Пошкодження нирок від наркотиків

Безконтрольний прийом ліків може призвести до важкого ураження нирок аж до гострої або хронічної ниркової недостатності у випадку речовин із сильним нефротоксичним (ураженням нирок) ефектом. Залежно від ступеня ураження нирок, спричиненого прийомом ліків, захворювання, як правило, можна добре лікувати, якщо терапію розпочати рано.

Що таке ураження нирок від ліків?

Пошкодження нирок від наркотиків або в результаті прийому препаратів, що пошкоджують нирки, належать до спектру захворювань токсичної нефропатії. Токсична нефропатія - це хронічне або гостре ураження нирок, спричинене ноксами (патогенними речовинами).

Ураження нирок, спричинене медикаментозними препаратами, як правило, проявляється гострим запаленням нирок, яке викликається реакціями гіперчутливості нирок до прийому ліків і пов'язане з типовими алергічними симптомами, такими як біль у суглобах та кінцівках, а також висип та лихоманка.

Крім того, сечова рідина може мати кров'яне і мутне знебарвлення, оскільки білки та еритроцити вже не можуть фільтруватися внаслідок порушення функції нирок. У подальшому перебіг гіпертонічної хвороби (підвищення артеріального тиску), підвищення концентрації сечі, набряків (затримка води) в ногах і руках, блідо-сіра шкіра, безсоння, серцеві аритмії, нервозність, а також порушення концентрації та неприємний запах з рота (нижній ураемік) - це додаткові симптоми ураження нирок від прийому ліків.

причини

Практично всі препарати мають нефротоксичні властивості, особливо якщо їх приймають тривалий час та / або у високих дозах. З цієї причини показники крові та функції нирок регулярно перевіряють на велику кількість ліків.

Оскільки нирки відіграють вирішальну роль у детоксикації та руйнуванні патогенних речовин, лікарські засоби нерідко ставлять додатковий стрес на нирки, які також дуже добре забезпечуються кров’ю, а тому особливо піддаються впливу самих речовин та продуктів їх розпаду.

Якщо концентрація препаратів збільшується вище швидкості реабсорбції води в крові, спостерігається підвищена концентрація цих речовин у нирках, що спричиняє характерне ураження тканини нирок.

Крім того, продукти розпаду деяких лікарських засобів є токсичними речовинами, які завдають додаткової шкоди ниркам. Окрім знеболюючих препаратів, серед препаратів, що можуть спричинити ураження нирок, є хіміотерапевтичні препарати, речовини, що регулюють артеріальний тиск, діуретики, антибіотики, а також препарати від ревматизму та подагри.

Симптоми, недуги та ознаки

Ліки можуть сприяти різним захворюванням нирок або навіть самі пошкодити нирки. Можливі симптоми розладу нирок, спричинених наркотиками, включають втому, втому, втому та загальне відчуття хвороби. Типовими фізичними симптомами є затримка води та задишка.

Через обмежену діяльність нирок також знижується виділення сечі, що може призвести до підвищення температури та інфекцій сечовивідних шляхів. Серцево-судинні проблеми, такі як падіння артеріального тиску, серцебиття та аритмія серця. Зовні захворювання нирок можна розпізнати по блідість і загалом хворобливий вигляд.

Також може трапитися випадання волосся. У деяких людей є тремор або навіть судоми. Точна картина симптомів заснована на ініціюючому препараті та типі ураження нирок. Спільне ураження нирок - це те, що воно значно знижує якість життя та самопочуття пацієнта.

Як правило, виникають сильний біль і різноманітні інші скарги, які посилюються в міру прогресування захворювання. Якщо препарат, що порушує правопорушення, не припиняється, зрештою настає ниркова недостатність і пацієнт помирає. Перейшовши на нешкідливий препарат, можна запобігти появі подальших симптомів. Залежно від того, чи вже відбулися постійні пошкодження, можливе також повне відновлення.

Діагностика та перебіг

Виходячи з наявних в даний час симптомів, початкових ознак а Пошкодження нирок від наркотиків поставити діагноз. Діагноз можна підтвердити аналізом крові та сечі, що дозволяє зробити висновки щодо функції нирок та існуючих обмежень.

Якщо є ураження нирок або порушення функції нирок, концентрація сечових речовин (креатиніну, сечовини) в крові та сечі збільшується. Крім того, вказуються подальші обстеження, такі як кількісні та якісні функціональні тести для визначення ступеня ниркової недостатності (ниркової слабкості).

За допомогою візуальних методів (сонографія, комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, сцинтиграфія) може бути проведена морфологічна оцінка нирок та сечовивідних шляхів. Перебіг та прогноз ураження нирок, викликаних медикаментозними препаратами, багато в чому залежать від ступеня наявного порушення.

