А м’язовий тортиколіс або Torticollis muscularis є вродженим і набутим неврологічним розладом і часто зустрічається у немовлят. Зазвичай голова нахилена в один бік. Тортиколіс виникає через скорочення киваючих м’язів. Якщо вчасно не лікувати, загрожують загострення та неврологічні проблеми.
Що таке м'язовий тортиколіс?
У разі м’язової тортиколі голова нахилена в одну сторону в поєднанні з боковим обертанням до протилежного плеча та розгинанням або згинанням шийного відділу хребта.© magemasher - stock.adobe.com
У медицині термін позначає м’язовий тортиколіс рідкісна, частково вроджена, частково набута нерівність голови.
Вроджений варіант часто зустрічається у немовлят і помітний тим, що голова нахилена у бік здорової сторони, що супроводжується вкороченням бічного киваючого м’яза.
Права сторона уражена у 75 відсотків осіб, які страждають на тортиколіс. Обмежений діапазон руху в шийному відділі хребта утрудняє пацієнтку повертати голову вбік і вгору-вниз. Подальшими симптомами є біль у шиї, випадкові вузли та напруга м’язів шиї, чутливість шийного відділу хребта, тремор голови, нерівномірність висоти плечей та наслідки недостатньої рухливості м’язів плеча та руки. У крайніх випадках можуть виникати проблеми чутливості та рухові розлади у верхній кінцівці.
причини
Причини однієї м’язовий тортиколіс не може бути чітко прояснено. Зміна сполучної тканини всередині вузликового м’яза, як видається, є відповідальною, але звідки ця зміна відбулася, невідомо. Чи не викликано захворювання кровотечею в м’язах, травмами або тиском у м’язах під час пологів, залишається з’ясувати медично.
Несприятливе положення в матці може призвести до тортиколісу. Це ще називається «киваючою гематомою». М'язовий тортиколіс часто виникає разом з іншими вадами розвитку, такими як дисплазія стегна або клубова стопа. Спадщина ще не може бути доведена.
До інших причин кривошиї мускуліс можна віднести зниження слуху, аметропію, порушення рівноваги, вади розвитку шийного відділу хребта або жорстку шию через протяги, які не слід плутати з тортиколисовою мускулатурою.
Симптоми, недуги та ознаки
У разі м’язової тортиколі голова нахилена в одну сторону в поєднанні з боковим обертанням до протилежного плеча та розгинанням або згинанням шийного відділу хребта. Тип м'язової тортиколіси можна описати залежно від положень голови та шиї: Латероколіс: Голова нахилена до плеча Обертальний тортиколіс: голова обертається вздовж поздовжньої осі Антероколіз: згинання вперед голови та шиї Ретроколіс: перенапруження голови та шиї назад
Часто ці погані пози трапляються в комбінованій формі. Тортіколіс може бути самостійним розладом або симптомом іншої клінічної картини. Проблема може бути очевидною відразу після народження або з’являтися протягом наступних тижнів. Симптоми можуть бути різними, найпоширенішими з яких є біль і нерухомість.
Діагностика та перебіг
The м’язовий тортиколіс лікар визнає типову нерівність голови. Щоб поставити достовірний діагноз, він спочатку включає подібні захворювання, такі як B. вади розвитку шийного відділу хребта або зниження слуху. Для оцінки також використовують рентгенографію шийного відділу хребта. Тест слуху корисний для немовлят.
Якщо м’язову тортиколіс не лікувати або не лікувати вчасно, може статися постійне пошкодження, що призводить до функціонального порушення шийного відділу хребта і через дисбаланс стресу сприяє передчасному артрозу шийного відділу хребта.
Внаслідок цього утворюється сколіоз шийного відділу хребта внаслідок кісткового ураження, яке може а. Може викликати асиметрію обличчя. Вони вже не можуть бути повністю виправлені, якщо лікування запізнилося.
Якщо терапія розпочинається досить рано і проводиться послідовно, м'язовий тортикоз може бути добре виправлений і можливі обмеження руху. Після цього важливі регулярні подальші обстеження. Якщо терапія не буде призначена вчасно, м’язовий тортиколіс вже не може повністю регенеруватися.
