що таке остеоартрит плечей?

У разі остеоартриту плеча верхня рука і плечова розетка протираються одна від одної, не будучи належним чином захищеною хрящами в суглобі.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Остеоартрит плеча - це зміна плечового суглоба, викликана зносом. Між плечем і плечовою розеткою, які разом утворюють плечовий суглоб, є проміжок, який заповнений хрящем.

Цей хрящ має завдання зменшити тиск, який виникає, коли дві кістки зустрічаються при стику і рівномірно розподіляє навантаження. Якщо хрящова маса стає меншою за рахунок зносу, дві частини суглоба розтираються все ближче один до одного. Це тертя викликає подальше зношення, запалення та біль.

причини

Оскільки плечовий суглоб зазвичай менш напружений, ніж, наприклад, тазостегновий або колінний суглоб, якому постійно доводиться переносити і переміщувати вагу всього тіла, рідше страждає остеоартрит, ніж інші суглоби.

Якщо захворювання все-таки виникає, воно може мати різні причини. Остеоартрит дуже часто є явищем прогресуючого віку та пов’язаним з ним зносом суглобів. Але це також може бути наслідком нещасного випадку, наприклад, після погано загоєного перелому надпліччя або такого захворювання, як ревматизм, порушення кровообігу або бактеріальне запалення.

Сімейна схильність також може зіграти певну роль. Регулярні, однобічні стреси, такі як під час спорту або на роботі, також можуть призвести до остеоартриту плеча через тривалий період часу. Це може вплинути як на майстрів, так і на музикантів чи професійних спортсменів.

Симптоми, недуги та ознаки

Остеоартрит плеча починається поступово і спочатку викликає невеликий дискомфорт. Пацієнт раз у раз відчуває біль, але не відчуває обмеження у своїх діях та рухах. Якщо не лікувати, біль посилюється і призводить до обмеженої рухливості.

Зокрема, робота над головою часто здається неможливою. Обмеження руху виникають у всіх напрямках. Руку вже не можна розсувати, а піднятися вгору буде можливо лише з болем.

Особливо ті, хто займається спортом і часто чинить тиск на плече, відчує біль і більше не зможе тиснути на плече, як зазвичай. Зокрема, спорт, де фокус робиться на плечі, буде можливий лише при болях. До них відносяться гандбол, теніс, постріл та волейбол.

Біль найгірша, коли є вага на плечі і коли людина лежить на плечі. У разі запущеного остеоартриту плеча суглоб болить навіть у спокої. Якщо пацієнт все більше і більше обмежує свої рухи, виникає заморожене плече. Своєчасне лікування остеоартриту плеча доцільне, щоб симптоми не продовжували наростати та переходили в хронічну форму.

Діагностика та перебіг

Схематичне зображення здорового плеча та плечового артрозу в порівнянні. Натисніть, щоб збільшити

У разі остеоартриту плеча верхня рука і плечова розетка протираються одна від одної, не будучи належним чином захищеною хрящами в суглобі. Наслідком цього є біль від механічного тертя, пізніше запалення також може виникнути через відсутність компенсації тиску.

Спочатку пацієнт відчуває рух руки, плеча або голови як болісний. Потім часто приймається розслаблююча поза, що призводить до поганої постави та неправильного навантаження на інші м’язи та суглоби та призводить до подальшого болю. Рухливість плечового суглоба сильно обмежена в міру прогресування захворювання; в кінцевому рахунку, уражена людина також відчуває біль під час відпочинку або під час сну.

Суглоб може повністю втратити рухливість і жорсткість. Щоденні завдання, такі як одягатися, можуть бути складнішими. Для постановки діагнозу корисний детальний опис симптомів та скарг при першому обговоренні. Фізичний огляд може перевірити рухливість суглоба.

Ультразвукове дослідження, рентген та магнітно-резонансна томографія (МРТ) підтверджують, чи є насправді плечовий остеоартрит та наскільки вже зносилися кістки та хрящі. Якщо підозрюють, що причиною є бактеріальна чи ревматична хвороба, то прокол суглоба є доцільним.

При остеоартрозі плеча, уражена людина повинна очікувати ускладнень. До них належать насамперед запалення суглобів. Тоді лікарі говорять про активований остеоартрит. Він проявляється посиленим болем і набряком плечового суглоба.

Ускладнення

Ускладнення внаслідок омартрозу часто мають вплив на повсякденне життя пацієнтів. Вони часто страждають від обмежень на свободу пересування та колючого болю. Як результат, зацікавлена ​​особа вже не може безперешкодно виконувати звичайні повсякденні речі. Якщо є додаткове напруження плечового суглоба, є ризик пошкодження кісток у подальшому ході. Існує ризик, що кістка відколоться через інтенсивне тертя, що призведе до постійного пошкодження.

Як часто виникають ускладнення при плечовому остеоартриті і наскільки вони виникають, залежить від людини до людини. Це означає, що безболісні періоди в кілька місяців є максимально можливими, оскільки хвороба може швидко прогресувати. Щоб уникнути серйозних наслідків, має сенс звернутися до лікаря, щоб розпочати лікування на ранній стадії. Також може бути потрібно хірургічне втручання.

Рідкісним наслідком операції є запалення, яке в свою чергу викликає абсцес. Гній збирається в невеликій порожнині. Ця порожнина в свою чергу створює тиск на сусідні тканини. У деяких випадках гній проникає в кров, тому існує ризик отруєння крові (сепсис).

Коли потрібно звертатися до лікаря?