Хоча гостре ураження нирок, як правило, можна добре лікувати, припиняючи прийом ліків, виражене порушення роботи нирок після тривалого застосування нефротоксичного препарату часто незворотні.

Ускладнення

Через очищену нирку порушується як очищення крові, так і сольовий та водний баланс організму. Таким чином, різні органи обмежують свою функцію. Внаслідок цього, незважаючи на лікування, можуть виникнути різні загрози здоров’ю.

Оскільки організм виробляє менше сечі, надлишок води та солей вже не може бути адекватно виведений. Тому артеріальний тиск підвищується. Через зменшення виділення сечі організм зберігає рідину. Розвивається набряк. В першу чергу відбувається затримка рідини в ногах. Набряки можуть розвиватися в будь-якій частині тіла. У гіршому випадку відбувається затримка рідини в легенях (набряк легенів).

Набряк легенів проявляється виділенням білого і пінистого кашлю і може призвести до сильної задишки. Оскільки серцево-судинна система пошкоджена, в артеріях і серцевих клапанах виникають виражені кальцифікати. Таким чином, сприяє розвитку вад серцевого клапана та серцевої недостатності. Кальцифіковані артерії також можуть викликати інфаркт або інсульт.

Оскільки нирки все більше втрачають здатність виділяти калій, це може призвести до підвищення рівня калію в крові (гіперкаліємія). Показниками підвищеного рівня калію є уповільнене серцебиття, запаморочення, коротка втрата свідомості, м’язова слабкість і відчуття поколювання. Сильно підвищений рівень калію може призвести до серцевих аритмій і зупинки серця.

Надлишок води, що супроводжує високий рівень калію, також може спровокувати інсульт або інфаркт. Часті ускладнення - це також неврологічні розлади. Такі розлади нервової системи проявляються через втому, пам’ять, концентрацію, порушення сприйняття та сну, слабкість м’язів, свербіж та дезорієнтацію. Через ослаблення функції нирок організм виробляє лише невелику кількість кровотворних гормонів.

Тому сприяє розвитку анемії (анемії). Це може проявлятися у зниженій фізичній стійкості, втомі та блідість шкіри. Крім того, зниження функції нирок супроводжується порушеннями кісткового обміну. З цієї причини частіше трапляються переломи, біль у кістках, м’язах та суглобах.

Пошкоджена нирка викликає підвищення рівня фосфатів у крові. Високий рівень фосфатів викликає свербіж, біль у кістках та м’язах. Підвищені значення також посилюють ризик інфаркту та інсульту. Оскільки організм засвоює менше білка при зниженні функції нирок, пацієнт також може страждати від неправильного харчування.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Пошкодження нирок від медикаментів завжди стосується лікаря. Чим раніше помічено ураження нирок, тим вона піддається лікуванню, залежно від типу препарату, дози та тривалості використання. У кращому випадку пошкодження нирок, визнані на ранніх стадіях, можуть повністю регресувати за допомогою медикаментів - обов’язковою умовою цього є те, щоб зацікавлена ​​особа якомога швидше звернулася до лікаря і не відкладала необхідний прийом лікаря. Якщо шкідливий препарат приймається за рецептом лікаря, необхідно регулярно проводити огляди, оскільки лікар також може перевірити значення нирок і помітити, чи були пошкоджені нирки.

Якщо пацієнт приймає препарат, який може пошкодити нирки без рекомендації лікаря, він повинен прочитати інформацію на упаковці упаковки перед її прийомом і стежити за можливими симптомами ураження нирок під час прийому. Якщо вони трапляються, бажано проконсультуватися з лікарем, навіть якщо вони не сприймаються як важкі або стресові або якщо вони покращуються самостійно поетапно. Тільки лікар може сказати, чи нешкідливі вони, чи пошкодження нирок насправді сталося через ліки - тому можливі симптоми завжди слід сприймати серйозно під час прийому ліків.

Лікування та терапія

Терапевтичні заходи додаються Пошкодження нирок від наркотиків значною мірою на ступінь специфічного ураження та на наявність гострого або хронічного ураження нирок.

У разі гострого ураження нирок ліки, що викликають проблему, часто відміняють як перший крок. В деяких випадках проводиться також гемодіаліз, за ​​допомогою якого функція нирок тимчасово замінюється, поки нирки не нормалізуються і надлишок сечових речовин та електролітів не фільтрується з крові відповідної людини.

Гемодіаліз також допомагає стабілізувати кровообіг і сприяє припливу крові до нирок. Значення ниркової функції слід регулярно перевіряти під час терапії, і, якщо пацієнт погіршується, лікування слід відповідно коригувати. Крім того, дієтичні заходи, такі як дієта з низьким вмістом солі, білків, фосфатів та калію, рекомендуються для підтримки лікування ураження нирок.

Крім того, добову кількість рідини слід підлаштовувати під поточні показники роботи нирок. Якщо діагностована анемія (анемія), застосовується гормон еритропоетин, який зазвичай виробляється у здорових нирках, що стимулює синтез еритроцитів у кістковому мозку.