Ускладнення
Через тортиколіс постраждалі страждають від сильної перекоси голови. У більшості випадків це також пов’язано з сильним болем і напругою. Не рідкість біль поширюється на інші ділянки тіла, а також може призвести до головного болю або болю в спині.
Існують також значні обмеження в русі і, отже, суворі обмеження у повсякденному житті пацієнта, завдяки чому якість життя значно знижується. Шия ураженої людини зазвичай опухла від тортиколіса. Симптоми тортиколісу також можуть негативно впливати на стегна.
Це захворювання викликає порушення розвитку, особливо у дітей, так що воно затягується. Тортиколіс також може негативно впливати на слухову здатність пацієнта і обмежувати його. Лікування зазвичай проводиться за допомогою хірургічних втручань та різних методів терапії.
У багатьох випадках також необхідно відвідувати фізіотерапію. Зазвичай ускладнень не буває. У більшості випадків перебіг захворювання також позитивний. Тортиколіс не впливає на тривалість життя пацієнта.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Стійкий дискомфорт у шиї, головні болі або постійне напруження в плечах і шиї слід звернутися до лікаря. Якщо голова нахилена як у немовлят, так і у дорослих, що неможливо регулювати самостійно, зацікавлена особа потребує допомоги. Порушення сну, зміни зовнішнього вигляду шкіри, а також дефіцит концентрації та пам’яті вважаються незвичними і повинні бути оглянуті лікарем. Тремор голови, зниження нормальної сили м’язів на руках і обмежена рухливість - ознаки наявного розладу. Якщо є утворення вузлів, оптичний дефект через нерівну висоту плечей та скарги на шийний відділ хребта, необхідна консультація лікаря.
Біль, проблеми плечових суглобів та внутрішня слабкість повинні бути представлені лікареві. У разі порушення зору, підвищеного ризику нещасних випадків і падінь, а також зменшення участі в соціальному житті є такий стан, який повинен лікувати лікар. Якщо ви більше не можете брати участь у своїх щоденних обов'язках або звичайних спортивних заходах, вам слід проконсультуватися з лікарем.
Лікар також рекомендується, якщо є коливання настрою, загальні порушення поведінки або зміни особистості. Якщо спостерігається наполеглива депресивна або агресивна поведінка, постійна втрата самопочуття або почуття, такі як сором, можуть розвинутися вторинні захворювання, якщо їх не лікувати.
Лікування та терапія
Своєчасне лікування має вирішальне значення для курсу м’язовий тортиколіс. Є два різні варіанти:
1. Консервативне лікування
2. Хірургічне лікування
Консервативне лікування:
Консервативне лікування можна проводити без перебування в лікарні. Виправлення нерівності намагається здійснити різними заходами:
- протилежне розташування голови
Для виправлення нерівності немовляті обережно пропонуються подразники уваги у зворотному напрямку, щоб йому довелося повертати голову, щоб їх сприймати.
- Уникаючи положення схильного
Дуже важливо розмістити малюків на спині або на боці. Схильне положення може посилити проблему.
- фізіотерапія
Ретельні вправи на розтяжку переміщують голову в зворотному напрямку для досягнення здорового положення. Дуже важливо, щоб батьки регулярно виконували вправи, які вивчили вдома. У більшості випадків це виключає необхідність хірургічної корекції, якщо її лікувати рано.
Хірургічне лікування:
Якщо консервативне лікування не дає достатньо позитивних результатів або розпочалося занадто пізно, хірургічна корекція киваючого м’яза іноді неминуча. Це передбачає розрив м’яза шиї біля основи грудини для виправлення нерівності. Потім голову необхідно зафіксувати на шиї або гіпсовим відливом, щоб його можна було знерухомлювати протягом трьох-чотирьох тижнів.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від болю в спиніПрогноз та прогноз
М'язовий тортиколіс, як правило, має хороший прогноз, якщо консервативна терапія розпочата вчасно та проводиться послідовно. Приблизно у 90 відсотків уражених дітей тортиколіс можна виправити професійною фізіотерапією і навіть без операції. Навіть у випадку ранньої операції прогноз для постраждалих дуже хороший. У більшості випадків перекос може бути виправлений без обмеження руху. Однак регулярні подальші обстеження важливі для того, щоб вчасно виявити можливий рецидив.
