Збільшення простати

Передміхурова залоза - залоза розміром з волоський горіх, яка входить до складу чоловічих статевих органів. Зі збільшенням віку один комплект Збільшення простати той, який тисне на сечівник і викликає різні недуги. Також називається збільшення простати, яке не має аномального походження доброякісна гіперплазія передміхурової залози або Аденома передміхурової залози призначений.

Що таке збільшена простата?

Схематичне зображення анатомії здорової простати та збільшеної простати. Натисніть, щоб збільшити

А Збільшення простати є доброякісним збільшенням простати внаслідок збільшення клітинного матеріалу. Гіперплазію слід відрізняти від гіпертрофії (збільшення розміру клітин), навіть якщо терміни іноді використовуються синхронно у випадку збільшення простати.

Збільшення передміхурової залози передбачає збільшення кількості стромальних і епітеліальних клітин, внаслідок чого в області передміхурової залози, що оточує сечовипускальний канал, утворюються великі, відносно дискретні вузлики. Якщо вони досить великі, вузлики тиснуть на сечівник, викликаючи перешкоду нормальному потоку сечі.

Збільшена простата призводить до симптоматичної поведінки сечовипускання, такого як часте сечовипускання, дизурія (хворобливе сечовипускання) та підвищений ризик інфікування сечовивідних шляхів. Незважаючи на симптоми, які викликають дискомфорт, збільшена простата не призводить до раку або підвищеного ризику раку.

причини

Зростаючий ріст тканини простати починається близько 30 років. Приблизно 50% чоловіків у віці до 50 років мають гістологічні ознаки збільшеної простати. До 80-річного віку 40-50% всіх чоловіків мають клінічно значне збільшення простати.

Причина збільшення простати ще не з’ясована, тому фактори ризику навряд чи можна назвати. Однак передбачається, що дедалі більша частка естрогену стимулює ріст жіночої тканини в задній частині уретри. Інша гіпотеза передбачає, що збільшена простата є наслідком зменшення вироблення дигідротестостерону (ДГТ) у похилому віці.

Інші дослідження говорять про те, що збільшення передміхурової залози може бути схильним. Відповідно до цього, в подальшому житті активізуються певні клітини, які сигналізують іншим клітинам залози рости або реагувати більш чутливо на гормони.

Симптоми, недуги та ознаки

Схематичне зображення анатомії здорової простати та збільшеної простати при раку передміхурової залози. Натисніть, щоб збільшити

Збільшена простата впливає насамперед на сечовипускання. Найпоширеніший симптом - позиви до частого сечовипускання вночі. Крім того, при збільшеній простаті часто виникають раптові і сильні позиви до сечовипускання.

У той же час сечовипускання стає складніше: потік сечі слабкіше, і люди, які мають збільшену простату, часто відчувають, що сечовий міхур не повністю порожній. Насправді у чоловіків із збільшеною простатою дуже часто в сечовому міхурі залишається залишкова сеча, що заохочує виникнення інфекцій сечового міхура та сечівника. У дуже рідкісних випадках відбувається повне затримка сечі, а нирки піддаються небезпеці.

Сечовипускання часто займає більше часу, ніж зазвичай, для тих, хто постраждав. Інколи у тих, хто страждає, виникають серйозні труднощі навіть починаючи сечовипускання. Часто трапляється сеча після сечовипускання або нетримання сечі. Іноді може бути зменшена кількість еякуляції або тимчасові проблеми з ерекцією.

Симптоми, які можуть виникати в умовах доброякісного збільшення передміхурової залози, не обов'язково залежать від сили збільшення. У деяких чоловіків, незважаючи на сильно збільшену простату, симптомів немає або дуже мало.

Діагностика та перебіг

У стадії подразника a Збільшення простати Перші симптоми з’являються щодо частоти сечовипускання та функції сечового міхура. Друга стадія збільшення передміхурової залози характеризується неповним затримкою сечі та настанням органної недостатності.

У нелікованій кінцевій стадії функція сечового міхура повністю припиняється, що призведе до отруєння сечею. Можливі додаткові ускладнення, такі як інфекції сечовивідних шляхів або ураження нирок. Для повного діагностування збільшення простати спочатку необхідно ректальне урологічне обстеження.

Аналіз крові на ПСА або ультразвукове дослідження прямої кишки можна зробити, щоб виключити рак як причину збільшення простати. При підозрі береться біопсія підозрілої тканини для мікроскопічного дослідження. При цистоскопії лікар вводить невелику трубку через отвір уретри в пеніс під місцевою анестезією. Це дозволяє обстежити внутрішню частину уретри та сечовий міхур, щоб визначити ступінь збільшення передміхурової залози.

Ускладнення

Зміни в простаті, які не лікуються негайно, можуть бути пов'язані з низкою ускладнень. Доброякісне збільшення також може блокувати приплив сечі. Посилене скупчення сечі в сечовому міхурі збільшує ризик появи каменів у сечовому міхурі, а також інфекцій сечовивідних шляхів та ряду більш серйозних ускладнень.

Через постійно посилене наповнення сечового міхура і пов'язане з цим підвищення тиску при сечовипусканні через деякий час відбувається реактивне зростання м’язів стінок сечового міхура. Надмірний ріст м’язів може призвести до втрати еластичності стінки сечового міхура.Крім того, збільшується накопичення колагену в тканині, що може призвести до утворення псевдодивертиків, тобто невеликих опуклінь в стінці сечового міхура.

Відставання сечі може спричинити потрапляння сечі в нирковий таз через сечоводи. Якщо це відбувається протягом більш тривалого періоду часу, нирки пошкоджуються, у важких випадках це може призвести до ниркової недостатності. Також існує ризик уремії.

