Ulcus molle (Chancroid), також розмовно м’який шанкр називається, є венеричним захворюванням, спричиненим бактерією Haemophilus ducreyi. Венеричне захворювання призводить до виразки на геніталіях, що супроводжується набряком лімфатичних вузлів. Ulcus molle можна успішно лікувати антибіотиками.
Що таке ulcus molle?
Ulcus molle є інфекцією, що передається статевим шляхом. Захворювання переважно зустрічається в теплих країнах і зустрічається лише спорадично в Європі, як правило, у людей, які нещодавно повернулися з ендемічних районів.
Останні повідомлення з Південно-Східної Азії та Африки показують, що частота захворювань на виразку стосовно генітального герпесу в даний час падає. В даний час різні дослідження показали, що виразкова хвороба є важливим ко-фактором передачі вірусу імунодефіциту типу 1 (ВІЛ-1).
Вдосконалена діагностика та лікування виразкової хвороби також відіграє важливу роль у боротьбі з епідемією ВІЛ-1. Головним чином у чоловіків страждає виразкова хвороба, тоді як у жінок перебіг захворювання протікає без впізнаваних симптомів приблизно у половини інфекцій.
причини
Ulcus molle викликається Streptobacillus Haemophilus ducreyi, який передається статевим шляхом із зараженими людьми. Бактерія дуже чутлива до зневоднення та холоду, через що в основному трапляється в тропічних країнах (Африка, Латинська Америка чи Азія).
Інфекційний процес ulcus molle вражає шкіру статевих органів внаслідок крихітних епідермальних потертостей під час статевого акту, під час яких збудник осідає під шкірою. Спочатку злегка запалені пухирі розвиваються через 4-7 днів після зараження до появи пустул. Ураження мокроти виразками зазвичай виникають на крайньої плоті та на статевому члені чоловіків та на вульві, шийці матки або статевих губах жінок.
Симптоми, недуги та ознаки
Ulcus molle характеризується виразками в області статевих органів. Постраждати можуть і чоловіки, і жінки. Захворювання починається з утворення невеликого вузлика в місці входження збудника. По мірі прогресування процесу маленька грудочка переростає в виразку. Виразка виявляється неправильно обмеженою, плоскою і червоно облямованою.
Він викликає сильний біль і утворює вогнища гною, які можуть лопнути. Край виразки м’який (лат. Mollis). М’який шанкр зазвичай складається з декількох виразок, які можуть зростатися разом. У чоловіків виразки проявляються в основному на статевому члені, під крайньої плоті або на зв’язці шкіри, яка розташована нижче гланди.
У жінок виразки зазвичай з’являються на піхві. Оскільки вони там часто не викликають болю, виразкова хвороба може також пройти непомітно у жінок. Залежно від практики статевого акту можлива також виразка заднього проходу або слизової ротової порожнини. У половини пацієнтів розвиваються додаткові симптоми, які можна віднести до поширення збудника через лімфатичну систему.
В області паху це може призвести до хворобливих [[запалення лімфатичних вузлів, запалення лімфатичних вузлів. Потім вони набрякають і можуть також утворювати виразки та абсцеси. М’який шанкр легко піддається лікуванню. Однак під час зараження значно підвищується ризик зараження іншими венеричними захворюваннями.
Діагностика та перебіг
Якщо пустули не лікувати, протягом 2-3 днів утворюються плоскі, хворобливі виразки з вузловими скупченнями клітин і гнійні виділення. Також включено Ulcus molle Виразки численні позитивні Т-лімфоцити, що збільшує сприйнятливість ВІЛ-інфікованих людей.
До ускладнень виразки у чоловіків відносяться звуження крайньої плоті та прогресуюча виразка. Крім того, є болісно набряклі лімфатичні вузли, які можуть спонтанно лопнути, якщо буде сильне нагноєння. Своєчасна діагностика виразкової хвороби зазвичай можлива лише при патологічних змінах. Тому слід звернутися до уролога з першими симптомами.
Для діагностики проводять клінічне обстеження мазка на збудника виразки мочки від виразки або лімфатичної рідини. Щоб виключити зараження іншим захворюванням, що передається статевим шляхом, діагноз додатково підтверджується шляхом культивування із штаму збудника. В принципі, тест на ВІЛ повинен проводитися паралельно з діагностикою виразкової хвороби.
Ускладнення
За допомогою виразкової хвороби пацієнти передусім страждають від сильного запалення. В основному це відбувається в тому місці, де стався збудник хвороби. Сама ділянка чітко почервоніла і на неї також може впливати свербіж.
Крім того, там виникає дуже болісна виразка через незначну виразку, що значно знижує та обмежує якість життя відповідної людини. У багатьох випадках вони також страждають від комплексів неповноцінності або зниженої самооцінки, оскільки скарга також може дуже негативно впливати на естетику відповідної людини. Крім того, лімфатичні вузли пацієнта значно набрякають, і особа відчуває себе слабкою і виснаженою.