У разі плечевого остеоартриту зацікавлена ​​особа завжди залежить від відвідування лікаря, щоб уникнути подальших ускладнень та скарг. Лише шляхом ранньої діагностики та лікування цього захворювання можна запобігти подальші симптоми. Потрібно звернутися до лікаря, якщо пацієнт страждає від дуже серйозних обмежень у русі по плечах. Навіть легкі та прості рухи плечима призводять до сильного болю, який може негативно впливати на повсякденне життя, а також на якість життя відповідної людини.

Не рідкість біль поширюється на сусідні ділянки тіла. Якщо біль, викликаний остеоартрозом плечей, зберігається і не проходить самостійно, в будь-якому випадку необхідно звернутися до лікаря. Зверніться до лікаря, особливо після нещасного випадку або важкої травми.

Лікар загальної практики або ортопед може звернутися до остеоартриту плеча. У більшості випадків захворювання прогресує позитивно.

Лікування та терапія

Артроз плеча невиліковний. Гострі скарги можна зменшити, вводячи знеболюючі та кортизонові препарати, а застудне лікування також вважається заспокійливим.

Якщо запалення в напружених ділянках суглоба зажило за допомогою медикаментів і пацієнт значною мірою позбавлений болю, можлива фізіотерапія. Завдяки цілеспрямованим вправам, неправильну поставу можна виправити, а м'язи та сухожилля можна зміцнити, щоб максимально полегшити скелет. Рентгенівська стимуляція, мікрохвильове випромінювання та ультразвукове дослідження можуть уповільнити прогресування остеоартриту.

На більш пізньому етапі плечовий суглоб можна очистити за допомогою артроскопії і в ході цієї процедури може бути видалений крижів. Якщо суглоб вже не знаходиться в стані, якого варто зберегти, може бути доцільним вставити протез. Лікар вирішує разом із пацієнтом у кожному окремому випадку, який тип штучного суглоба має найбільш сенс. Це по суті залежить від ступеня ураження плечового суглоба.

Процедура зазвичай проводиться під загальним наркозом і вимагає декількох тижнів реабілітації. Приблизно через три місяці знову можливе перше щоденне навантаження на плече. Такий протез в середньому триває близько десяти років.

профілактика

Як і будь-який інший остеоартрит, плечовий остеоартрит можна запобігти за допомогою фізичних вправ. Вправи на розтяжку та розминку особливо важливі. Такі види спорту, як плавання або їзда на велосипеді, які вимагають регулярних процесів і залучають різні ділянки м’язів, дуже підходять.

Слід уникати односторонніх навантажень. Рух, як правило, сприяє припливу крові до хряща і, таким чином, його тривалості життя. Сильні м’язи також підтримують скелет і допомагають полегшити кістки. Харчування здорової дієти та підтримання нормальної ваги також важливі для збереження суглобів здоровими.

Догляд за ними

Оскільки плечовий остеоартрит неможливо вилікувати, пацієнту доведеться доглядати за своїм хворим плечем все життя. Навіть після операції, яка зазвичай може полегшити симптоми, немає гарантії, що остеоартрит в області плечей не повториться.

Тому при подальшому догляді рекомендації залишаються такими, якими вони надаються для самодопомоги та профілактики. М'язові частини в області плечей, наприклад, не повинні напружуватися з одного боку. Наприклад, ви можете створити робоче місце ергономічно та іншим чином забезпечити достатню перерву з відповідним розслабленням.

Вправи, що відповідають віку, мають важливе значення для пацієнтів з остеоартрозом плечей. Вправи на розтяжку, вже засвоєні за допомогою фізіотерапевтичних процедур, слід продовжувати. Крім того, рекомендуються курси розтяжки, йога або пілатес. Все, що зміцнює м’язи в області плечей, шиї, спини та рук, також добре. Фізіотерапія або масаж доцільні.

Здорове харчування також важливе. Адже імунна система організму повинна бути здатна боротися із запаленням і компенсувати знос. Це можна зробити лише за умови відповідного зміцнення. Різноманітний раціон, багатий вітамінами, забезпечує міцну імунну систему. Щоб не знищити цей ефект, пацієнти повинні уникати таких стимуляторів, як алкоголь та нікотин.

Ви можете зробити це самостійно

Артроз плеча (омартроз) - це захворювання, на яке можна позитивно впливати самодопомогою, але таке ж невиліковне, як і звичайне звичайне медикаментозне лікування. Причиною цього є стикові поверхні, руйнування яких неможливо змінити. Тим не менш, може бути зроблена спроба стимулювати утворення синовії (суглобової рідини) за допомогою цілеспрямованого руху, щоб її здатність до ковзання гарантувала, що поверхні суглобів не сильно труться одна про одну. Рух стимулює синовію в суглобовому просторі. Це може принести певне полегшення.

Рух, однак, має центральне значення в контексті самодопомоги при остеоартрозі плечей з іншої причини: Якщо біль спонукає пацієнта доглядати за суглобом, він загрожує посилюватися, а біль (включаючи нерухомість) посилюється. Цього порочного циклу потрібно уникати будь-якою ціною, і в цьому контексті важливо співробітництво пацієнта. Вправи, які тренують манжету ротатора, особливо важливі. Цих та інших можна дізнатися у фізіотерапевта та регулярно проводити вдома самостійно.

Є ще дві речі, про які пацієнти повинні знати про остеоартрит плеча. Слід уникати однобічних пози і рухів. Також важливо поглянути на ергономіку на робочому місці. Релаксація під час робочих перерв також є важливим фактором. Крім того, слід подбати про те, щоб забезпечити зручне положення в ліжку з матрацом розміром з плечима вночі.