Деякі метаболічні побічні продукти, такі як креатинін, сечова кислота або сечовина, повинні виводитися з сечею через нирки. Якщо цього не відбувається, або не відбудеться в достатній мірі, оскільки нирки пошкоджені, ці речовини накопичуються в організмі, що призводить до симптомів отруєння. Типовими симптомами є нудота, блювота і сильний свербіж. Нелікована уремія може бути смертельною.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Оскільки збільшена простата може вказувати на ще один серйозний стан, її завжди слід перевірити у лікаря. Тільки шляхом ранньої діагностики та лікування можна уникнути подальших скарг та ускладнень. Чим раніше діагностується і лікується захворювання, тим вище ймовірність позитивного перебігу захворювання.

У випадку збільшення передміхурової залози слід звернутися до лікаря, якщо зацікавленій особі доводиться ходити в туалет дуже часто протягом ночі, не пивши багато. Проблеми з ерекцією також можуть вказувати на збільшення простати, і їх слід оглядати у лікаря, якщо вони виникають регулярно і без особливих причин. Не рідкість у пацієнтів виявляється нетримання сечі, яке також може пошкодити нирки. Симптоми збільшення простати можуть відрізнятися за ступенем вираженості і суттєво обмежувати життя постраждалої людини.

Діагноз збільшеної простати може поставити уролог. Однак для подальшого лікування необхідне залучення інших фахівців. Чи призводить збільшення простати до скорочення тривалості життя відповідної людини, значною мірою залежить від точної причини захворювання, так що загального прогнозування тут неможливо.

Лікування та терапія

Як тільки з’явиться перша скарга, слід вжити заходів щодо лікування, щоб запобігти прогресуванню Збільшення простати затухати. Більшість з цих малоінвазивних методів лікування піддають тепло ураженій тканині, що тисне на сечовий міхур.

Якщо симптоми сильні, а термічні процедури - невдалі, слід розглянути операцію. Крім натуропатичних лікарських трав’яних чаїв, виготовлених з кропиви, верби або бутонів тремтячої осики, збільшена простата також може лікуватися медикаментами.

Природні гормони фінастерид і дутастерид запобігають збільшення простати. Так звані альфа-блокатори, такі як теразозин, доксазозин, тамсулозин або альфузозин, можуть лікувати симптоми збільшеної простати.

Однак слід очікувати таких побічних ефектів, як запаморочення, втома та сонливість. Симптоми збільшеної простати можуть бути полегшені червоним світлом і тазостегновими ваннами або теплими і вологими компресами. Для протидії скупченню крові в простаті регулярний статевий акт або мастурбація також є ефективною терапією.

профілактика

А Збільшення простати є частиною процесу старіння у чоловіків. В основному для профілактики рекомендується легка дієта, багата вітамінами та вуглеводами, яка містить мало білка. Жир, м'ясо та пиво слід відмовитись на користь негазованих напоїв та фруктів. Гарбузове насіння, яке гальмує ріст проліферуючої тканини простати, є цінною альтернативою чіпсам. Також слід уникати пересичення, переохолодження або насильницького придушення позиву до сечовипускання.

Догляд за ними

У разі збільшення передміхурової залози внаслідок утворення раку зазвичай відбувається хірургічне лікування та пов’язане з цим видалення ураженої тканини. Це трапляється і в деяких випадках доброякісного збільшення простати. Після такого лікування велике значення мають регулярні огляди лікуючим лікарем. Мета - виявити можливу появу подальших пухлин після лікування на ранній стадії.

У разі попередньої операції рану також слід проводити. Лікуючий лікар забезпечує, щоб рана не заразилася і мало рубців. Якщо є сильні рубці, можуть бути проведені додаткові операції. Хвороба та лікування простати також можуть призвести до утрудненої статевої функції та нетримання сечі.

Це може призвести до психологічних проблем у пацієнта. Тому терапія та ліки, які часто покриваються загальнообов’язковим медичним страхуванням, доцільно полегшити ситуацію пацієнта. Також можуть використовуватися групи самодопомоги та інші консультаційні центри в поліклініках. Будь-яке нетримання, яке може статися, може бути покращено спеціальними вправами на тазове дно.

Ви можете зробити це самостійно

Збільшення простати - це, як правило, доброякісна клінічна картина, яка не завжди оперується негайно, але також є доступною для пацієнта, щоб допомогти собі. Нижче перераховані деякі заходи, за допомогою яких пацієнт може допомогти собі у повсякденному житті.

Перший крок - зробити позив до сечовипускання, який більшість пацієнтів сприймає як повторюваний симптом, більш терпимим. Це часто досягається тим, що пацієнти п’ють рекомендовану кількість води, але не перед певними випадками, наприклад, лягаючи спати чи соціального зобов’язання, щоб у цей час позбавитись від бажання сечовипускати якомога більше.

Ще одна можливість самодопомоги - уникати сечогінних напоїв. Також слід уникати зневоднення напоїв. Зокрема, кава, чай та алкоголь входять до списку несприятливих напоїв. Після сечовипускання бажано повторити спробу спорожнити сечовий міхур після невеликої перерви. Будь-яка наступна сеча також виводиться і пауза для наступного сечовипускання значно продовжується. Тренування сечового міхура також дуже корисна.

Він також використовується, наприклад, для подразливого сечового міхура, щоб тренувати сечовий міхур переносити більшу кількість наповнення. Таким чином можна також краще контролювати позиви до сечовипускання. Це також стає можливим завдяки лікарським засобам на вільнодоступній основі, таких як екстракти гарбуза.