Захворювання також може призвести до хворобливого звуження крайньої плоті. У більшості випадків виразку кашлю можна лікувати відносно легко і швидко за допомогою медикаментів. Приблизно через тиждень симптоми зникають і подальших ускладнень немає. Однак пацієнти залежать від регулярних оглядів та оглядів у лікаря, щоб не було подальших симптомів. На тривалість життя пацієнта не впливає негативно успішне лікування.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Завжди слід проконсультуватися з лікарем при виразці. Це серйозне захворювання, яке може призвести до серйозних ускладнень при неправильному лікуванні. Тому при цій хворобі необхідно звернутися до лікаря при перших ознаках і симптомах, щоб запобігти подальшим ускладненням або скаргам.
Чим раніше лікар проконсультується з цим захворюванням, тим краще подальший перебіг захворювання. Якщо розвивається дуже сильна лихоманка, слід звернутися до лікаря. Як правило, пацієнти відчувають втому і виснаження і вже не можуть активно брати участь у повсякденному житті. Якщо ці симптоми виникають, особливо після незахищеного статевого акту, слід звернутися до лікаря. Також спостерігаються сильні болі в суглобах і загальна слабкість.
Виразку Krnakehit ulcus можна виявити в лікарні або у лікаря загальної практики. Чим раніше проводиться консультація з лікарем, тим краще також подальший курс.
Лікування та терапія
Лікування Ulcus molle зазвичай проводиться з антибіотикотерапією, і до вагітних слід ставитися обережно. Триденна пероральна терапія 500 мг ципрофлоксацину двічі на день, як правило, виявилась ефективною при лікуванні виразкової хвороби.
Можна також приймати еритроміцин протягом 7-10 днів. Цефтріаксон також можна вводити у вигляді одноразової внутрішньом’язової ін'єкції. При необхідності відкриваються заповнені лімфатичні вузли з метою передбачення подальшого запального розладу вузлів.
Крім того, рекомендується ретельна особиста гігієна в області статевих органів при виразці молока, щоб висушити виразки або зберегти їх в чистоті і тим самим протидіяти подальшим запальним процесам. Для цього підходять ванни з хінозолом, перманганатом калію або протизапальними речовинами. Окрім необхідності абсолютного сексуального утримання, успіх терапії включає також регулярних статевих партнерів у лікуванні, щоб уникнути повторного зараження виразкою. Подальше обстеження через 3 місяці може підтвердити загоєння, виключаючи тим самим хронічний стан.
профілактика
В основному рекомендується уникати зараження с Ulcus molle захищений статевий акт (безпечніший секс). Уникнення проникнення вагінальної або насінної рідини в організм забезпечується за допомогою презерватива. Це єдиний спосіб запобігти потраплянню в організм бактерії через слизові оболонки.
Догляд за ними
Подальше медичне спостереження не потрібно, якщо виразкова хвороба повністю вилікувана. При ранній та послідовної терапії антибіотиками можна припустити, що інфекція не матиме серйозних довготривалих наслідків. Виразки з часом заживуть. Слід уникати статевого акту, поки він повністю не заживе, щоб ослаблена тканина змогла відновитися і не вдалося виключити подальші ризики зараження. Носіння вільної білизни може полегшити загоєння уражених частин тіла.
Подальший догляд може бути необхідний лише при виразці мокроти, якщо бактеріальна інфекція затягнулася протягом певного часу. Особливо це стосується, якщо лімфатичні вузли вже сильно уражені і утворилися гнійні абсцеси. З одного боку, їх потрібно відкрити лікарем, а з іншого - представляти собою вхід для збудників хвороб. У цих випадках хороший догляд за ранами важливий навіть після антибіозу.
У випадках, які важко піддаються лікуванню або тривалий час затягуються, слід також розглянути питання про подальше обстеження. Це може визначити, чи повністю успішна була антибіотикотерапія проти м’якого шанкру. Тим не менш, виразкова хвороба зазвичай не призводить до серйозних ускладнень або вторинних захворювань. Тому в подальшому медична допомога не потрібна.
Ви можете зробити це самостійно
Важливим внеском у самодопомогу у випадку зараження бактерією Haemophilus ducreyi є забезпечення ретельної чистоти та гігієни в області статевих органів. Важливо підтримувати виразки, викликані інфекцією, сухими та чистими, щоб прискорити загоєння. Таким чином, уражені також запобігають вторинним інфекціям.
Найкраще чистити інтимну зону під душем. Але також можуть бути корисні тазостегнові ванни з протизапальними речовинами, такими як перманганат калію. Ванни з висококонцентрованою сіллю з Чорного моря також говорять про сприятливий вплив. Сольові ванни можуть бути болючими при відкритих виразках, тому така форма терапії не рекомендується пацієнтам, чутливим до болю.
Також важливо утриматися від сексу, поки симптоми не вщухнуть. У терапію також повинен бути включений стійкий статевий партнер, оскільки в іншому випадку існує ризик постійного взаємного зараження.
Ulcus molle зазвичай лікують антибіотиками. Жінки, чутливі до цих діючих речовин, повинні використовувати в якості запобіжних засобів супозиторії молочної кислоти з аптеки. Ці препарати стабілізують вагінальне середовище і, таким чином, можуть запобігти лікуванню антибіотиками, що призведе до дріжджової інфекції.
Для запобігання нових інфекцій слід уникати незахищених статевих стосунків після успішної терапії. Зокрема, слід уникати прямого контакту з вагінальною та насінною рідиною.