А Інтоксикація ртуттю є отруєнням ртуттю. Можна розрізняти гострі та хронічні отруєння ртуттю.
Що таке ртутна інтоксикація?
© marcel - stock.adobe.com
The Отруєння ртуттю також відомий як Меркуріалізм призначений. Це викликано прямим поглинанням більшої кількості ртуті або тривалим поглинанням менших кількостей ртуті. Ртуть - один з токсичних важких металів. Симптоми варіюються від головного болю, нудоти і запаморочення до порушення зору або ходи. Отруєння ртуттю лікується протиотрутою. Протоколи Катлера використовуються в альтернативній медицині.
причини
Гостра інтоксикація ртуттю майже завжди є наслідком нещасного випадку. У домашньому господарстві гострі короткочасні отруєння ртуттю можуть бути наслідком розбитих клінічних термометрів або енергозберігаючих ламп. Однак дослідження показали, що короткочасне опромінення не викликає занепокоєння. Смертельне гостре отруєння ртуттю зустрічається дуже рідко.
Загалом у світі є лише десять гострих отруєнь, які спричинили смерть. Це завжди були нещасні випадки на виробництві в промисловості або на наукових дослідженнях.Ртуть особливо токсична в органічних сполуках (наприклад, як диметил-ртуть). Однак хронічна ртутна інтоксикація зустрічається набагато частіше. Основна причина тут - споживання їжі, забрудненої ртуттю.
Прикладом такої хронічної інтоксикації є Хвороба Мінамата. Хвороба отримала назву від японського міста Мінамата, де тисячі людей хронічно захворіли через споживання забруднених водоростей та риби. Амальгам, речовина, яка використовується в стоматології для пломб, також підозрюється у спричиненні хронічного отруєння ртуттю. Інші можливі причини хронічного отруєння ртуттю - прийом токсичної речовини на роботі або вдома.
Симптоми, недуги та ознаки
Ранні симптоми гострого отруєння - нудота, запаморочення та головний біль. Сухість у роті також характерна. Прийом від 150 до 300 міліграмів є смертельним. Пошкодження нирок або печінки відбувається задовго після поглинання ртуті.
Хронічна інтоксикація ртуттю часто викликає неспецифічні симптоми. Ртуть осідає в зубах, у спинному мозку, у внутрішніх органах, в нервових трактах та в мозку. Він міститься в сечі, крові, стільці і навіть грудному молоці. Спочатку постраждалі страждають лише від втоми, головного болю та болю в тілі. Пізніше мова йде про паралічі, нестабільній ході, психозах, а у важких випадках навіть до коми.
Якщо його не лікувати, захворювання є смертельним. У вагітних жінок токсична речовина потрапляє до ненародженої дитини через пуповину. Уражені діти народжуються з різними вадами.
Діагностика та перебіг захворювання
При підозрі на хронічну ртутну інтоксикацію існують різні методи діагностики. Мобілізаційний тест DMPS можна використовувати для виявлення ртуті в сечі. DMPS утворює водорозчинний комплекс з ртуттю. Відходи важких металів в органах слід мобілізувати та вивести з організму у рамках цього випробування. Концентрація ртуті в сечі час від часу піддається коливанням і відхиленням. Тому сеча збирається протягом 24 годин для визначення.
Тест жувальної гумки використовується для визначення вмісту ртуті в слині. Цей тест вимагає жування гумки без цукру протягом десяти хвилин. Слина, яка утворюється при жуванні, збирається і потім досліджується в лабораторії. Однак точну експозицію ртуті неможливо діагностувати за допомогою цього тесту. Швидше тест показує, чи розчиняється ртуть з існуючих амальгамових наповнень.
Ртуть також може бути виявлена в крові за допомогою різних лабораторних методів. Однак вміст ртуті в крові є більшою мірою свідченням недавнього впливу. Крім того, ртуть також вбудована в коріння волосся. Вміст ртуті у волоссі також є хорошим показником для тривалого впливу.