Без лікування, однак, мальформацію вже не можна повністю виправити. Якщо м’язовий тортиколіс залишається не лікуваним або лікується занадто пізно, можуть виникнути і ускладнення. За певних обставин може статися функціональне обмеження шийного відділу хребта. Нерівномірне навантаження на шию також може призвести до суглобового остеоартриту навантажених шийних хребців. Крім того, може розвинутися кісткове ураження шийного і грудного відділу хребта.
Якщо його не лікувати, череп на ураженій стороні та на потилиці на протилежному боці може помітно сплющуватися через зміщені поверхні тиску. Асиметрія обличчя стає помітнішою в міру зростання. На ураженій стороні обличчя відносно укорочене, вуха і очі знаходяться на різних рівнях. Ці асиметрії обличчя не завжди повністю виправляються на пізніх стадіях.
профілактика
Активний спосіб запобігти появі м’язовий тортиколіс немає жодної. Проблема може бути спричинена несприятливим розташуванням в матці, на яке не можна впливати. Травми від пологів також можуть бути тригерами. Похибка може бути поліпшена або повністю виправлена лише за допомогою перелічених вище заходів.
Догляд за ними
Подальший догляд залежить від розвитку м’язової тортиколі. Подальшу допомогу слід починати рано, щоб не допустити деформації. В рамках догляду за ними фізичні вправи та спорт полегшують, а також мають профілактичний ефект. Спортивні вправи з цілеспрямованими розтяжками відповідних м’язів шиї можуть допомогти.
Після того, як больові симптоми вщухли, необхідно послабити закупорки в шийному відділі хребта і відновити повну безболісну рухливість. Це слід робити шляхом подальшого лікування у рамках мануальної терапії або терапевтичного лікування фізіотерапевтом або лікарями, що спеціалізуються на хіропрактичній терапії. Якщо частини м’язів особливо болючі та пошкоджені через м’язову тортиколі, місцеві методи лікування болю можуть бути корисними.
Під час подальшої допомоги проводяться регулярні дискусії з лікуючим лікарем, щоб визначити хід процесу одужання. Це означає, що погіршення стану можна розпізнати та лікувати на ранній стадії. Обговорюються також способи життя. Слід також запитати, чи добре розміщена область голови та шиї, лежачи під час відпочинку та сну.
Тут можуть бути корисні спеціальні подушки для здоров'я. Вони оптимально підтримують шию, як в боковому, так і в положенні лежачи. Голова пряма. Це дозволяє краще розслабити м’язи в області шиї. Напруженість може бути звільнена.
Ви можете зробити це самостійно
Мускульна тортиколіс (torticollis muscularis) може мати різні причини, саме тому дуже важливо вчасно звернутися до лікаря. Тільки ретельне обстеження може визначити, чи є проблема насправді м’язовим тортиколісом чи іншим захворюванням.
Після встановлення діагнозу пацієнти повинні уважно стежити за терапією. Інакше є ризик, що перекоси залишаться. Рекомендації включають цільову фізіотерапію, яка проводиться регулярно. Існують також спеціальні методи зберігання, які протидіють тортиколісі. Крім операції, допоможуть також вправи на розтяжку. Люди повинні бути обережними, роблячи це, щоб уникнути болю. Раннє лікування протидіє нерівності голови, а також запобігає наслідкові пошкодження. Це дуже важливо як для дітей, так і для дорослих пацієнтів.
Деформацію можна виправити шляхом своєчасних дій та інтенсивної фізіотерапії, щоб хребет та череп не надто напружувались. Також слід уникати помилок постави, оскільки вони можуть погіршити тортиколіс. Ергономічним приладом можна протидіяти несприятливим наслідкам м'язової або гострої тортиколіси.