В а Уретралоскопія лікар вводить ендоскоп в уретру. Це дозволяє йому оглянути і оглянути уретру.
Що таке уретралоскопія?
Під час уретралоскопії лікар вставляє ендоскоп в уретру. Це дозволяє йому оглянути і оглянути уретру.За допомогою уретралоскопії лікуючий лікар, як правило, уролог, має можливість виявити патологічні зміни уретри. Технічним терміном дзеркального відображення уретри є Уретроскопія.
Уретроскопія проводиться, наприклад, у разі крові в сечі (гематурія), нетримання сечі, болю в нижній частині живота або повторюваних інфекцій сечовивідних шляхів. При необхідності в рамках обстеження можуть проводитись невеликі втручання під місцевою анестезією. Уретралоскопія як процедура обстеження подібна до процедури цистоскопії. Однак фокус дослідження приділяється уретрі, а не сечовому міхурі. Однак часто обидва методи обстеження проводяться один за одним. В основному обстеження уретри - це прямий метод діагностики, який можна виконати протягом декількох хвилин.
Функція, ефект та цілі
Під час уретралоскопії в уретру вставляється ендоскоп. У чоловіків доступ здійснюється через глансу, у жінок через піхву. Для обстеження використовується так званий цитоскоп. Обстеження хворого відбувається лежачи.
В основному можна використовувати два різних типи цистоскопів. Жорсткий цистоскоп - це багатоскладовий інструмент, виготовлений з металу. Він поділяється на зовнішній вал, так званий обтуратор, робочий пристрій і оптику. Гнучкий цистоскоп складається лише з однієї частини. Вал гнучкий і оснащений керованим, а також дуже гнучким наконечником. На кінчику гнучкого цистоскопа є кришталик. Це пов'язано з окуляром за допомогою скляних волокон. Усередині цистоскопа - це комбінація робочого каналу та каналу зрошення. Перед уретралоскопією майже завжди виконується місцеве знеболення.
За експрес-проханням обстеження також може бути проведене під загальним наркозом. Для місцевої анестезії лікуючий лікар застосовує мастильний гель з анестетиком на початку сечівника. Потім вхід уретри ретельно очищається. Як тільки нумеруючий гель набуває чинності, лікар обережно вставляє цистоскоп у сечівник під час полоскання водою. Тут він уважно оглядає будову уретри. Він звертає увагу на звуження (стриктури), зміни епітелію або пухлини. Запалення також можна діагностувати на основі почервоніння або набряку на стінці уретри.
Уретроскопія показана, якщо в сечі є кров. Гематурія може вказувати на запалення нирок, сечового міхура або уретри. Пухлина уретри також може викликати кров у сечі. Нетримання сечі також є показанням до дзеркального зображення уретри. Те саме стосується і повторюваних інфекцій сечовивідних шляхів. Постійно повторювані інфекції сечового міхура або ниркові тазові інфекції можуть бути викликані хронічним вогнищем запалення в уретрі. Хронічне запалення або травма уретри може викликати рубці в уретрі.
Рубці можуть призвести до звуження уретри. Ці звуження також відомі як стриктури. Строги можуть призвести до хворобливого сечовипускання. Їх можна легко діагностувати за допомогою обстеження уретри. Крім того, короткі перетяжки під час дзеркала можна негайно лікувати під місцевою анестезією. Для цього використовується ендоскопічна процедура нарізки. Однак більш тривалі або виражені рубцеві стриктури повинні виконуватися в лікарні під загальним наркозом.
Сечовипускальний канал може бути звужений не тільки рубцевими змінами, збільшена простата також може звузити уретру чоловіка. Передміхурова залоза оточує сечівник, так що при його збільшенні тисне на уретру. Це призводить до проблем з сечовипусканням.
Уретралоскопія також терапевтично застосовується для уретральної дивертикули. Дивертикули уретри також відомі як парауретральні кісти. Найчастіше цим станом страждають жінки. Дивертикул уретри - це випинання уретри. У цьому мішку може зібратися сеча, що може швидко призвести до запалення. Уретральні дивертикули можна виявити і промити під час уретроскопії. За допомогою обстеження уретри також можна надійно виявити сторонні тіла та пухлини в сечівнику.
Ризики, побічні ефекти та небезпеки
Уретралоскопію не слід проводити, якщо простата, сечовий міхур або уретра гостро запалені. Тому перед кожною уретроскопією потрібно проводити аналіз сечі, щоб виключити інфекцію сечовивідних шляхів.
Уретроскопія - це фактично проста процедура. Тим не менш, ускладнення можуть виникнути в деяких випадках. Після обстеження інфекція сечовивідних шляхів може розвинутися через впроваджених збудників. Крім запалення сечовипускального каналу, можливе також запалення нирок або простати. Сечовипускальний канал може бути травмований через ендоскоп. Це призводить до болю і дискомфорту при сечовипусканні. Комбіноване обстеження уретри та сечового міхура також може травмувати сфінктерну мускулатуру сечового міхура або самого сечового міхура. Ураження м’яза сфінктера може викликати тимчасове нетримання.
Інколи такі симптоми, як печіння при сечовипусканні або кров у сечі, виникають після уретралоскопії. Зазвичай ці симптоми можна простежити до механічного подразнення тканини всередині сечівника. Таким чином, ці скарги вважаються нешкідливими і зникають самостійно протягом короткого часу. Якщо симптоми зберігаються, слід повідомити лікуючого лікаря.
Ризик зараження підвищується у хворих з імунокомпрометацією. Люди з метаболічними захворюваннями, такими як цукровий діабет, також частіше страждають інфекціями після обстеження уретри. З метою запобігання зараженню, групам ризику часто дають антибіотик як профілактичний захід.
Типові та поширені захворювання уретри
- Нетримання сечі (нетримання сечі)
- Запалення уретри (уретрит)
- Рак уретри (рідше)
- Стриктура уретри
- Часте сечовипускання