Ускладнення
Інтоксикація ртуттю спочатку викликає гінгівіт, розпушування зубів, діарею та інфекції нирок. Ці симптоми переростають у серйозні ускладнення в процесі захворювання. Типовим для хронічного перебігу є ураження нервової системи, яке може бути пов’язане з посмикуванням м’язів, перепадами настрою, станами збудження та тривоги, а також порушеннями мови або зору. Також можуть відбутися зміни особистості та порушення концентрації.
Загалом важкий метал завдає шкоди всьому організму. Крім нервової системи, також часто уражаються внутрішні органи, шлунково-кишковий тракт і шкіра. Можливими тривалими наслідками є непоправне ураження нирок та печінки, а також постійні захворювання вух, очей та носоглотки. Якщо отруєння ртуттю виявлено та лікується рано, цих серйозних ускладнень можна уникнути. Однак методи лікування також пов'язані з ризиками.
Зазвичай використовують антидоти, такі як димеркаптосукцинова кислота та димеркаптопропансульфонова кислота - обидва пов'язані з побічними ефектами, такими як запаморочення, нудота та блювота, лихоманка та озноб. Ацетилцистеїн та інші препарати також можуть викликати побічні ефекти та взаємодії. Саме внутрішньовенне лікування може призвести до інфікування в місці ін’єкції. Набряки або тромбози, які в свою чергу пов'язані з ускладненнями, рідко розвиваються. Після лікування може спостерігатися рецидив інтоксикації ртуттю.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Ртутну інтоксикацію завжди повинен лікувати лікар. Тільки шляхом ранньої діагностики та лікування можливі подальші ускладнення та, в гіршому випадку, смерть. Самолікування при цьому захворюванні не відбувається, тому ртутну інтоксикацію завжди повинен лікувати лікар. Слід звернутися до лікаря, якщо зацікавлена особа поглинула надмірну кількість ртуті. Це призводить до дуже сухості у роті і продовжує бути дуже втомленим.
Параліч або сильний головний біль також можуть вказувати на ртутну інтоксикацію і повинні бути оглянуті лікарем. Уражена людина також може впасти в кому або проявити сильний психоз. Якщо ці симптоми з’являються після випадкового прийому всередину, слід негайно відвідати лікарню або викликати лікаря швидкої допомоги. Як правило, ртутною інтоксикацією можна лікувати відносно добре, якщо лікування розпочато рано.
Терапія та лікування
Отруєння ртуттю лікується протиотрутою. Для цього використовують так звані комплексоутворювачі. Це речовини, що утворюють з ртуттю металевий комплекс. Ці ртутно-антидотні комплекси можуть краще фільтруватися з крові нирками. Використовуються такі речовини, як димеркаптопропансульфонова кислота (DMPS) або димеркаптосукцинова кислота (DMSA).
Якщо інтоксикація була спровокована прийомом всередину отруєння органічною ртуттю, такою як метил ртуть, вводять ацетилцистеїн (НАК). У минулому мінерали також використовувались для видалення ртуті. Однак дослідження показали, що ефекту недостатньо. Так званий протокол Катлера використовується в альтернативній медицині. У протоколі також використовується DMSA або DMPS. Також використовується альфа-ліпоєва кислота (ALA).
профілактика
Для запобігання ртутній інтоксикації слід бути обережним при поводженні з токсичним важким металом. Комісія з гігієни повітря в приміщенні Німецького федерального агентства з навколишнього середовища розробила значення повітряних провідників у приміщеннях для ртуті. Орієнтовне значення II регулює концентрацію ртуті, на яку слід діяти негайно, якщо вона буде перевищена. З опорним значенням II рекомендується діяти швидко. Для зниження концентрації можуть знадобитися технічні та структурні заходи.