У більш запущеній стадії захворювання з незворотним ураженням нирок внаслідок прийому медикаментів, необхідного постійного діалізу або можливо трансплантації нирки.

Прогноз та прогноз

Пошкодження нирок від медикаментів призводить до постійного пошкодження органу. Тканина непоправно пошкоджується і, таким чином, впливає на роботу нирок. Одужання у цих пацієнтів не досягається, оскільки сили самовідновлення людського організму не дозволяють регенерувати органічні тканини.

Існує необхідність у тривалій терапії, при якій медикаментозно контролюються медикаменти, щоб полегшити проблеми зі здоров’ям. Мета - покращити загальну ситуацію та уникнути збільшення існуючих скарг. Деяким людям може знадобитися діаліз через тяжкість захворювання. Це часто єдиний спосіб зменшити існуючі скарги.

Необхідні методи лікування пошкодження нирок сильно впливають на повсякденне життя. Фізичне та емоційне напруження для багатьох людей надзвичайно важливе завдяки необхідній терапії. Тому існує підвищений ризик розвитку вторинних захворювань у цих пацієнтів і помітне зниження загального самопочуття. Цей факт необхідно враховувати при складанні загального прогнозу.

Якщо ураження нирок від прийому ліків дуже серйозне, може бути необхідний орган-донор, щоб запобігти можливій небезпеці для життя. Існують численні ускладнення, пов’язані з трансплантацією, які необхідно враховувати.

профілактика

Найефективніший захід до Пошкодження нирок від наркотиків Профілактика - це ретельне та дбайливе поводження з цими потенційно нефротоксичними речовинами. Лікарські засоби, які слід приймати з особливою обережністю, включають знеболюючі засоби, такі як парацетамол, нестероїдні протизапальні засоби (ацетилсаліцилова кислота) та ібупрофен.

Догляд за ними

Подальші обстеження та, якщо необхідно, подальші методи лікування необхідні для ураження нирок, викликаних медикаментозними препаратами. Залежно від пошкодження доцільне проведення амбулаторної подальшої допомоги нефрологом. Це також той випадок, коли функція нирок значною мірою відновлюється після завершення лікування ураження нирок.

Це обмежить ризик, який може розвинутися внаслідок пошкодження нирок. Відповідні підходи до лікування можливі шляхом раннього виявлення в рамках цієї допомоги. Симптоми, які вказують на захворювання нирок або сечовивідних шляхів, діагностуються негайно. Діагностичні та терапевтичні заходи дозволяють уникнути ускладненого, гострого ураження нирок з раннім виявленням.

Щорічні перевірки рекомендуються. У цьому контексті сімейний лікар проводить обстеження на пацієнта. Крім визначення стану сечі, проводять аналіз крові. Пацієнт повинен також відвідувати уролога не рідше одного разу на рік. Якщо в процесі спостереження нормальна функція нирок підтвердиться, інтервали між обстеженнями буде продовжено лікуючим лікарем.

Подальше догляд за пацієнтом включає загально здоровий спосіб життя з збалансованим харчуванням, достатньою кількістю пиття та спортивних занять. Якщо ураження нирок, спричинене медикаментозними препаратами, є дуже розвиненим та дуже важким, тимчасові або постійні діалізні процедури також необхідні після уточнення лікаря.

Ви можете зробити це самостійно

Люди, які перенесли пошкодження нирок від прийому ліків, повинні проконсультуватися з лікарем, щоб уточнити побічні ефекти будь-яких препаратів, які їм призначаються.Крім того, вкладку з упаковкою потрібно уважно читати. Аптекар може також надати відсутні дані, якщо є якісь питання або невизначеності. Залежно від наявного ураження нирок, розробляється індивідуальний план терапії, до якого повинна дотримуватися уражена особа. Необхідно споживати достатню кількість рідини та уникати важких фізичних навантажень. Як тільки виявляються порушення через перенапруження, необхідний відпочинок та захист.

Гарний і спокійний нічний сон важливий для підтримки самопочуття. Необхідно оптимізувати гігієну сну та усунути руйнівні фактори. Раціон повинен бути адаптований до потреб організму. Забезпечення достатньою кількістю вітамінів, мікроелементів та поживних речовин необхідне для стабілізації імунної системи. Забруднювачі, такі як нікотин, алкоголь або наркотики, в принципі слід уникати. Вони погіршують загальний стан здоров'я і можуть сприяти подальшому погіршенню якості життя.

Незважаючи на ураження нирок, рекомендуються регулярні легкі фізичні вправи та щоденні заняття на свіжому повітрі. Йога або медитація допомагають наростити внутрішню силу і сприяють гармонізації емоційного стану. В цілому це призводить до підвищення добробуту.