Якщо клінічні термометри, барометри, вимірювачі артеріального тиску або енергозберігаючі лампи розбиваються в закритих приміщеннях, повітря може забруднюватися парами ртуті. Уражену ділянку слід негайно добре провітрити. Адекватна вентиляція може знадобитися протягом декількох тижнів. Видимі ртутні кульки слід обережно відсмоктувати піпеткою і зберігати в ємності під водою до утилізації.
Якщо ртутні кулі потрапляють у недоступні тріщини або кути, їх необхідно закріпити засобами, що поглинають ртуть. Оскільки пари ртуті важчі за повітря, то вона занурюється. Тому маленькі діти та діти, які часто грають на підлозі, особливо піддаються небезпеці і не повинні грати у приміщеннях, забруднених ртуттю. Ні за яких обставин не слід пилососити ртуть. Метал і отруйні випаровування розподіляються по широкій площі.
Догляд за ними
Після ртутного сп’яніння особливо важливо дотримуватися вказівок лікаря. Ефективні домашні засоби для лікування не доступні. Отже, послідовне використання призначених ліків має вирішальне значення для швидкого та стійкого успіху лікування.
Крім того, пацієнти можуть боротися з супутніми симптомами ртутного сп'яніння. Наприклад, у разі сильного свербежу допомагають жирні або гістаміносодержащі креми та мазі, які можна придбати у аптеках без рецепта. Якщо свербіж не контролюється, ви можете використовувати спеціальні бавовняні рукавички, щоб не допустити подряпин шкіри, особливо вночі. Подряпини спричиняють травми на шкірі, що згодом може призвести до подальших захворювань, зокрема зокрема до вторинного запалення.
Багато пацієнтів скаржаться на проблеми з яснами внаслідок інтоксикації ртуттю. Тут бажано відвідати стоматолога, якщо з’являються конкретні симптоми. Але навіть без гострих симптомів уражені пацієнти повинні звертати увагу на ретельну гігієну ротової порожнини після інтоксикації ртуттю. За допомогою антибактеріальних засобів для полоскання рота, зубної нитки та при необхідності міжзубних щіток для проміжків між зубами можна протидіяти запаленню ясен.
Нарешті, важливо визначити джерело сп'яніння ртуттю. Якщо джерело отруєння не було усунено, інших людей слід попередити, щоб запобігти подальшому отруєнню.
Ви можете зробити це самостійно
Лікуючий лікар, ймовірно, вже призначив хеляцію або іншу дренажну терапію для видалення ртуті. Однак сам пацієнт також може зробити ряд речей, щоб вивести токсичні залишки металу зі свого організму. До них відносяться сауни, парові ванни та пітні вправи, тому що токсини виділяються з потом. Продукти, багаті водою, такі як фрукти, помідори або спаржа, також мають детоксикуючу дію. Зацікавлена особа повинна надалі підтримувати процес детоксикації, не потрапляючи в організм ніяких інших токсинів. Це насамперед включає алкоголь та нікотин, а також вихлопи автомобілів, дрібний пил та інші забруднення повітря. Якщо цих заходів по детоксикації недостатньо, багато лікарів рекомендують так званий "протокол Катлера" як альтернативу. Однак це суперечливо і дуже трудомістко.
Ртутна інтоксикація, можливо, пошкодила слизову ротової порожнини пацієнта. Це робить ретельний догляд за ротовою порожниною та зубами незамінним. Стоматологи надають тут рекомендації та допомогу.
Якщо отруєння ртуттю більш розвинене, фізичні наслідки лікуються симптоматично. Ці методи лікування можуть допомогти пацієнту вести здоровий спосіб життя. Щоб уникнути кахексії, він повинен їсти достатньо, навіть коли це важко. Це ж стосується регульованого циклу сну-неспання. Він також повинен бути спрямований на те, якщо пацієнт страждає від безсоння. Тут корисні фіксовані періоди відпочинку, яких необхідно дотримуватися.
.jpg)
